全一年期畢業後一般醫學訓練
案例報告
科別: 學員姓名: 填寫日期:/ /
訓練科別:□3個月內科□2個月外科□1個月兒科□1個月急診醫學科
□1個月婦產科□1個月選修:科
□2個月社區(外訓)□1個月社區內科(外訓)
討論議題(請勾選其中一項)
醫學倫理與法律
感染控制(□新型流感1例□預防性抗生素使用1例□結核病防治1例□其他)
證實醫學
醫療品質
性別議題
病患姓名 (Name) | 病歷號碼 (Chart No.) | 年齡 (Age) | 性別 (Gender) | ||||||||||||
病歷摘要(Summary of the case) | |||||||||||||||
義大醫院健康照護矩陣Healthcare Matrix記錄單 | |||||||||||||||
診斷: | 性別:年齡: | ||||||||||||||
醫 稱職能力 | 安全的醫療 SAFE 1 | 及時的服務 TIMELY 2 | 有用的處置 EFFECTIVE 3 | 效率的工作 EFFICIENT 4 | 平等的就醫 EQUITABLE 5 | 病人為中心PATIENT- CENTERED 6 | |||||||||
a 病人照護(是/否) PATIENT CARE | 1a | 2a | 3a | 4a | 5a | 6a | |||||||||
照顧評估 | |||||||||||||||
b 醫療知識技能 MEDICAL KNOWLEDGE and SKILLS (應該熟知的) | 1b | 2b | 3b | 4b | 5b | 6b | |||||||||
c 人際溝通技巧 INTERPERSONAL and COMMUNICATION SKILLS (應該表達的) | 1c | 2c | 3c | 4c | 5c | 6c | |||||||||
d 專業素養倫理 PROFESSIONALISM (應該做為的) | 1d | 2d | 3d | 4d | 5d | 6d | |||||||||
e 醫療體系行醫 SYSTEMS-BASED PRACTICE (應該支援的) | 1e | 2e | 3e | 4e | 5e | 6e | |||||||||
學習改進 | |||||||||||||||
f 行醫導向之 學習改進 PRACTICE-BASED LEARNING and IMPROVEMENT | 1f | 2f | 3f | 4f | 5f | 6f | |||||||||
科別: 學員簽名: | 指導教師回饋: (請勿少於10字) 指導教師簽名:日期:年月日 | ||||||||||||||
© 2004 Bingham & Quinn; v.C1.6, 2008 | |||||||||||||||
1. Safe:避免意圖幫助病患的醫療行為反而傷害病患。 2. Timely:減少等候時間,避免具傷害性的延遲。 3. Effective:根據醫學知識提供適當(不過當亦無不足)的服務。 4. Efficient:避免設備、藥衛材、意見或能力等資源的浪費。 5. Equitable:提供同樣品質的服務,不因性別、種族、地域或社經階層而不同。 6. Patient-Centered:依病患個別偏好及需求,提供尊重及負責任的照護,並依其價值觀作臨床決策。 | A. Patient Care:具有憐憫同情心,能適當而有效率的診療病痛、預防疾病及增進健康。 B. Medical Knowledge and Skills:具備已確立及發展中的生物醫學、臨床醫學及社會科學的知識,並能將上述知識運用至照顧病患上。 C. Interpersonal and Communication Skills:與病患及其家人或其他醫療照護成員建立團隊精神,維持有效的溝通管道。 D. Professionalism:呈現實踐專業責任、堅守倫理原則、尊重多樣性群體差異之行為。 E. Systems-Based Practice:有熱誠理解醫療照護體系之運作及緣由,並有能力運用體系資源,提供最適當的醫療照護。 F. Practice-Based Learning and Improvement:自我評估醫療行為,運用科學證據,提昇照護品質。 |