員工關懷諮詢服務紀錄表

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附件二

北榮民總醫院新竹分院

員工關懷諮詢服務紀錄表

基本資料

受關懷人

(代號)


服務單位


關懷時間


關懷方式

電話 □面談

諮詢項目

(可複選)

工作面(如工作調適、職涯規劃、退休權益等)

生活面

法律相關 □理財相關 □娛樂相關

健康面

心理健康相關 □醫療保健相關

其他(請敘明)

處理情形


關懷方式如為「面談」,請續填寫下列資料

關懷紀錄

當事人主訴問題:





評估與建議

  1. 對當事人的建議(如工作、生活的小叮嚀)






二、對單位的建議(如工作安排上可改善之處、建議繼續安排諮商輔導等






關懷員簽名: 填表日期: 年 月 日

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