如何協助母親以舒適姿勢哺乳(含姿勢演練)
徐慧冰
台中慈濟醫院母嬰親善個管師
國健署母乳哺育種子講師
IBCLC(國際認證泌乳顧問)
課程目標：
學習後希望學員都能協助母親找到最合宜的姿勢，以舒適姿勢哺乳
大綱：
需要你幫助的母親
幫助母親開始哺乳
評估嬰兒是否吃到奶水(評估工具介紹)
幫助母親開始哺乳及哺乳姿勢演練
需要你幫助的母親
初產婦或初次哺乳的母親
曾有困難哺乳經驗的母親
現在想哺餵母乳的母親
有特殊需求的母親
有特殊需求的嬰兒幫助母親開始哺乳
協助重點
讓母親有能力抱自己的嬰兒，很好的含住乳房吃到足夠的奶水，且過程愉快。
開始協助的歷程
聆聽了解需求
仔細觀察及評估一次完整的哺乳過
依母嬰及家庭需求提供最適切的協助
評估工具介紹：
評估母乳哺育（B-R-E-A-S-T Feed哺餵母奶觀察表＊）
要點一：你從母親那兒觀察到什麽？
要點二：有關母親如何抱嬰兒你注意到什麽?
要點三：你從嬰兒那兒觀察到什麽？
要點四：嬰兒的反應如何？
要點五：母親如何讓嬰兒含住乳房？
要點六：母親在餵食中如何托著乳房？
要點七：嬰兒是否很好地含住乳房？
要點八：嬰兒是有效地吸吮嗎？
要點九：哺乳是如何結束的？
要點十：嬰兒看起來飽足嗎？
要點十一：母親乳房的情形如何？
要點十二：母親對哺乳的感覺如何？
LATCH評分—判斷吃到奶水的徵象(吞嚥)
LATCH評分是由Jenson D, Wallace S, Kelsay P等人製作的母乳餵養的圖表系統和記錄工具，LATCH分別是五個單詞的縮寫：
L = Latch -on含吸
A = Audible swallowing吞咽
T = Type of nipple乳頭的類型
C= Comfort舒適，
H= Help/Holding協助/抱姿
原文網址：https://kknews.cc/news/l84oa9b.html
0 | 1 | 2 | 得分 | |
L：含吸 | 嗜睡或不願意含吸 | 需重複嘗試或維持乳房在口腔刺激含吸 | 有效抓住乳房，舌頭可以延伸至嘴唇邊緣，有節律的吸吮 | |
A ：吞咽 | 無 | 刺激後可見少許吞嚥 | 自發的間歇吞嚥(<24小時) 自發的頻繁吞嚥(>24小時) | |
T：乳頭類型 | 凹陷 | 扁平 | 具伸展性 | |
C：舒適 | 乳頭：嚴重擦傷、皸裂、出血、大水泡 乳房：紅、腫、痛 | 乳頭：發紅、小水泡、小擦傷 乳房：充盈、腫脹 | 無疼痛 柔軟 | |
H：支持/抱姿 | 媽媽完全沒支持，需要用手臂的力量將嬰兒支撐在乳房上 | 只有部分的支持，需要工作人員協助才能完成 | 不需要工作人員協助，母親能將嬰兒抱好且有良好的支持 |
幫助母親以合宜舒適的姿勢哺乳
母親常犯的錯誤
母親的姿勢
嬰兒的位置
醫護人員常犯的錯誤
為了要解決問題直接動手操作
推嬰兒的頭協助擺位
用手刺激嬰兒兩頰要嬰兒張嘴含乳吸吮
普遍的哺乳姿勢介紹及生物性養育