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桃園市政府 113 年12 月20 日府教特字第 1130362844 號函公告
桃園市 114學年度國民中學學術性向
資賦優異學生鑑定簡章
主辦單位：桃園市政府教育局
承辦學校：
一、英語：桃園市立南崁國民中學
地址：338桃園市蘆竹區五福六路1號
電話：03-3525590轉610、613
傳真：03-3525597
二、數理暨自然科學：桃園市立桃園國民中學
地址： 330桃園市桃園區莒光街2號
電話：03-3358282 轉610、650
傳真：03-3341005
桃園市 114學年度國民中學資賦優異學生鑑定小組 編印
10
桃園市 114學年度國民中學學術性向資賦優異學生鑑定重要日程表
編號
內容
日期及時間
備註
1
簡章及報名表件
下載
113年12 月20 日(五)
起
為響應節能減碳，未提供紙本簡章，請至以下網頁下載:
1.桃園市政府教育局網頁
( https://www.tyc.edu.tw/)。
2.桃園市資賦優異學生鑑定報名系統
(https://www.giftedness.tyc.edu.tw)。
3.桃園市資優教育資源中心網頁
(https://talented.special.tyc.edu.tw/)。
4.本市各國中小網站。
2
家長說明會
113年12 月23 日(一)~
113 年12 月31 日(二)
辦理家長說明會共 29 場次，各場次辦理時間與地點如家長
說明會日程表。
3
初選報名時間
管道一(書面審查)
管道二(測驗方式)
114年1月13 日(一)
8:00 -
114年1月20 日(一)
23:59
1. 時間：114年1月13 日(星期一) 8：00 至114 年1月
20 日(星期一)23:59 止，逾時不受理。
2. 申請方式：一律採線上報名，惟申請管道一書面審查
、特殊需求考場、低收及中低收入戶子女報考者，於
線上報名後，仍須依指定時間繳驗審查資料正本至南
崁國中，逾時不受理。
3. 鑑定費用：參加管道二者每人繳交新臺幣 500 元整；同
時參加管道一及管道二者每人繳交新臺幣 1,100 元整。
4. 繳費方式：請考生家長於 114年1月21 日(星期二)中
午12:00 前完成繳款。
5. 考生填寫報名資料及上傳相關文件資料，繳交報名費
後，始完成報名作業。
4
查驗申請書面審
查、特殊需求考場
及低收入戶子女報
考者資料
114年2月3日(一)
8:30-
114年2月4日(二)
16:00
1.時間：114年2月3日(星期一)8:30 至2月4日(星期
二)16:00 止，逾時不受理。
2.地點：南崁國中。
3.得親自或委託繳驗相關資料，請備齊審查資料正本。
5
公告書面審查結果
114年3月5日(三)
17:00
1.17：00 公告於本市教育局、本市資賦優異學生鑑定報
名系統、本市資優教育資源中心及各承辦學校網站，並
請考生逕至報名系統下載書面審查結果通知書。
2.由鑑定小組參照書面審查鑑定標準進行審議。
3.通過書面審查者，無需參加管道二測驗。
4.書面審查結果為需進一步評估者，請報名管道二複選測
驗。
5.未通過書面審查者，逕行參加管道二初選測驗。
6
開放查詢鑑定證號
碼、初選鑑定場、
初選鑑定場位置圖
及鑑定證下載列印
114年3月5日(三)
17:00-
測驗當日 8:30 止
1.17：00 公告於以下網頁：
(1)桃園市資賦優異學生鑑定報名系統
(https://www.giftedness.tyc.edu.tw)。
(2)桃園國中網頁
(https://www.tyjh.tyc.edu.tw/nss/p/index)。
(3)平興國中網頁
(https://www.psjh.tyc.edu.tw/index.php)。
(4)南崁國中網頁
(https://www.nkjh.tyc.edu.tw/)。
(5)內壢國中網頁
(https://www.nljh.tyc.edu.tw/)。
2.請考生於報名系統自行下載列印鑑定證應試。
3.鑑定當日攜帶鑑定證及身分證、健保卡或桃樂卡等足
資證明之身分證件應試，以利承辦學校查驗身分。
11
編號
內容
日期及時間
備註
7
初選測驗
114年3月8日(六)
上午
數理暨
自然科學
1.測驗時間：114年3月8日(星期六)8:20
進場。
2.測驗地點：請詳閱鑑定證。
114年3月9日(日)
上午
英語
1.測驗時間：114年3月9日(星期日)8:20
進場。
2.測驗地點：請詳閱鑑定證。
8
初選測驗成績查詢
、公告初選鑑定通過名
單及下載初選結果
通知書
114年3月31 日(一)
17:00
當日 17：00 公告鑑定結果於以下網頁，並開放系統查詢及
下載鑑定結果通知書，請考生自行登錄：
1.桃園市政府教育局網頁
( https://www.tyc.edu.tw/)。
2.桃園市資賦優異學生鑑定報名系統
(https://www.giftedness.tyc.edu.tw)。
3.承辦學校南崁國中網頁
(https://www.nkjh.tyc.edu.tw/)。
4.承辦學校桃園國中網頁
(https://www.tyjh.tyc.edu.tw/nss/p/index)。
5.桃園市資優教育資源中心網頁
(https://talented.special.tyc.edu.tw/)。
9
申請初選測驗成績複查
114年3月31 日(一)
17:00-
114年4月2日(三)
16:00
1. 申請方式及時間：採線上申請成績複查，114年3月
31 日(星期一) 17：00 至114年4月2日(星期三)
16 ：00 前至桃園市資賦優異學生鑑定報名系統
(https://www.giftedness.tyc.edu.tw)申請複查。
2. 複查費用：每科新臺幣 100 元整。
3. 申請複查不得要求影印及重閱，亦不得要求告知評審
或鑑定委員之姓名或其他有關資料。
4. 申請複查僅對分數處理之檢核，家長不得要求公布測
驗內容。
10
初選複查結果查詢及
下載
114年4月10 日(四)
當日 17:00 起開放系統查詢及下載，申請複查者請上網查
詢複查結果並自行下載。
11
複選報名時間
管道二(測驗方式)
複選測驗
114年4月7日(一)
8:00-
114年4月12 日(六)
23:59
1.時間：114年4月7日(星期一) 8：00 至114年4月12
日(星期六) 23:59 止，逾時不受理。
2.申請方式：一律採線上報名，逾時不受理。
3.鑑定費用：每人繳交新臺幣 1,100 元整。
4.繳費方式：請考生家長於 114年4月13 日(星期日)
中午 12:00 前完成繳款。
5.考生填寫報名資料及上傳相關文件資料，繳交報名費
後，始完成報名作業。
12
開放查詢複選鑑定
場位置圖及鑑定證
下載列印
114年4月21 日(一)
17:00-
測驗當日 8:30 止
1.17：00 公告於以下網頁：
(1)桃園市資賦優異學生鑑定報名系統
(https://www.giftedness.tyc.edu.tw)。
(2)桃園國中網頁(數理第一區及自然科學全區)
(https://www.tyjh.tyc.edu.tw/nss/p/index)。
(3)平興國中網頁(數理第二區)
(https://www.psjh.tyc.edu.tw/index.php)。
(4)南崁國中網頁(英語第一區)
(https://www.nkjh.tyc.edu.tw/)。
(5)內壢國中網頁(英語第二區)
(https://www.nljh.tyc.edu.tw/)。
2.請考生於報名系統自行下載列印鑑定證應試。
3.鑑定當日攜帶鑑定證及身分證、健保卡或桃樂卡等足資
證明之身分證件應試，以利承辦學校查驗身分。
12
編號
內容
日期及時間
備註
13
複選測驗
114年4月26 日(六)
1.數理暨自然科學資優測驗時間：114年4月26 日(星期六)
8:20 進場。
2.測驗地點：請詳閱鑑定證。
114 年4月27 日(日)
1.英語資優測驗時間：114年4月27 日(星期日) 8:20 進場。
2.測驗地點：請詳閱鑑定證。
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複選測驗成績查詢
、公告鑑定通過名
單及下載鑑定結果
通知書
114年5月15 日(四)
17:00
當日 17：00 公告鑑定結果於以下網頁，並開放系統查詢及
下載鑑定結果通知書，請考生自行登錄：
1.桃園市政府教育局網頁
(https://www.tyc.edu.tw/)。
2.桃園市資賦優異學生鑑定報名系統
(https://www.giftedness.tyc.edu.tw)。
3. 承辦學校南崁國中網頁
(https://www.nkjh.tyc.edu.tw/)。
4.承辦學校桃園國中網頁
(https://www.tyjh.tyc.edu.tw/nss/p/index)。
5.桃園市資優教育資源中心網頁
(https://talented.special.tyc.edu.tw/)。
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申請複選測驗成績
複查
114年5月15 日(四)
17:00-
114年5月16 日(五)
16:00
1. 申請方式及時間：採線上申請成績複查，114年5月
15 日(星期四)17：00 至114年5月16 日(星期五)
16：00 至桃園市資賦優異學生鑑定線上報名系統申
請複查(https://www.giftedness.tyc.edu.tw)。
2.複查費用：每科新臺幣 100 元整。
3.申請複查不得要求影印及重閱，亦不得要求告知評審或
鑑定委員之姓名或其他有關資料。
4.申請複查僅對分數處理之檢核，家長不得要求公布測驗
內容。
16
複選複查結果查詢及
下載
114年5月21 日(三)
17:00
當日 17:00 起開放系統查詢及下載，申請複查者請上網查
詢複查結果並自行下載。
17
安置與報到
114年6月13 日(五)前
1. 應備資料：鑑定結果通知書、有效戶籍謄本。
2. 通過鑑定之學生選擇就讀桃園市公立國民中學普通班
者，請於 114 年6月13 日（五）前繳驗鑑定結果通知
書正本及最近三個月內設籍於桃園市之有效戶籍謄本
予就讀學校，由學校依既有之資源給予該資賦優異類
別(數理暨自然科學或英語)資優資源班或資優教育方
案等之特殊教育服務。另通過鑑定之學生倘因故轉入
學，應提具鑑定結果通知書予轉入學校，俾利轉入就讀
學校依既有資源給予該資賦優異類別之特殊教育服
務。請依上述時間報到安置，未於期限內完成報到手續
者，視同放棄安置資格。
18
申復 / 申訴
114 年6月20 日(五)前
1.申復：
如對鑑定結果有疑義時，請於知悉複選複查結果之次日
起30 日內（含例假日），填具「桃園市資優學生鑑定安
置申復書」(附件十)提出申請，以限時掛號郵寄或親送方
式至「桃園市資優教育資源中心 (武陵高中)」 (330 桃園
市桃園區中山路 889 號， 聯絡電話：03-3698170 分機 152
、161)，信封上請註明「申復書」字樣，並以「送達中心
」當日為準，逾期不予受理。
13
編號
內容
日期及時間
備註
2.申訴：
如對申復結果有疑義時，請於收到或知悉申復結果通知
之次日起 30 日內(含例假日)，填具桃園市特殊教育學生
申訴評議會申訴書(可至桃園特殊教育資源網-特教業務
單位-特殊教育科-表單下載區下載)，向桃園市政府特殊
教育學生申訴評議委員會提起申訴。
19
放棄安置聲明
114年7月25 日(五)前
通過鑑定之學生，若欲放棄安置，請於 114年7月25 日
(五)前向就讀學校提出放棄聲明。
14
桃園市 114 學年度國民中學資賦優異學生鑑定
家長說明會日程表
場次
辦理時間
辦理地點
設有資優資源班類
型
1
113 年12 月23 日（一）19：00-20：30
龜山區龜山國中
數理資優資源班
2
桃園區青溪國中
數理資優資源班
3
桃園區桃園國中
數理資優資源班
英語資優資源班
4
桃園區會稽國中
自然科學資優班
5
113 年12 月24 日（二）19：00-20：30
八德區八德國中
英語資優資源班
6
龍潭區石門國中
數理資優資源班
英語資優資源班
7
新屋區新屋國小
8
113 年12 月25 日（三）19：00-20：30
桃園區文昌國中
數理資優資源班
英語資優資源班
9
蘆竹區光明國中
數理資優資源班
英語資優資源班
10
平鎮區中壢國中
數理資優資源班
英語資優資源班
11
楊梅區楊梅國中
英語資優資源班
12
大溪區仁和國小
13
113 年12 月26 日（四）19：00-20：30
桃園區大有國中
數理資優資源班
14
大園區大園國小
15
113 年12 月27 日（五）19：00-20：30
桃園區同德國中
數理資優資源班
英語資優資源班
16
桃園區福豐國中
數理資優資源班
英語資優資源班
17
桃園區慈文國中
數理資優資源班
英語資優資源班
18
蘆竹區南崁國中
英語資優資源班
19
中壢區青埔國中
數理資優資源班
20
中壢區東興國中
數理資優資源班
英語資優資源班
21
中壢區內壢國中
數理資優資源班
英語資優資源班
22
觀音區新坡國小
23
113 年12 月28 日（六）09：00-10：30
桃園區建國國中
數理資優資源班
英語資優資源班
24
龍潭區龍潭國中
數理資優資源班
25
平鎮區平鎮國中
數理資優資源班
英語資優資源班
26
平鎮區平興國中
數理資優資源班
27
113 年12 月28 日（六）10：00-11：30
龜山區大崗國中
數理資優資源班
28
113 年12 月30 日（一）19：00-20：30
桃園區中興國中
數理資優資源班
29
113 年12 月31 日（二）19：00-20：30
八德區大成國中
數理資優資源班
15
桃園市 114 學年度國民中學學術性向資賦優異學生鑑定申請流程圖
符合報名資格之學生
申請書面審查(管道一)、測驗方式(管道二)初選報名
報名時間：114年1月13 日(一) 8:00 至114 年1月20 日(一) 23:59
報名網址：https://www.giftedness.tyc.edu.tw
管道二(測驗方式)初選測驗
⚫數理暨自然科學資優：114年3月8日（六）
⚫英語資優：114年3月9日（日）
管道一(書面審查)
公告書面審查通過名單
日期：114年3月5日(三)
自行登錄報名系統查詢初選測驗成績
線上申請初選測驗成績複查
⚫初選通過名單公告日期：114年3月31 日（一）17:00
⚫初選成績複查日期：成績公告起至 114年4月2日（三）16:00
退還管道二測驗費用
自行登錄並下載列印
鑑定結果通知書
公布鑑定通過名單
【管道一】114年3月5日(三) 及【管道二】114年5月15 日（四）
通過鑑定之學生選擇就讀桃園市公立國民中學普通班者，請於 114年
6月13 日（五）前繳驗鑑定結果通知書正本及最近三個月內設籍於桃
園市之有效戶籍謄本予就讀學校，由學校依既有之資源給予該資賦優
異類別(數理暨自然科學或英語)資優資源班或資優教育方案等之特殊
教育服務。另通過鑑定之學生倘因故轉入學，應提具鑑定結果通知書
予轉入學校，俾利轉入就讀學校依既有資源給予該資賦優異類別之特
殊教育服務。請依上述時間報到安置，未於期限內完成報到手續者，視
同放棄安置資格。
未通
過者
通
過
者
自行登錄報名系統查詢
並下載列印書面審查結果通知
管道二(測驗方式)複選報名
報名時間：114年4月7日(一) 8:00 至
114 年 4 月12 日(六) 23:59
管道二(測驗方式)複選測驗
⚫數理暨自然科學資優：114年4月26 日（六）
⚫英語資優：114年4月27 日（日）
需經進一
步評估
非學術性向
資賦優異學
生，無需安
置。
通過者
未通
過者
自行登錄報名系統查詢複選測驗成績
線上申請複選測驗成績複查
⚫通過名單公告日期：114年5月15 日（四）17:00
⚫複選成績複查日期：成績公告起至 114年5月16 日（五）16:00
未通
過者
通
過
者
通
過
者
16
桃園市 114 學年度國民中學學術性向資賦優異學生鑑定簡章
壹、依據
一、 特殊教育法。
二、 身心障礙及資賦優異學生鑑定辦法、特殊教育學生及幼兒鑑定辦法。
三、 桃園市國民中小學資賦優異學生學習適應輔導要點。
四、 桃園市國民中學資賦優異學生鑑定小組(以下簡稱鑑定小組)會議決議。
貳、目的
一、發掘具學術性向資賦優異學生，提供接受適性教育之機會。
二、引導各校發展資賦優異教育，提升本市資賦優異教育品質。
三、推廣資賦優異教育活動，以發展資賦優異學生潛能。
四、發揮學校群組夥伴關係，共享資優教育資源。
参、辦理單位
一、主辦單位：桃園市政府教育局。
二、承辦單位：南崁國中(英語)、桃園國中 (數理暨自然科學)。
三、協辦單位：平興國中、中壢國中、石門國中、大有國中、福豐國中、建國國中、光明國中、
青溪國中、文昌國中、中興國中、會稽國中、內壢國中、東興國中、平鎮國中、
楊梅國中、同德國中、大崗國中、龍潭國中、青埔國中、八德國中、龜山國中、
慈文國中、幸福國中、大成國中。
肆、申請資格
一、就讀或戶籍設於桃園市之 113學年度公、私立國民小學六年級學生。
二、具學術性向資優特質，且於專長學科有優異表現者。
三、數理資優類及自然科學資優類僅能擇一類申請報名。
伍、鑑定原則、流程及方式
一、鑑定原則：採多元評量及多階段鑑定方式。
二、鑑定流程：依桃園市 114 學年度國民中學學術性向資賦優異學生鑑定申請流程辦理。
三、鑑定方式及申請鑑定事宜：
鑑定管道分為「管道一：書面審查」及「管道二：測驗方式」2種，學生可依適合自身的方
式申請之。
(一) 【管道一：書面審查】
申 請 資 格
審查結果
公告日期
說 明
符合「身心障礙及
資賦優異學生鑑
定辦法」第 16 條
第2項第 2、3、4
款、「特殊教育學
生及幼兒鑑定辦
法」第 17 條第 2
項第 2、3、4款規
定標準者。
114年
3月5日
(星期三)
1.由鑑定小組參照書面審查標準說明(附件一-1)審議。
2.書面審查結果說明：
(1)書面審查通過者，進入綜合研判。
(2)書面審查需進一步評估者，可直接申請複選實作評量。
(3)書面審查未通過者，仍可參加管道二初選性向測驗。
3.檢附之表現優異具體佐證事蹟資料不全者，請於繳驗審查資
料截止日前備齊資料至南崁國中補正，逾時不予受理。
17
(二) 【管道二：測驗方式】採初選、複選二階段進行
陸、申請鑑定事宜
一、管道一(書面審查)及管道二(測驗方式)初選
(一)申請流程（請參考桃園市資優鑑定系統報名操作手冊）:
1.觀察、推薦
(1)經專家學者、指導教師、學生家長的觀察或學生自我推薦，具有學術性向資賦優異
特質者，系統填寫「初選報名表」（附件二-1 或2）及「特殊需求學生特質檢核
表」(附件三-1 或2或3)。
(2)各校對於具有身心障礙或處於離島、偏遠地區，或因經濟、文化或族群致需要協
助之資賦優異學生應主動進行觀察與積極發掘，並提供必要之協助。
2.報名事項：一律採網路報名，不受理通訊報名。
(1)網路報名流程：
(2)報名及上傳資料時間：114年1月13 日(星期一) 8:00 至114年1月20 日(星期
一)23:59 止，逾時不予受理。
(3)報名網址：桃園市資賦優異學生鑑定報名系統(https://www.giftedness.tyc.edu.tw）。
(4)依繳費單說明進行繳費：
①報名費用：
A.報名管道一者需同時報名管道二初選，每人繳交新臺幣 1,100 元整(含管道一
新臺幣 600 元整，管道二初選新臺幣 500 元整，不含手續費，手續費請自行負
擔)。
B.報名管道二者每人繳交新臺幣 500 元整。
C.低收入戶及中低收入戶子女免繳報名費，但應上傳區公所核發有效期間之低收
入戶或中低收入戶證明(非清寒證明)及戶口名簿電子檔，並於 114年2月3日
(星期一) 8:30 至114年2月4日(星期二)16:00 止，親自或委託繳驗相關資料正
本至南崁國中。
②繳費時間：請於 114年1月21 日(星期二)中午 12:00 前依繳費單說明方式完成繳
費，繳費完成始完成報名手續。
③繳費方式：可以自動提款機(ATM)及線上轉帳或列印繳費單至超商或銀行臨櫃繳交
初選報名費(完成繳費後皆不得以任何理由要求退費，或改報其他資賦優
異鑑定項目，交易明細請務必留存與確認繳費完成)。
④申請管道一者，由鑑定小組進行書面審查，通過者直接錄取，無須再參加管道二
(測驗方式)鑑定並可退回測驗費用新臺幣 500 元整。未通過者仍可循管道二(測
鑑定類別
初選測驗時間及測驗項目
複選測驗時間及測驗項目
數理
114年3月8日(星期六)上午
數學性向測驗、自然科學性向測驗
114年4月26 日(星期六)
數學實作評量、自然科學實作評量
自然科學
114年3月8日(星期六)上午
自然科學性向測驗
114年4月26 日(星期六)
自然科學實作評量
英語
114年3月9日(星期日)上午
語文性向測驗
114年4月27 日(星期日)
英語實作評量
繳費
ATM、線上轉帳
超商繳費
銀行臨櫃
線上報名
填寫資料
上傳文件
列印鑑定證
下載後
自行列印
應試
攜帶鑑定證、
身分證件
以供查驗
18
驗方式)鑑定，無須重新申請。
(5)下載鑑定證：請於 114年3月5日(星期三) 17:00 至測驗當日 8:30 逕至桃園市資賦
優異學生鑑定報名系(https://www.giftedness.tyc.edu.tw）下載列印鑑定證，並攜帶身
分證、健保卡或桃樂卡等足資證明之身分證件應試。
(二)系統填寫及上傳相關資料：
1.初選報名表（附件二-1 或2）：請詳實填寫，並上傳三個月內之二吋脫帽正面數位證件
照片，就讀桃園市以外國小者須上傳戶口名簿。
2.特殊需求學生特質檢核表（附件三-1 或2或3）：請於桃園市資賦優異學生鑑定報名系
統填畢，推薦人得為學生本人、父母親友、指導教師或專家學者。
3.申請管道一(書面審查)者請務必上傳相關佐證文件電子檔(競賽表現優異佐證資料表、
長期輔導學科研習活動說明表或獨立研究貢獻說明表，如附件四-1 或2或3)，並於 114
年2月3日(星期一) 8:30 至114年2月4日(星期二)16:00 止，親自或委託繳驗相關資
料正本至南崁國中。
4.特殊鑑定場服務需求申請表(附件八)，因身心狀況需申請特殊鑑定場服務需求者，請
備齊須檢附之佐證資料(有則必附)，並於 114年2月3日(星期一) 8:30 至114年2月4
日(星期二)16:00 止，親自或委託繳驗相關資料正本至南崁國中。
(三)其他注意事項：
1.申請者於報名系統所填寫及上傳之報名相關文件，完成報名手續後，不得更改。
2.繳交報名費時，請以 ATM、線上轉帳、超商繳費及銀行臨櫃，恕無提供其他繳費方式。
3.報名手續一經完成，除通過管道一書面審查錄取者，得退還管道二(測驗方式)報名費新臺
幣500 元整外，不得再以任何理由要求退費(有關經費依會計程序處理)。
4.申請特殊需求考場、低收入戶及中低收入戶子女，應於 114年2月3日(星期一) 8:30 至
114年2月4日(星期二)16:00 止，備齊相關書面資料親自或委託至南崁國中查驗。
二、管道二(測驗方式)複選：適用通過管道二初選者或經書面審查須進一步接受複選評估者。
(一)報名事項：
1.報名及上傳資料時間：114年4月7日(星期一) 8:00 至114年4月12 日(星期六)23:59
止，逾時不予受理。
2.報名網址：桃園市資賦優異學生鑑定報名系統（https://www.giftedness.tyc.edu.tw）。
3.系統確認相關資料：進入報名系統確認複選報名表基本資料（附件六-1 或2）。
4.依繳費單說明進行繳費：
(1)報名費用：每人新臺幣 1,100 元整(不含手續費，手續費請自行負擔)。低收入戶及中低
收入戶子女免繳報名費，經初選查驗相關資料由系統自動代入。
(2)繳費時間：請於 114年4月13 日(星期日)中午 12:00 前，依繳費單說明方式完成繳
費，繳費完成始完成報名手續。
(3)繳費方式：可以自動提款機(ATM)及線上轉帳或列印繳費單至超商或銀行臨櫃繳交複
選報名費(完成繳費後皆不得以任何理由要求退費，或改報其他資賦優異鑑定項目，
交易明細請務必留存與確認繳費完成)。
5.下載鑑定證：請於 114年4月21 日(星期一) 17:00 至測驗當日 8:30 前逕至桃園資賦優異
學生鑑定報名系統（https://www.giftedness.tyc.edu.tw）下載列印鑑定證，並攜帶身分證、
健保卡或桃樂卡等足資證明之身分證件應試。
(二)其他注意事項：
1.申請者於報名系統所填寫及上傳之報名相關文件，完成報名手續後，不得更改。
2.繳交報名費時，請以 ATM、線上轉帳、超商繳費及銀行臨櫃，恕無提供其他繳費方式。
3.報名手續一經完成，不得再以任何理由要求退費(有關經費依會計程序處理)。
19
柒、【管道二：測驗方式】測驗時間、地點
一、初選測驗
(一)數理
1. 時間：114年3月8日(星期六)8:20 進場。
2. 地點：
項目
第一區
第二區
就讀國小
所在行政區
桃園區、蘆竹區、大園區
龜山區、八德區、非桃園市區域
中壢區、平鎮區、觀音區、龍潭區
楊梅區、新屋區、大溪區、復興區
測驗地點
桃園國中/南崁國中
平興國中/內壢國中
(二)自然科學
1. 時間：114年3月8日(星期六)8:20 進場。
2. 地點：
項目
全區
測驗地點
桃園國中
(三)英語
1. 時間：114年3月9日(星期日) 8:20 進場。
2. 地點：
項目
第一區
第二區
就讀國小
所在行政區
桃園區、蘆竹區、大園區
龜山區、八德區、非桃園市區域
中壢區、平鎮區、觀音區、龍潭區
楊梅區、新屋區、大溪區、復興區
測驗地點
桃園國中/南崁國中
平興國中/內壢國中
二、複選測驗
(一)數理
1. 時間：114年4月26 日(星期六) 8:20 進場。
2. 地點：
項目
第一區
第二區
就讀國小
所在行政區
桃園區、蘆竹區、大園區
龜山區、八德區、非桃園市區域
中壢區、平鎮區、觀音區、龍潭區
楊梅區、新屋區、大溪區、復興區
測驗地點
桃園國中
平興國中
(二)自然科學
1. 時間：114年4月26 日(星期六) 8:20 進場。
2. 地點：
項目
全區
測驗地點
桃園國中
(三)英語
1.時間：114年4月27 日(星期日) 8:20 進場。
2.地點：
項目
第一區
第二區
就讀國小
所在行政區
桃園區、蘆竹區、大園區
龜山區、八德區、非桃園市區域
中壢區、平鎮區、觀音區、龍潭區
楊梅區、新屋區、大溪區、復興區
測驗地點
南崁國中
內壢國中
20
捌、測驗內容與通過標準
一、【管道一：書面審查】
由鑑定小組參酌報名表、特殊需求學生特質檢核表及競賽表現優異佐證資料表、長期輔導學
科研習活動說明表或獨立研究貢獻說明表等相關申請資料，依據「身心障礙及資賦優異學生
鑑定辦法」第 16 條第 2項第 2、3、4款、「特殊教育學生及幼兒鑑定辦法」第 17 條第 2項
第2、3、4款規定辦理(如附件一-1)。
二、【管道二：測驗方式】
(一)數理資優類：
1.初選：實施數學性向測驗及自然科學性向測驗。
2.複選：實施數學實作評量及自然科學實作評量。
(二)自然科學資優類：
1.初選：實施自然科學性向測驗。
2.複選：實施自然科學實作評量。
(三)英語資優類：
1.初選：實施語文性向測驗。
2.複選：實施英語實作評量。
三、【通過標準】
由鑑定小組參酌初選測驗成績、複選測驗成績及特殊需求學生特質檢核表等相關申請資格
資料，依據「身心障礙及資賦優異學生鑑定辦法」及「特殊教育學生及幼兒鑑定辦法」，進
行綜合研判。
玖、 公告
一、管道一(書面審查)通過名單公告：114年3月5日(星期三) 17:00 於桃園市政府教育局、本市資
優教育資源中心及各承辦學校網站公告，並可至桃園市資賦優異學生鑑定報名系統
(https://www.giftedness.tyc.edu.tw)登入查詢及下載書面審查結果通知書。
二、管道二(初選結果)通過名單公告：114年3月31 日(星期一)17:00 於桃園市政府教育局、本市資
優教育資源中心及各承辦學校網站公告，並可至桃園市資賦優異學生鑑定報名系統
(https://www.giftedness.tyc.edu.tw)登入查詢及下載初選結果通知書。
三、管道二(複選結果)通過名單公告：114年5月15 日(星期四) 17:00 於桃園市政府教育局、本市
資優教育資源中心及各承辦學校網站公告，並可至桃園市資賦優異學生鑑定報名系統
(https://www.giftedness.tyc.edu.tw)登入查詢及下載複選結果通知書。
拾、測驗結果複查
一、初選結果複查：學生對測驗結果若有疑問時，請於 114年3月31 日(星期一) 17:00 至114年4
月2日(星期三) 16:00 前至桃園市資賦優異學生鑑定報名系統(https://www.giftedness.tyc.edu.tw)
申請複查，並繳交複查費每科新臺幣 100 元整(繳費方式限 ATM 繳款或線上轉帳)，逾時不予
受理。結果將於 114年4月10 日(星期四) 17:00 開放系統查詢及下載複查結果。
二、複選結果複查：學生對測驗結果若有疑問時，請於 114年5月15 日(星期四) 17:00 至114年5
月16 日(星期五) 16:00 前至桃園市資賦優異學生鑑定報名系統(https://www.giftedness.tyc.edu.tw)
申請複查，並繳交複查費每科新臺幣 100 元整(繳費方式限 ATM 繳款或線上轉帳)，逾時不予
受理。結果將於 114年5月21 日(星期三)17:00 開放系統查詢及下載複查結果。
三、注意事項：測驗結果複查僅限對分數核計之複核，並以壹次為限，不得要求影印及重閱，家
長於成績複查時不得要求告知閱卷委員姓名或其他有關資料。
拾壹、安置與輔導
通過鑑定之學生選擇就讀桃園市公立國民中學普通班者，請於 114 年6月13 日（星期五）前
繳驗鑑定結果通知書正本及最近三個月內設籍於桃園市之有效戶籍謄本予就讀學校，由學校
依既有之資源給予該資賦優異類別(數理暨自然科學或英語)資優資源班或資優教育方案等之
特殊教育服務。另通過鑑定之學生倘因故轉入學，應提具鑑定結果通知書予轉入學校，俾利
轉入就讀學校依既有資源給予該資賦優異類別之特殊教育服務。請依上述時間報到安置，未
於期限內完成報到手續者，視同放棄安置資格。
21
拾貳、附則
一、依測驗倫理規範，家長或學生不得要求公布測驗工具、答案、施測人員資料，以確保測驗工
具與鑑定過程之客觀性及保密原則。
二、申復及申訴(流程圖如附件十-1)：
(一)申復：
如對鑑定結果有疑義時，請於知悉複選複查結果之次日起 30 日內（含例假日），填具「桃園
市資優學生鑑定安置申復書」(附件十)提出申請，以限時掛號郵寄或親送方式至「桃園市資
優教育資源中心 (武陵高中)」 (330 桃園市桃園區中山路 889 號，聯絡電話：03-3698170 分
機152、161)，信封請註明「申復書」字樣，並以「送達中心」當日為準，逾期不予受理。
(二)申訴：
如對申復結果有疑義時，請於收到或知悉申復結果通知之次日起 30 日內(含例假日)，填具
桃園市特殊教育學生申訴評議會申訴書(可至桃園特殊教育資源網-特教業務單位-特殊教育
科-表單下載區下載)，向桃園市政府特殊教育學生申訴評議委員會提起申訴。
三、通過鑑定之學生於 114 年6月13 日（星期五）前繳驗鑑定結果通知書正本及最近 3個月內設
籍於桃園市之有效戶籍謄本予就讀學校；前項 3個月內以鑑定結果公告日(114 年5月15 日)為
基準。
四、在鑑定過程中，如發生任何爭議事項，均由鑑定小組審議。
五、本簡章公告於桃園市政府教育局網站（https://www.tyc.edu.tw）、本市資優教育資源中心網站
及各承辦學校網站，請自行上網下載使用。
六、本簡章如有未盡事宜，悉依鑑定小組決議辦理。
拾参、本簡章經桃園市政府核定後實施，修正時亦同。
22
【附件一-1】
桃園市 114 學年度國民中學學術性向資賦優異學生鑑定
【管道一】書面審查標準說明
【管道一】書面審查標準依據教育部 102 年9月2日修正發布之「身心障礙及資賦優異學生鑑定辦
法」第16 條第 2項第 2、3、4款、113 年4月29 日修正發布之「特殊教育學生及幼兒鑑
定辦法」第17 條第 2項第 2、3、4款規定辦理。
一、參加政府機關或學術研究機構舉辦之國際性或全國性有關學科競賽或展覽活動表現
特別優異，獲前三等獎項。(依據本款申請書面審查者，填寫附件四-1)。
(一) 政府機關：係指教育或文化建設主管行政機關。
(二) 學術研究機構：係指公私立大學、國立研究院及依學術研究機構設立辦法所設立
之學術研究機構。
(三) 獲前三等獎項：應為近三年（111 年1月19 日至 114年1月20 日）所獲得前三
名之成績或其他可清楚辨知為前三名之名次者；若為等第次序，則依特優、優等、
甲等各等第人數排序結果決定前三名。
(四) 有關學科係指英語科及數理科之表現。
(五) 本市 114 學年度桃園市國民中學學術性向資賦優異學生鑑定「書面審查」參考獎
項對照表(如附件一-2)。
二、參加學術研究單位長期輔導之有關學科研習活動，成就特別優異，經主辦單位推薦。
(依據本款申請書面審查者，填寫附件四-2)。
(一) 學術研究單位：應為公立之學術研究單位或研究機關，經由政府相關單位認證或
依學術研究機構設立辦法核准之學術單位。
(二) 長期輔導：至少為期一個月以上且實際輔導總時數不應低於 54 小時。
三、獨立研究成果優異並刊載於學術性刊物，經專家學者或指導教師推薦，並檢附具體
資料。(依據本款申請書面審查者，填寫附件四-3)。
推薦之獨立研究應經過國內、外學術性期刊公開發表或登載，並檢附具體資料。
補充說明
一、參加之學科競賽、展覽活動或獨立研究成果，以「個人組」為原則。若兩人(含)以上
合作之「團體組」作品或研究，需具體列出每位作者之具體貢獻內容和程度，並由所
有作者及指導教師簽名具結。
二、參加政府機關或學術研究機構舉辦之國際性或全國性有關學科競賽或展覽活動表現
特別優異，獲前三等獎項且個人貢獻度在 30%以上者，經鑑定小組審查通過者，可
直接安置入班；經審查需進一步評估者，可參加管道二複選實作評量；經審查未通過
者，仍可參加管道二初選性向測驗。
三、若有疑義，則由鑑定小組認定之。
23
【附件一-2】
桃園市 114 學年度國民中學學術性向資賦優異學生鑑定
「書面審查」參考獎項對照表
一、獎項及採認項目：
領域
競賽名稱
獎項內容
處理
方式
備註
英語
其他
前三等獎
採認
經教育部認定之國際性或
全國性競賽或展覽活動
各種外語能力檢定考試
如全民英檢測驗（GEPT）、外語能力測
驗
－英、日、法、德、西班牙語
（FLPT）、多益測驗（TOEIC）、托福測驗
（TOEFL Primary/Junior/iBT/ITP）、劍
橋雅思國際英語檢測（IELTS）、劍橋主
流英語認證（Cambridge Main Suite）、網
路全民英檢（NETPAW））等
不
採
認
非主管教育行政機關或
學術研究機構主辦
中華民國全
國語文競賽
決賽
朗讀（國語）
非國際性或全國性
學科(英語文)競賽或展
覽活動
作文
演說（國語）
數理
全國
科展
中華民國中小學科學展覽會
－全國科學展覽會
第一名
第二名
第三名
採
認
指導：教育部、科技部
主辦：國立臺灣科學教育館
國際
科展
臺灣國際科學展覽會
一等獎
二等獎
三等獎
我國國家代表隊選拔單位
指導：教育部
主辦：國立臺灣科學教育
館
美國國際科技展覽會
指導：教育部
主辦：國立臺灣科學教育
館
全國
競賽
網際網路程式設計全國大賽決賽
前三名
指導：教育部
主辦：國立臺灣大學
其他
前三等獎
經教育部認定之國際性或
全國性競賽或展覽活動
24
領域
競賽名稱
獎項
內容
處理
方式
備註
數理
中華民國國中小學科學展覽會－地方科學
展覽會（各直轄市、縣市及分區等科學展
覽會）及學校科學展覽會
不
採
認
非國際性或全國性學
科競賽或展覽活動
縣（市）政府國中小網路競賽
－網路閱讀心得寫作、網路查資料比賽
非教育主管行政機關或
學術研究機構主辦
縣（市）政府國中小科學創意營之成果競
賽
區域性資優教育方案（研習課程或活動）
之成果競賽
國際中小學數學能力檢測（IMAS）
臺灣區小學數學奧林匹亞競賽
全國奧林匹克數理競賽
奧林匹克數學團體錦標賽（EMTC）
亞洲國際數學奧林匹克公開賽總決賽
AIMO 亞洲國際數學奧林匹克公開賽
青少年數學國際城市邀請賽
中華民國全國數學大賽
各類珠算協會數學競賽
各類數學檢定考試（如：AMC、澳洲
AMC、TRML 等數學能力檢定）
全國中小學機器人大賽暨國際奧林匹克機
器人全國總決賽
臺灣學校網界博覽會
世界創造力博覽會競賽
各類發明展
各類創意飛行造物競賽
資策會電腦資訊比賽
OMC 國際數學競賽暨國手選拔賽
國際盃數學能力檢測暨競賽
二、其他未明確定義之獎項，由鑑定小組認定之。
25
【附件二-1】(本表為參考用樣張，請於報名系統填寫)
桃園市 114 學年度國民中學學術性向資賦優異學生鑑定
初選報名申請表
申請類別:數理/自然科學資優(僅能擇一類報名) 鑑定證號碼：_______
姓名
性別
男
女
（上傳相片.JPG）
請貼上傳最近二吋
數位證件照。
出生
年月日
年 月 日
身分證
字號
就讀
國小
桃園市 (縣市)
國小
班級座號
六年_____班_____號
戶籍
地址
(郵遞區號)
通訊
地址
同戶籍地址
另列如右：(郵遞區號)
申請人(學生)
家長或監護人
(法定代理人或
實際照顧者)
家長或監護人
(法定代理或
實際照顧者)
聯絡電話
公：﹙ ﹚
私：﹙ ﹚
手機：
家長或監護人(法定代
理人或實際照顧者)
與學生關係
是否有特殊需求：□否(無需求者免附） □有(請拍照或掃描上傳附件八申請表)
□是否為低收入戶子女、中低收入戶子女，申請免收報名費（請拍照或掃描上傳區公所核發
之「低收入/中低收入戶證明」（或核定函）及戶口名簿文件）
備註: 報名管道一(書面審查)、申請特殊需求考場、低收入戶及中低收入戶子女，需於 114年
2月3日(一)8:30 至114年2月4日(二)16:00 止至南崁國中查驗或繳交相關正本書面
資料。
26
【附件二-2】(本表為參考用樣張，請於報名系統填寫)
桃園市 114 學年度國民中學學術性向資賦優異學生鑑定
初選報名申請表
申請類別:英語資優 鑑定證號碼：_______
姓名
性別
男
女
（上傳相片.JPG）
請貼上傳最近二吋
數位證件照。
出生
年月日
年 月 日
身分證
字號
就讀
國小
桃園市 (縣市)
國小
班級座號
六年_____班_____號
戶籍
地址
(郵遞區號)
通訊
地址
同戶籍地址
另列如右：(郵遞區號)
申請人(學生)
家長或監護人
(法定代理人或
實際照顧者)
家長或監護人
(法定代理人
或實際照顧
者)聯絡電話
公：﹙ ﹚
私：﹙ ﹚
手機：
家長或監護人(法定
代理人或實際照顧
者)與學生關係
是否有特殊需求：否(無需求者免附） 有(請拍照或掃描上傳附件八申請表)
是否為低收入戶子女、中低收入戶子女，申請免收報名費（請拍照或掃描上傳區公所核發
之「低收入/中低收入戶證明」（或核定函）及戶口名簿文件）
備註: 報名管道一(書面審查)、申請特殊需求考場、低收入戶及中低收入戶子女，需於 114年
2月3日(一)8:30 至114年2月4日(二)16:00 止至南崁國中查驗或繳交相關正本書面
資料。
27
【附件三-1】【管道一、二共用】(本表為參考用樣張，請於報名系統填寫)
桃園市 114 學年度國民中學學術性向資賦優異學生鑑定
【數理性向】優異特殊需求學生特質檢核表
一、學生基本資料
學生姓名
曾接受資優教育服務：(可複選)
資優班類別：
縮短修業年限
其他資優類服務：
具有身心障礙或處於離島、偏遠地區，或因經濟、文化或族群致需要協助之情形：
無 身心障礙： 其他：
二、數理優異能力觀察量表（※經專家學者、指導教師、家長及學生自我觀察。高低依次為 5
至1，請勾選適當選項）
觀 察 項 目
5
4
3
2
1
1.
對研究數理方面的問題有強烈的動機和興趣，願意自動花時間
鑽研。
2.
常主動詢問周遭與數理有關的問題。
3.
對數理學科領悟力強，學習速度快。
4.
數字概念良好，計算能力優異。
5.
抽象思考能力優異，運用符號思考的能力強。
6.
能運用圖形、符號等代表或簡化複雜的訊息。
7.
能用多元方式解題，思考靈活。
8.
分析的能力強，邏輯推理能力優異。
9.
願意嘗試超乎年齡水準的數理題目。
10.
參與數理學科競賽表現優異。
資料改自：特殊需求學生特質檢核表，郭靜姿、胡純、吳淑敏、蔡明富、蘇芳柳（2003），台北市：國立臺灣
師範大學特殊教育中心。
三、國小階段數理表現與具體事蹟（※由推薦人以簡明文字於下表描述填寫）
推薦人：___________________
推薦人身分：專家學者，服務單位 指導教師
家長或監護人(法定代理人或實際照顧者) 學生本人
觀察時間：6個月以下 6個月～1年 1年～2年 2年以上
28
【附件三-2】【管道一、二共用】(本表為參考用樣張，請於報名系統填寫)
桃園市 114 學年度國民中學學術性向資賦優異學生鑑定
【自然科學性向】優異特殊需求學生特質檢核表
一、學生基本資料
學生姓名
曾接受資優教育服務：(可複選)
資優班類別：
縮短修業年限
其他資優類服務：
具有身心障礙或處於離島、偏遠地區，或因經濟、文化或族群致需要協助之情形：
無 身心障礙： 其他：
二、自然科學優異能力觀察量表
（※經專家學者、指導教師、家長及學生自我觀察。高低依次為 5至1，請勾選適當選項）
觀 察 項 目
5
4
3
2
1
1.
對自然界的事務有濃厚的興趣
2.
到戶外活動，能夠細心觀察自然景物，且提出問題。
3.
經常閱讀或觀看與自然界事物有關的書籍、雜至、電視節目
及相關網站。
4.
能主動發現、探索及研究日常生活中的自然科學問題。
5.
照顧動物或種植花草樹木的能力良好。
6.
經常觀察天文、星象、雲層等的變化，並加以記錄分析。
7.
喜歡動手做自然科學方面的實驗 ，驗證或求證心中的疑
問。
8.
善於運用科學儀器或工具進行研究。
9.
積極參與保護野生動物、水資源及有關環境保護的活動。
10.
參與自然科學競賽表現優異。
資料改自：特殊需求學生特質檢核表，郭靜姿、胡純、吳淑敏、蔡明富、蘇芳柳（2003），台北市：國立臺灣
師範大學特殊教育中心。
三、國小階段自然科學表現與具體事蹟（※由推薦人以簡明文字於下表描述填寫）
推薦人：___________________
推薦人身分：專家學者，服務單位 指導教師
家長或監護人(法定代理人或實際照顧者) 學生本人
觀察時間：6個月以下 6個月～1年 1年～2年 2年以上
29
【附件三-3】【管道一、二共用】(本表為參考用樣張，請於報名系統填寫)
桃園市 114 學年度國民中學學術性向資賦優異學生鑑定
【英語性向】優異特殊需求學生特質檢核表
一、學生基本資料
學生姓名
曾接受資優教育服務：(可複選)
資優班類別：
縮短修業年限
其他資優類服務：
具有身心障礙或處於離島、偏遠地區，或因經濟、文化或族群致需要協助之情形：
無 身心障礙： 其他：
二、英語優異能力觀察量表（※經專家學者、指導教師、家長及學生自我觀察。高低依次為 5
至1，請勾選適當選項）
觀察項目
5
4
3
2
1
1.詞彙能力優秀，能夠運用超乎年齡水準的字詞。
2.語文表達流暢，善於描述事件、說故事等。
3.經常閱讀超乎年齡水準的書籍，閱讀理解能力佳。
4.對於文字的意義掌握良好，善用比喻或成語典故。
5.語文推理能力良好，擅長辯論演說。
6.寫作能夠把握重點，具有高度組織能力。
7.語文聯想能力豐富，對於文字的敏感度高。
8.文學作品風格獨特。
9.學習語言快速。
10.參與語文競賽表現優異。
資料改自：特殊需求學生特質檢核表，郭靜姿、胡純、吳淑敏、蔡明富、蘇芳柳（2003），台北市：國立臺灣
師範大學特殊教育中心。
三、國小階段英語表現與具體事蹟（※由推薦人以簡明文字於下表描述填寫）
推薦人：___________________
推薦人身分：專家學者，服務單位 指導教師
家長或監護人(法定代理人或實際照顧者) 學生本人
觀察時間：6個月以下 6個月～1年 1年～2年 2年以上
30
【附件四-1】(本表為參考用樣張，僅申請【管道一書面審查】者應自行登錄報名系統填寫妥
後列印上傳本表與證明文件，俾利鑑定小組審查)
桃園市 114 學年度學術性向資賦優異學生鑑定【管道一】書面審查
競賽表現優異佐證資料表
一、請填寫近三年獲獎紀錄，至多 3項，並須附 A4 規格證明文件掃描檔（PDF）（證明文件請
以正本依序掃描成一個檔案後於報名時上傳）；報名管道二者得免填本頁。
二、本表適用申請【管道一】依據身心障礙及資賦優異學生鑑定辦法第 16 條第 2項第 2款、
特殊教育學生及幼兒鑑定辦法第 17 條第 2項第 2款「參加政府機關或學術研究機構舉
辦之國際性或全國性有關學科競賽或展覽活動表現特別優異，獲前三等獎項」者填寫。
競賽或展覽
名稱
主辦單位
作品名稱
獲獎項目
名次等第
參加人數
作者
基本資料
第一作者
第二作者
第三作者
第四作者
第五作者
姓名
具體貢獻及
工作項目
個人貢獻度
％
％
％
％
％
指導教師
指導教師
補充說明
（可略）
服務單位
聯絡電話
茲同意以上所列之具體貢獻內容和程度。
具結人：（指導教師暨所有作者親自簽名）
指導教師簽名
所有作者簽名
國小端學校核章
承辦
組長
主任
校長
註：請依序檢附獲獎之獎狀或相關資料影本，且所有作者之貢獻內容及程度應與參賽所填資
料一致，經查證不符者，取消鑑定安置資格。
31
【附件四-2】(本表為參考用樣張，僅申請【管道一書面審查】者應自行登錄報名系統填寫妥
後列印上傳本表與證明文件，俾利鑑定小組審查)
桃園市 114 學年度學術性向資賦優異學生鑑定【管道一】書面審查
長期輔導學科研習活動說明表
一、請填寫近三年長期輔導學科研習活動，至多 3項，並須附 A4 規格證明文件掃描檔（PDF）
（證明文件請以正本依序掃描成一個檔案後於報名時上傳）；報名管道二者得免填本頁。
二、本表適用申請【管道一】依據身心障礙及資賦優異學生鑑定辦法第 16 條第 2項第 3款、特
殊教育學生及幼兒鑑定辦法第 17 條第 2項第 3款「參加學術研究單位長期輔導之有關學科
研習活動，成就特別優異，經主辦單位推薦者」。
研習或活動
名稱
主辦單位
(學術研究單位)
學習史
研習或活動
內容概述
※應檢附活動實施計畫(含課程表)。
研習/活動辦
理起訖日
年 月 日 至 年 月 日 止。
實際輔導總時數，共計 小時。
註：長期輔導至少為期 1個月以上，且實際輔導總時數不應低於 54 小時。
下列欄位由研習或活動主辦單位填寫
主辦單位推薦事由(請以質性描述敘明優異表現，並檢附具體證明或資料)
※本欄限主辦單位填寫
主辦單位承辦人核章
主辦單位主管核章
主辦單位機關首長核章
32
【附件四-3】(本表為參考用樣張，僅申請【管道一書面審查】者應自行登錄報名系統填寫妥
後列印上傳本表與證明文件，俾利鑑定小組審查)
桃園市 114 學年度學術性向資賦優異學生鑑定【管道一】書面審查
獨立研究貢獻說明表
一、請填寫近三年獨立研究作品，至多 3項，並須附 A4 規格證明文件掃描檔（PDF）（證明文
件請以正本依序掃描成一個檔案後於報名時上傳）；報名管道二者得免填本頁。
二、本表適用申請【管道一】依據身心障礙及資賦優異學生鑑定辦法第 16 條第 2項第 4款、
特殊教育學生及幼兒鑑定辦法第 17 條第 2項第 4款「獨立研究成果優異並刊載於學術性
刊物，經專家學者或指導教師推薦，並檢附具體資料」者填寫。
研究名稱
刊物名稱
發表年度及
卷號
起訖頁數
作者
基本資料
第一作者
第二作者
第三作者
第四作者
第五作者
姓名
具體貢獻及
工作項目
個人貢獻度
％
％
％
％
％
指導教師
指導教師
補充說明
（可略）
服務單位
聯絡電話
茲同意以上所列之具體貢獻內容和程度。
具結人：（指導教師暨所有作者親自簽名）
指導教師簽名
所有作者簽名
註：請依序檢附相關資料影本，且所有作者之貢獻內容及程度應與所附資料一致，經查證不
符者，取消鑑定安置資格。
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【附件五-1】請於 114年3月5日17:00～測驗當日 8:30，自行於報名系統下載列印）
桃園市 114 學年度國民中學學術性向資賦優異學生鑑定場規則
1.學生應於進場時間進入鑑定場（家長不得入校）。測驗正式開始後不得入場，測驗時間結束始得出場，違者不
予計分。
2.學生應按照鑑定證號碼入座，在開始作答前應先檢查鑑定證及桌面之號碼是否相同，如有不同，應立即舉手請
監試人員處理，否則該科不予計分。
3.測驗時應攜帶鑑定證及身分證件(如身分證、健保卡或桃樂卡等)，以便查驗。
4.學生除應試用文具外，不得攜帶妨害鑑定場秩序、測驗公平性之物品及非應試用品入場。若不慎攜入鑑定場，
於測驗開始前，須放置於鑑定場前後方；且電子產品須先關機或拔掉電池。若隨身放置，無論是否使用或發出
聲響，經監試人員發現者，以違規處置。非應試用品之規範如下:具有傳輸、通訊、錄影、照相、計算功能或發
出聲響之用品，如行動電話、穿戴式裝置（如：智慧型手錶、智慧型手環等）、計算機、電子辭典、多媒體播放
器材（如：MP3、MP4 等）、時鐘、鬧鐘、電子鐘、呼叫器、收音機等。有關電子錶部分，學生僅能攜帶手錶為
計時工具，電子錶應解除響鈴功能。
5.學生應考時不得飲食、嚼食口香糖等。若因生病等特殊原因，迫切需要在測驗時飲水或服用藥物，須於測驗前
持相關證明經監試人員同意，在監試人員協助下飲用或服用。
6.學生除因測驗題目印刷不清得舉手發問外，其他概不得發問。
7.學生需在答案紙內作答，並不得書寫任何與測驗內容無關之文字及符號，違者該科扣分或不予計分。
8.學生不得有先行翻閱題本、交談、偷看、抄襲、傳遞、夾帶、頂替或其他舞弊情事。
9.測驗時間終了鐘響，學生應即停止作答，經制止不從者，該科視情節輕重扣分或不予計分。
10.學生應依規定時間交卷出場，不得停留或高聲喧嘩、宣讀答案；題本應隨答案紙一併繳回，不得攜出試場，
並嚴格遵守測驗倫理之規範。
11.學生因病、因故(如廁等)須暫時離座者，須經監試人員同意及陪同下，始准離座。學生經治療或處理後，如測
驗尚未結束時，仍可繼續測驗，但不得請求延長時間或補測。
12.若違反上述規則，提交本市鑑定小組依情節之輕重，予以扣分、不計分或取消鑑定資格處分。
13.如遇因故停電導致照明設備無法使用時，無論復電與否均以受影響時間延長測驗時間，但至多以 20 分鐘為限。
桃園市 114 學年度國民中學學術性向
資賦優異學生鑑定【數理類】
初選鑑定證
1.鑑定證號碼、姓名、聯絡電話、測驗地點…等相應
欄位由報名系統帶出。
2.初選測驗日期：114年3月8日（星期六）
項 目
時 間
進場時間
8:20~8:30
測驗時間
8：30 至測驗結束，依現場鐘
聲為準。測驗時間預估約需
3小時(統一結束離場)，實際
結束時間依施測情況調整。
測驗科目
數學性向測驗
自然科學性向測驗
監試人員
簽章
3.鑑定測驗時，務請攜帶鑑定證及身分證件。
4.應考以 2B 鉛筆作答，橡皮擦自備。
5.本鑑定由監試人員依標準化程序進行，包含測驗準備、
說明、作答、收卷等程序，非學生實際作答時間；實際
測驗情形，請學生於測驗時仔細聆聽監試人員說明。
(
照
片
)
鑑定證號碼
姓 名
聯絡電話
測驗地點
桃園市立 國中
試場
第 試場
緊急聯絡人
緊急聯絡人
電話
34
【附件五-2】請於 114年3月5日17:00～測驗當日 8:30，自行於報名系統下載列印）
桃園市 114 學年度國民中學學術性向資賦優異學生鑑定場規則
1.學生應於進場時間進入鑑定場（家長不得入校）。測驗正式開始後不得入場，測驗時間結束始得出場，違者不
予計分。
2.學生應按照鑑定證號碼入座，在開始作答前應先檢查鑑定證及桌面之號碼是否相同，如有不同，應立即舉手請
監試人員處理，否則該科不予計分。
3.測驗時應攜帶鑑定證及身分證件(如身分證、健保卡或桃樂卡等)，以便查驗。
4.學生除應試用文具外，不得攜帶妨害鑑定場秩序、測驗公平性之物品及非應試用品入場。若不慎攜入鑑定場，
於測驗開始前，須放置於鑑定場前後方；且電子產品須先關機或拔掉電池。若隨身放置，無論是否使用或發出
聲響，經監試人員發現者，以違規處置。非應試用品之規範如下:具有傳輸、通訊、錄影、照相、計算功能或發
出聲響之用品，如行動電話、穿戴式裝置（如：智慧型手錶、智慧型手環等）、計算機、電子辭典、多媒體播放
器材（如：MP3、MP4 等）、時鐘、鬧鐘、電子鐘、呼叫器、收音機等。有關電子錶部分，學生僅能攜帶手錶為
計時工具，電子錶應解除響鈴功能。
5.學生應考時不得飲食、嚼食口香糖等。若因生病等特殊原因，迫切需要在測驗時飲水或服用藥物，須於測驗前
持相關證明經監試人員同意，在監試人員協助下飲用或服用。
6.學生除因測驗題目印刷不清得舉手發問外，其他概不得發問。
7.學生需在答案紙內作答，並不得書寫任何與測驗內容無關之文字及符號，違者該科扣分或不予計分。
8.學生不得有先行翻閱題本、交談、偷看、抄襲、傳遞、夾帶、頂替或其他舞弊情事。
9.測驗時間終了鐘響，學生應即停止作答，經制止不從者，該科視情節輕重扣分或不予計分。
10.學生應依規定時間交卷出場，不得停留或高聲喧嘩、宣讀答案；題本應隨答案紙一併繳回，不得攜出試場，
並嚴格遵守測驗倫理之規範。
11.學生因病、因故(如廁等)須暫時離座者，須經監試人員同意及陪同下，始准離座。學生經治療或處理後，如測
驗尚未結束時，仍可繼續測驗，但不得請求延長時間或補測。
12.若違反上述規則，提交本市鑑定小組依情節之輕重，予以扣分、不計分或取消鑑定資格處分。
13.如遇因故停電導致照明設備無法使用時，無論復電與否均以受影響時間延長測驗時間，但至多以 20 分鐘為
限。
桃園市 114 學年度國民中學學術性向
資賦優異學生鑑定【自然科學類】
初選鑑定證
1.鑑定證號碼、姓名、聯絡電話、測驗地點…等相應
欄位由報名系統帶出。
2.初選測驗日期：114年3月8日（星期六）
項 目
時 間
進場時間
8:20~8:30
測驗時間
8：30 至測驗結束，依現場鐘
聲為準。測驗時間預估約需
2小時(統一結束離場)，實際
結束時間依施測情況調整。
測驗科目
自然科學性向測驗
監試人員
簽章
3.鑑定測驗時，務請攜帶鑑定證及身分證件。
4.應考以 2B 鉛筆作答，橡皮擦自備。
5.本鑑定由監試人員依標準化程序進行，包含測驗準備、
說明、作答、收卷等程序，非學生實際作答時間；實際
測驗情形，請學生於測驗時仔細聆聽監試人員說明。
(
照
片
)
鑑定證號碼
姓 名
聯絡電話
測驗地點
桃園市立桃園國中
試場
第 試場
緊急聯絡人
緊急聯絡人
電話
35
【附件五-3】請於 114年3月5日17:00～測驗當日 8:30，自行於報名系統下載列印）
桃園市 114 學年度國民中學學術性向資賦優異學生鑑定場規則
1.學生應於進場時間進入鑑定場（家長不得入校）。測驗正式開始後不得入場，測驗時間結束始得出場，違者不予
計分。
2.學生應按照鑑定證號碼入座，在開始作答前應先檢查鑑定證及桌面之號碼是否相同，如有不同，應立即舉手請
監試人員處理，否則該科不予計分。
3.測驗時應攜帶鑑定證及身分證件(如身分證、健保卡或桃樂卡等)，以便查驗。
4.學生除應試用文具外，不得攜帶妨害鑑定場秩序、測驗公平性之物品及非應試用品入場。若不慎攜入鑑定場，
於測驗開始前，須放置於鑑定場前後方；且電子產品須先關機或拔掉電池。若隨身放置，無論是否使用或發出
聲響，經監試人員發現者，以違規處置。非應試用品之規範如下:具有傳輸、通訊、錄影、照相、計算功能或發
出聲響之用品，如行動電話、穿戴式裝置（如：智慧型手錶、智慧型手環等）、計算機、電子辭典、多媒體播放
器材（如：MP3、MP4 等）、時鐘、鬧鐘、電子鐘、呼叫器、收音機等。有關電子錶部分，學生僅能攜帶手錶為
計時工具，電子錶應解除響鈴功能。
5.學生應考時不得飲食、嚼食口香糖等。若因生病等特殊原因，迫切需要在測驗時飲水或服用藥物，須於測驗前
持相關證明經監試人員同意，在監試人員協助下飲用或服用。
6.學生除因測驗題目印刷不清得舉手發問外，其他概不得發問。
7.學生需在答案紙內作答，並不得書寫任何與測驗內容無關之文字及符號，違者該科扣分或不予計分。
8.學生不得有先行翻閱題本、交談、偷看、抄襲、傳遞、夾帶、頂替或其他舞弊情事。
9.測驗時間終了鐘響，學生應即停止作答，經制止不從者，該科視情節輕重扣分或不予計分。
10.學生應依規定時間交卷出場，不得停留或高聲喧嘩、宣讀答案；題本應隨答案紙一併繳回，不得攜出試場，
並嚴格遵守測驗倫理之規範。
11.學生因病、因故(如廁等)須暫時離座者，須經監試人員同意及陪同下，始准離座。學生經治療或處理後，如測
驗尚未結束時，仍可繼續測驗，但不得請求延長時間或補測。
12.若違反上述規則，提交本市鑑定小組依情節之輕重，予以扣分、不計分或取消鑑定資格處分。
13.如遇因故停電導致照明設備無法使用時，無論復電與否均以受影響時間延長測驗時間，但至多以 20 分鐘為限。
桃園市 114 學年度國民中學學術性向
資賦優異學生鑑定【英語類】
初選鑑定證
1.鑑定證號碼、姓名、聯絡電話、測驗地點等相應欄
位由報名系統帶出。
2.初選測驗日期：114 年3月9日（星期日）
項 目
時 間
進場時間
8:20~8:30
測驗時間
8：30 至測驗結束，依現場鐘
聲為準。測驗時間預估約需
2小時(統一結束離場)，實
際結束時間依施測情況調
整。
測驗科目
語文性向測驗
監試人員
簽章
3.鑑定測驗時，務請攜帶鑑定證及身分證件。
4.應考以 2B 鉛筆作答，橡皮擦自備。
5.本鑑定由監試人員依標準化程序進行，包含測驗準備、
說明、作答、收卷等程序，非學生實際作答時間；實際
測驗情形，請學生於測驗時仔細聆聽監試人員說明。
(
照
片
)
鑑定證號碼
姓 名
聯絡電話
測驗地點
桃園市立 國中
試場
第 試場
緊急聯絡人
緊急聯絡人
電話
36
【附件六-1】(本表為參考用樣張，相關資料將由初選資料帶入)
桃園市 114 學年度國民中學學術性向資賦優異學生鑑定
複選報名申請表
申請類別:數理資優/自然科學(僅能擇一類報名) 鑑定證號碼：_______
姓名
性別
男
女
（上傳相片.JPG）
請貼上傳最近二吋
數位證件照。
出生
年月日
年 月 日
身分證
字號
就讀
國小
桃園市 (縣市)
國小
班級座號
六年_____班_____號
戶籍
地址
(郵遞區號)
通訊
地址
同戶籍地址
另列如右：(郵遞區號)
申請人(學生)
家長或監護人
(法定代理人或
實際照顧者)
家長或監護人
(法定代理人
或實際照顧
者)聯絡電話
公：﹙ ﹚
私：﹙ ﹚
手機：
家長或監護人(法定
代理人或實際照顧
者)與學生關係
是否有特殊需求：□否(無需求者免附） □有(請拍照或掃描上傳附件八申請表，初選申請
通過者免附)
是否為低收入戶子女、中低收入戶子女，申請免收報名費（請拍照或掃描上傳區公所核發
之「低收入/中低收入戶證明」（或核定函）及戶口名簿文件，初選申請通過者免附）
37
【附件六-2】(本表為參考用樣張，相關資料將由初選資料帶入)
桃園市 114 學年度國民中學學術性向資賦優異學生鑑定
複選報名申請表
申請類別:英語資優 鑑定證號碼：_______
姓名
性別
男
女
（上傳相片.JPG）
請貼上傳最近二吋
數位證件照。
出生
年月日
年 月 日
身分證
字號
就讀
國小
桃園市 (縣市)
國小
班級座號
六年_____班_____號
戶籍
地址
(郵遞區號)
通訊
地址
同戶籍地址
另列如右：(郵遞區號)
申請人(學生)
家長或監護人
(法定代理人或
實際照顧者)
家長或監護人
(法定代理人
或實際照顧
者)聯絡電話
公：﹙ ﹚
私：﹙ ﹚
手機：
家長或監護人(法定
代理人或實際照顧
者)與學生關係
是否有特殊需求：否(無需求者免附） 有(請拍照或掃描上傳附件八申請表，初選申請
通過者免附)
是否為低收入戶子女、中低收入戶子女，申請免收報名費（請拍照或掃描上傳區公所核發
之「低收入/中低收入戶證明」（或核定函）及戶口名簿文件，初選申請通過者免附）
38
【附件七-1】請於 114年4月21 日17:00～測驗當日 8:30，自行於報名系統下載列印）
桃園市 114 學年度國民中學學術性向資賦優異學生鑑定場規則
1.學生應於進場時間進入鑑定場（家長不得入校）。測驗正式開始後不得入場，測驗時間結束始得出場，違者不予
計分。
2.學生應按照鑑定證號碼入座，在開始作答前應先檢查鑑定證及桌面之號碼是否相同，如有不同，應立即舉手請
監試人員處理，否則該科不予計分。
3.測驗時應攜帶鑑定證及身分證件(如身分證、健保卡或桃樂卡等)，以便查驗。
4.學生除應試用文具外，不得攜帶妨害鑑定場秩序、測驗公平性之物品及非應試用品入場。若不慎攜入鑑定場，
於測驗開始前，須放置於鑑定場前後方；且電子產品須先關機或拔掉電池。若隨身放置，無論是否使用或發出
聲響，經監試人員發現者，以違規處置。非應試用品之規範如下:具有傳輸、通訊、錄影、照相、計算功能或發
出聲響之用品，如行動電話、穿戴式裝置（如：智慧型手錶、智慧型手環等）、計算機、電子辭典、多媒體播放
器材（如：MP3、MP4 等）、時鐘、鬧鐘、電子鐘、呼叫器、收音機等。有關電子錶部分，學生僅能攜帶手錶為
計時工具，電子錶應解除響鈴功能。
5.學生應考時不得飲食、嚼食口香糖等。若因生病等特殊原因，迫切需要在測驗時飲水或服用藥物，須於測驗前
持相關證明經監試人員同意，在監試人員協助下飲用或服用。
6.學生除因測驗題目印刷不清得舉手發問外，其他概不得發問。
7.學生需在答案紙內作答，並不得書寫任何與測驗內容無關之文字及符號，違者該科扣分或不予計分。
8.學生不得有先行翻閱題本、交談、偷看、抄襲、傳遞、夾帶、頂替或其他舞弊情事。
9.測驗時間終了鐘響，學生應即停止作答，經制止不從者，該科視情節輕重扣分或不予計分。
10.學生應依規定時間交卷出場，不得停留或高聲喧嘩、宣讀答案；題本應隨答案紙一併繳回，不得攜出試場，
並嚴格遵守測驗倫理之規範。
11.學生因病、因故(如廁等)須暫時離座者，須經監試人員同意及陪同下，始准離座。學生經治療或處理後，如測
驗尚未結束時，仍可繼續測驗，但不得請求延長時間或補測。
12.若違反上述規則，提交本市鑑定小組依情節之輕重，予以扣分、不計分或取消鑑定資格處分。
13.如遇因故停電導致照明設備無法使用時，無論復電與否均以受影響時間延長測驗時間，但至多以 20 分鐘為限。
桃園市 114 學年度國民中學學術性向
資賦優異學生鑑定【數理類】
複選鑑定證
1.鑑定證號碼、姓名、聯絡電話、測驗地點…等相應
欄位由報名系統帶出。
2.複選測驗日期：114年4月26 日（星期六）
項 目
時 間
進場時間
8:20~8:30
測驗時間
8：30 至測驗結束，依現場鐘
聲為準。測驗時間預估約需
4小時(統一結束離場)，實際
結束時間依施測情況調整。
測驗科目
數學實作評量
自然科學實作評量
監試人員
簽章
3.鑑定測驗時，務請攜帶鑑定證及身分證件。
4.應考以 2B 鉛筆、黑色原子筆、橡皮擦、直尺及修正帶
作答並請自備，勿使用擦擦筆。
5.本鑑定由監試人員依標準化程序進行，包含測驗準備、
說明、作答、收卷等程序，非學生實際作答時間；實際
測驗情形，請學生於測驗時仔細聆聽監試人員說明。
(
照
片
)
鑑定證號碼
姓 名
聯絡電話
測驗地點
桃園市立 國中
試場
第 試場
緊急聯絡人
緊急聯絡人
電話