臺北海洋科技大學業界專家協同教學應聘履歷表

業界專家

姓名

應聘學院

系所

性別

□男 □女

身分證
字號

聯絡電話

最高學歷

系所科別

E-mail

是否願意將個人資料提供於

「教育部專家人才資料庫」供其他學校參考

□願意 □不願意

現職資歷

部門名稱/部門人數

現職職稱/總年資

工作要項

可傳授之實務經驗

1.

2.

1.

2.

1.

2.

1.

2.

現職公司

屬性

公司名稱/地點

主要營業項目

主要合作廠商

主要服務客戶

1.

2.

1.

2.

1.

2.

是否為MOU廠商

□是

□否

聘任情形

□新聘

□續聘

(曾受聘於□102學年度□上□下學期 □103學年度□上□下學期 □104學年度□上□下學期□105學年度□上□下學期)

通訊地址

戶籍地址

(郵寄扣繳憑單)

□同通訊地址

□另列於後：

應聘者

簽章

※本表各項資料填寫無誤，本人自負法律責任。

開課學期

開課班級

課程名稱

學分數

每週

時數

本學期之週次

協同教學總時數

本課程

原專任敎師

課號

第週

課程綱要

(採條列式陳述)

業界專家協同授課部分：

預期教學成效

(採條列式陳述)

業界專家協同授課部分：

協同教學活動

(可複選)

• 照相 □ 錄影 □ e化教材 □ 雙師共編教材 □業師提供教材

授課方式

(可複選)

• 實務經驗分享 □ 實務操作教學、實習課程 □輔導證照考試

• 校外參觀、體驗學習 □ 指導專題製作、專題競賽

鐘點費

（每小時1600元）

元

交通費

（依“國內差旅費報支點規定”核實支付。臺北市新北市不補助交通費）

服務地點：縣市

單週：元* 趟= 元

全學期：元*週= 元

系科主管

學院院長

承辦人員

承辦單位主管

承辦單位一級主管

一、基本資料：

聘用單位

聘用學期

業師姓名

教學科目

服務單位

授課時數

工作職級

職業專長

服務年資

服務地點

二、評估項目：

(5分：優、4分：佳、3分：可、2分：不佳、1分：劣)

評估結論

1. 個人專長符合度………………

5□4□3□2□1□

評估總分
(最高50分)

___________分

2. 個人學、經歷…………………

5□4□3□2□1□

3. 個人工作年資…………………

5□4□3□2□1□

4. 個人特出績效…………………

5□4□3□2□1□

系科主管意見

5. 教授課程之符合度………………

5□4□3□2□1□

□強力推薦

□推薦

□不予推薦

6. 任職公司之知名度………………

5□4□3□2□1□

7. 公司產業別之符合度……………

5□4□3□2□1□

8. 預期協助產學合作之前景……

5□4□3□2□1□

系科主管：

9. 預期協助校外實習之前景……

5□4□3□2□1□

10. 預期協助校外競賽之前景……

5□4□3□2□1□

系科

教務處

申請人

系科主管

教發中心主任

教務長

一、

案件(活動)名稱：000學年度「遴聘業界專家協同教學計畫」

二、

付款性質：

三、

差旅費報支

(B)交通費

出差時間：中華民國年月日

起訖地點(服務機關所在地)：至台北海洋科技大學。

搭乘工具：□飛機□高鐵□台鐵□輪船(附單據張)

　　　　　　□自行開車(比照公民營汽車最高等級票價支給，附票價表免附單據)

(C)交通費合計：$╴╴╴╴╴╴╴╴元。

(D)膳雜費：$╴╴╴╴╴╴╴╴╴元整。

四、

實領金額共計：$╴╴元。(A+B+C+D)

◎具領人簽章(請正楷書寫)

五、

基本資料：

(一)

服務單位：　　　　　　　　　　　職稱：

(二)

國民身份證統一字號：　　　　　　　　　　　　　

(三)

六、

撥入帳戶：上述應付金額均以匯款方式匯入個人帳戶，下列資料請完整填寫以利撥款。

(一)

金融機構名稱：　　　　　　　　　分行(社.局)：　　　　　　　

(二)

匯入存摺帳號：　　　　　　　　　　　　　　　　

 本匯款約於核銷後十天內撥入帳戶並內扣匯費10元。