高雄師大進修學院碩士班更換指導教授申請單

研究生姓名

學系學院

學院 學系（所）碩士班

學號

申請日期

年 月 日

論文名稱

原因

新指導教授

姓 名

職 稱

身分證字號

或 員 編

本校教師免填下面欄位

任職學校

系 所

銀 行

帳 號

戶籍地址

指導教授

同意簽章

新任教授簽章

（簽名）

原任教授簽章

（簽名）

系所承辦人員

（簽名）

系主任（所長）

（簽名）

院長

（簽名）

備註

1. 研究生因特殊原因更換論文指導教授時，應填具本表，提出申請。

2. 若因學生因素自行更換指導教授，指導費用碩士班4500元，由學生自行支付。

3. 新增共同指導費用折半。

繳費

□奉核後，請至出納組繳交 元，收據正本繳回教務組。

□免繳費。