國立臺灣大學化學工程學系傑出校友推薦表
填表日期： 年 月 日
受推薦人基本資料 | 姓 名 | |
學經歷 | 本校畢業：系所(碩士班/博士班) 現職： 其他學經歷(簡述)： | |
傑 出 事 蹟 | ||
推薦人 | 姓名： 本校畢業系/所、年度： 現職： 聯絡電話： 聯絡e-mail： | |
推薦人 | 姓名： 本校畢業系/所、年度： 現職： 聯絡電話： 聯絡e-mail： | |
推薦人 | 姓名： 本校畢業系/所、年度： 現職： 聯絡電話： 聯絡e-mail： | |
推薦人 | 姓名： 本校畢業系/所、年度： 現職： 聯絡電話： 聯絡e-mail： | |
推薦人 | 姓名： 本校畢業系/所、年度： 現職： 聯絡電話： 聯絡e-mail： | |
附註：1、本表格可至化工系或校友聯絡網站下載，由臺大化工系校友五人以上連署推薦：
(http://www.che.ntu.edu.tw 或http://www.che.ntu.edu.tw/alumni/)。
2、本推薦表請於107年9月10日前以書面或電子檔寄予吳紀聖主任(e-mail:cswu@ntu.edu.tw)。