東海大學學生學習社群申請書填寫指南

一、社群基本資料

社群名稱

○○○社群

申請類別

自主學習募課社群

專業深化或延伸社群

議題導向學生學習社群

聯合國永續發展目標(SDGs)

詳細資訊請參考（http://se.thu.edu.tw/SDGs.php），確認有無對應目標(可複選)。

□SDGs 1消除貧窮□SDGs 2消除飢餓□SDGs 3健康與福祉□SDGs 4教育品質

□SDGs 5性別平等□SDGs 6淨水與衛生□SDGs 7可負擔能源

□SDGs 8就業與經濟成長□SDGs 9工業、創新基礎建設□SDGs 10減少不平等

□SDGs 11永續城市□SDGs 12責任消費與生產□SDGs 13氣候行動

□SDGs 14海洋生態□SDGs 15陸地生態□SDGs 16和平與正義制度

□SDGs 17全球夥伴□無對應目標

是否為前一學期延續性社群

□是，社群名稱：

□否

社群

指導教師

教師姓名

單位

教師專長

電子信箱

教師聯絡電話

指導老師指導內容概述

項目

職稱

姓名

系級

學號

常用電子信箱

手機號碼

社群負責人

社群成員

※注意事項：

1.凡本校在校學生可提出申請（不含在職專班），每組社群基本成員至少5位，若社群成員為跨院系組成，則每組社群成員至少3位，每位學生已申請1組為限。

2.本計畫經費來源為中央補助款項，故陸生(不含港澳生)不得申請此計畫。

3.由本校教師（含專、兼任）擔任該社群指導者，且至多擔任2個社群指導者。

4.經審核通過後，如若中途放棄，則社群成員將1學期不得申請學生學習社群。

5.如通過後未繳交應繳報告，則社群成員全員2學期不得申請學生學習社群。

二、社群計畫書內容(格式可自行延伸)

一、主題簡介

說明社群成立目的、主題發想的原因等，若為階段性社群，也請簡述上學期的執行成果。※灰色說明文字繳交時請自行刪除。

二、社群目標

1. 目標規劃類型

□一次性規劃：社群成果將於在本學期社群結束時達成。

□階段性規劃：社群之整體規劃將延續至下學期(本學期執行情況將列入下學期申請審核標準)。

2. 社群成果類別：

□師生共學共創社群(有與教師社群合作) □學生自主學分課程□影音製作或數位學習相關議題

□研發作品□考取證照□參與競賽□專業精進□配合現有課程所成立之學生社群

3.目標說明

請以條列式列出至少三項社群具體達成目標，並說明目標內容，如讀書心得、專題研究進度與成果、參與競賽名稱，並於期末成果報告中提出目標達成之證明。

三、執行方式與時程規劃

延續前面文字敘述，請具體說明社群預定進行方式、分工與時程規劃，以及如何透過小組間互動達到成立目的，如為師生共學共創社群可詳述如何與教師共同合作之具體作法，格式不限。

四、預期成果與未來展望

延續前面文字敘述，請說明預計如何呈現社群的執行成果與未來展望，如為階段性執行規劃，可呈現執行過程或階段性之執行成果。

四、如何得知學生學習社群申請資訊？

□過去曾申請過□教發中心網站□粉絲專頁（FB、IG）□系所網站□其他___________

※備註：

1.表格不敷使用，請自行延伸。如有其它利於審核之資料須提出，請一併附於本表之後。

2.申請方式：詳閱申請辦法後，下載申請書表格，填妥並轉為PDF檔，至https://reward.thu.edu.tw/填寫申請表單並上傳申請表電子檔。

3.為辦理學生學習社群申請之目的，本表蒐集之個人資料：姓名、單位系級、電話、E-mail等資訊，僅作為方便與師生申請學生學習社群之聯繫。

4.相關問題請洽教學發展中心承辦人員蕭小姐(04)23590121分機22532。