國立中央大學學習與教學研究所博士班入學推薦函

甲、申請人填寫部分：

姓名

性別

□男□女

出生年月日

民國年月日

原畢業學校學系

目前工作單位

及職稱

乙、推薦人填寫部分【推薦教授須為助理教授級（含）以上】：

說明：本推薦函之目的在協助本所瞭解申請人過去求學、研究或工作之狀況，您的寶貴意見及充分合作，本所甚為感激。此項資料將列為機密，不對外公開（包含申請人)。請將此推薦函放入信封並彌封簽名後，直接寄至本所（地址：320桃園市中壢區中大路300號學習與教學研究所收）。

推薦人資料

姓名

服務單位

職稱

地址

電話

1.您與申請人的關係：□論文指導教授，□研究所授課教授，□工作單位主管，□其它請說明：

2.認識申請人的時間已年。

3.請就下列項目，選擇您認為最適合申請人在班上(或工作單位)位學生(或員工)中的狀況。

1. 相關領域知識：□前5％以內，□5~10％，□10~25％，□25~50％，□50％以後，□無從評估。

2. 獨立研究能力：□前5％以內，□5~10％，□10~25％，□25~50％，□50％以後，□無從評估。

3. 原創能力：□前5％以內，□5~10％，□10~25％，□25~50％，□50％以後，□無從評估。

4. 寫作能力：□前5％以內，□5~10％，□10~25％，□25~50％，□50％以後，□無從評估。

5. 口頭表達能力：□前5％以內，□5~10％，□10~25％，□25~50％，□50％以後，□無從評估。

6. 合群性：□前5％以內，□5~10％，□10~25％，□25~50％，□50％以後，□無從評估。

4.您認為申請人在學或在職期間的工作態度如何？

□自動自發，□嚴謹小心，□被動，□惡劣，□無從觀察。

5.申請人擬研讀博士學位，您認為他（她）對此研讀方向所需基本課程的準備及認識如何？
□充實，□尚可，□差，□無從觀察。

　若方便的話，請舉例說明：

6.您願意推薦申請人來攻讀博士班嗎？

□極力推薦，□推薦，□勉強推薦，□不推薦。

7.請用一段話描述申請人之特殊表現或優點等（本表若不敷使用，請利用本表背面或另紙書寫)：

推薦人（簽章）：填寫日期：中華民國年月日