中 一式一聯：調班人員↓單位主管核簽↓人事室
年 月 日
單位 | |||||
原值班 人員 | 原值班日期 | 原值班班別 | |||
調班日期 | 調班班別 | ||||
代班人員 | 代班日期 | 代班班別 | |||
調班日期 | 調班班別 | ||||
原因 （自填） | |||||
單位主管：
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中 一式一聯：調班人員↓單位主管核簽↓人事室
年 月 日
單位 | |||||
原值班 人員 | 原值班日期 | 原值班班別 | |||
調班日期 | 調班班別 | ||||
代班人員 | 代班日期 | 代班班別 | |||
調班日期 | 調班班別 | ||||
原因 （自填） | |||||
單位主管：