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學習障礙診斷與評量
Reading Disorder,
dyslexia
數學障礙
DSM─5
特殊學習障礙
(Specific Learning Disorder)
•讀字正確度(word
reading accuracy)
•閱讀速度或流暢度
(reading rate or
fluency)
•閱讀理解(reading
comprehension)
•拼字(spelling)正確度
•文法和標點符號正確度
(grammar and
punctuation)
•書寫文字表達清晰度或
是組織性(clarity or
organization of
written expression)
•數感(number sense)
•算術運算法則的記憶
能力
•無法做出流暢的計算
(calculation)
•無法做出正確的數學
推理(math reasoning)
1. 孟瑛如, & 簡吟文. (2014). 由DSM-5 的改變談學習障礙未來的鑑定與教學輔導趨勢. 輔導季刊, 50(4), 28-34.
2. American Psychiatric Association , A. (2016). DSM-5精神疾病診斷準則手冊. 台灣: 合記出版社.
Mathematics Disorder,
dyscalculia
書寫障礙
Disorder of Written
Expression
閱讀障礙
學習障礙的評量
南投縣評量學習障礙的類型
•識字
•理解
書寫障礙閱讀障礙 數學障礙
閱讀障礙（識字、理解）
南投縣學習障礙之亞型
識字障礙研判重點
•識字正確性缺陷、識字流暢性缺陷
•主要症狀是呈現嚴重的識字問題
南投縣測驗工具(參考)
中文年級認字量表 黃秀霜 G1-G9
2019閱讀理解測驗 李俊仁 G1-G6
識字量評估測驗 洪儷瑜 G1-G9
常見字流暢性測驗 洪儷瑜 G1-G9
快速自動化唸名測驗 曾世杰 大班-G6
聲韻覺識測驗 曾世杰 G1-G9
識字診斷測驗 孟瑛如 G1-G9
觀察重點
•若有識字問題，各科應該都低落。
•若為識字困難者，報讀後的表現應該遠優於自
行作答的表現。
閱讀障礙（識字、理解）
南投縣學習障礙之亞型
觀察重點
•選擇題可檢視是否有理解問題
•日常生活聽覺理解與口語表達的表現
南投縣測驗工具(參考)
2019閱讀理解測驗 李俊仁 G1-G6
國民小學閱讀理解測驗 柯華葳 G2-G6
國民中學閱讀推理測驗 柯華葳 G7-G9
聽覺理解測驗 陳美芳 G3-G9
中文閱讀理解測驗 林寶貴 G2-G6
閱讀理解診斷測驗 孟瑛如 G1-G9
理解障礙（含聽理解及閱讀理解）研判重點
•智力與閱讀理解測驗的表現達到差距，智力高於
閱讀表現1.5個標準差
•因統計上的校正，智力較低者，差距可以縮減為
1.2個標準差
•聽覺理解測驗結果低落
南投縣學習障礙之亞型
研判重點
•有自發性書寫困難，須先排除識字能力對書寫影響
•因基本讀寫字常模只到三年級，故年齡高於三年級
可以依靠自行寫作與電腦寫作、自行寫作與口語寫
作的差異做為參考指標
觀察重點
•與同儕比較手寫作業、作文的時間
•比較口語作文和手寫作文的差異
•比較電腦打字作文和手寫作文的差異
•限時和無限時作答的考試成績差異
書寫障礙
南投縣測驗工具(參考)
基本讀寫字綜合測驗 洪儷瑜 G1-G3
書寫表達診斷測驗 孟瑛如 G1-G9
南投縣學習障礙之亞型
研判重點
•排除在理解、識字及注意力對應用題的影響，以了
解學生在「數字感缺陷」、「數學事實提取困難」
•數字感：指快速判斷或知覺到數字背後所表徵的數
量之能力，包含了解數字意義的能力（數量序列、
數字模式、數字位值）及估算的能力等等
•數學事實提取能力：指個位數加法、減法和乘法算
式自動化提取答案的能力
觀察重點
•顯示學生數字感及數字計算困難的具體事實（資
料）：如數學習作或測驗的錯誤類型（如:位
值...）、運算策略（如:使用手指/點算輔助）、
運算速度、心理運算歷程及教學後成效分析等
數學障礙
南投縣測驗工具(參考)
2019基礎數學計算評量 李俊仁 G2-G6
數學診斷測驗 孟瑛如 G1-G9
基本數學核心能力測驗 洪儷瑜 G2-G6
南投縣學習障礙之亞型
研判重點
•學習障礙的鑑定以聽、說、讀、寫、算為標的，ADD
的運作必須影響到聽、說、讀、寫、算的表現才能
研判為學習障礙
•如果是因為ADD導致聽、說、讀、寫、算表現差，可
以選擇此亞型，否則應該考慮非學習障礙的類別
觀察重點
•醫療評估及介入（用藥及行為訓練）的證據
•影響聽、說、讀、寫、算的具體生活描述
•以分段時間方式考試，以了解注意力的影響。
（可透過分段時間方式考試，來檢視考試成績表
現差異是否受到注意力的影響）
其他-注意力缺陷（ADD）
南投縣測驗工具(參考)
問題行為篩選量表 洪儷瑜 G1-G9
南投縣學習障礙常用測驗簡介
中文年級認字量表
施測階段：校內初篩
適用年級：1-9年級
推薦使用對象：學、智障個案皆需施測
測驗用途簡述：了解學生識字量
其他備註：鑑定交件請交<標準答案紙>老師紀錄 學生看
2019閱讀理解測驗
施測階段：校內初篩
適用年級：2-9年級，題本僅有2-6年級
推薦使用對象：學、智障個案皆需施測
測驗用途簡述：了解學生基本閱讀能力
其他備註：請選用符合個案年級之題本，國
中請選6年級題本
2019基礎數學計算評量
施測階段：校內初篩
適用年級：2-9年級，題本僅有2-6年級
推薦使用對象：學、智障個案皆需施測
測驗用途簡述：了解學生數學計算能力
其他備註：請選用符合個案年級之題本，國
中請選5&6年級題本
識字量評估測驗
施測階段：心評加做確認亞型
適用年級：1-9年級
推薦使用對象：閱讀力差、識字量不足之個案
測驗用途簡述：了解個案識字量及造詞
鑑定分析：主要診斷三類問題1.識字 2.書寫 3.
拼音。需注意若學生有注音符號或書寫困難者，
測驗結果有被低估的可能性
其他備註：中文閱障診斷流程與測驗之一
閱讀問題建議搭配聽理解或其他閱讀理解測驗；
中高年級以上建議搭配常見字流暢性，低年級
建議搭配聲韻覺識
要有證書方可借用
常見字流暢性測驗
施測階段：心評加做確認亞型
適用年級：1-9年級
推薦使用對象：閱讀緩慢之個案
測驗用途簡述：了解個案輸出文字的流暢度
鑑定分析：正確度差，可能代表識字量不足；流暢
性差，代表閱讀緩慢輸出困難。
其他備註：中文閱障診斷流程與測驗之一
建議搭配快速自動化念名測驗
心評報告務必標註使用的年級（版本）的正確性及
流暢性
要有證書方可借用
快速自動化唸名測驗
施測階段：心評加做確認亞型
適用年級：大班-6年級
推薦使用對象：閱讀緩慢之個案
測驗用途簡述：了解個案解碼的速度
鑑定分析：對熟悉內容的解碼慢，可能呈現在
閱讀上會有困難
其他備註：建議搭配常見字流暢性測驗
聲韻覺識測驗
施測階段：心評加做確認亞型
適用年級：1-9年級
推薦使用對象：小學1-3年級皆建議施測
測驗用途簡述：了解個案對語音敏感度
鑑定分析：國小低年級對語音敏感度差，可能
會影響閱讀、識字等問題
其他備註：中文閱障診斷流程與測驗之一 要有證書方可借用
國民小學閱讀理解測驗
施測階段：心評加做確認亞型
適用年級：2-6年級
推薦使用對象：閱讀困難個案
測驗用途簡述：了解個案閱讀理解狀況
鑑定分析：低於切截(PR25)可能代表有閱讀困
難
其他備註：中文閱障診斷流程與測驗之一
建議搭配聽覺理解及識字測驗施測 要有證書方可借用
國民中學閱讀推理測驗
施測階段：心評加做確認亞型
適用年級：7-9年級
推薦使用對象：閱讀困難個案
測驗用途簡述：了解個案高層次閱讀狀況
鑑定分析：低於切截(PR25)可能代表有閱讀困
難
其他備註：中文閱障診斷流程與測驗之一
建議搭配聽覺理解及識字測驗施測
題目偏難，需多注意結果解釋
要有證書方可借用
中文閱讀理解測驗
施測階段：心評加做確認亞型
適用年級：2-6年級
推薦使用對象：閱讀困難個案
測驗用途簡述：了解個案閱讀狀況
鑑定分析：可知道個案閱讀狀況的年齡水準
其他備註：題目很多，希望明確知道個案閱讀
水準者才需使用
聽覺理解測驗
施測階段：心評加做確認亞型
適用年級：3-9年級
推薦使用對象：常常聽不懂教師指令個案
測驗用途簡述：了解個案對生活口語的理解狀況
鑑定分析：低於切截可能代表有聽覺理解問題
其他備註：中文閱障診斷流程與測驗之一
專注力可能也會影響測驗結果 要有證書方可借用
基本讀寫字綜合測驗
施測階段：心評加做確認亞型
適用年級：1-3年級
推薦使用對象：懷疑寫字困難個案
測驗用途簡述：了解個案認字、寫字問題
鑑定分析：-
其他備註：常模僅至三年級，中、高年級懷疑有
寫字問題亦可施測本測驗，但需注意結果解釋
書寫表達診斷測驗
施測階段：心評加做確認亞型
適用年級：1-9年級
推薦使用對象：懷疑寫字困難個案
測驗用途簡述：了解個案寫字問題
鑑定分析：低於切截代表可能有寫字困難，但
建議附上其他作業以做佐證
其他備註：無
基本數學核心能力測驗
施測階段：心評加做確認亞型
適用年級：2-6年級
推薦使用對象：懷疑有數學困難個案
測驗用途簡述：了解個案數學概念、計算問題
鑑定分析：低於切截可能代表有數學問題
其他備註：診斷數學學障推薦用此測驗
需搭配魏五、初篩等測驗
數學診斷測驗
施測階段：心評加做確認亞型
適用年級：1-9年級
推薦使用對象：懷疑有數學困難個案
測驗用途簡述：了解個案數學概念、計算問題
鑑定分析：低於切截可能代表有數學障礙
其他備註：題目偏難，需多注意結果解釋
需搭配魏氏五數量推理指數，初篩2019數學等
測驗結果
問題行為篩選量表
施測階段：心評加做確認亞型
適用年級：1-9年級
推薦使用對象：懷疑有注意力問題
測驗用途簡述：過動、注意力問題篩選
鑑定分析：低於切截可能代表有注意力問題
其他備註：此為情障類測驗，且需對個案熟悉
的人員填寫
若要確認注意力問題需結合其他測驗及相關質
性資料，並配合醫療診斷一併解釋
閱讀理解診斷測驗
施測階段：心評加做確認亞型
適用年級：1-9年級
推薦使用對象：閱讀困難個案
測驗用途簡述：了解個案閱讀狀況
鑑定分析：可了解個案是否具有閱讀理解問題
其他備註：題目偏難，需先確認識字問題，才
能使用本測驗
識字診斷測驗
施測階段：心評加做確認亞型
適用年級：1-9年級
推薦使用對象：識字困難個案
測驗用途簡述：確認是否有識字問題
鑑定分析：低於切截可能有識字問題
其他備註：請先以其他測驗確認識字問題，無
法辨識個案困難才使用本測驗