高雄大學課程與學程計畫申請書（2001年修訂）

計

畫

內

容

執行系所（單位）： 聯絡人電話： 計畫編號：

計畫名稱：

計劃執行期間： 年 月 日 至 年 月 日

計畫屬性： □人才培育計畫 □課程或教學改進計畫 □與產業學程相關之計畫 □其他(可多重選擇)

□構想書階段無須編列經費及配合款

□ 依教育部計畫徵件規定，本案必須按 □a.計畫總經費(含配合款) □b.補助經費(不含配合款) 編列學校配合款%。本案擬申請學校補助配合款經常門元，

資本門元。 （請檢附相關證明文件）

□1.徵件

檢附計畫書1式份(請依徵件說明)及經費表1式份。

□須由教務處備文者請打勾。

□計畫書須用印者，俟本處理單奉 核後由教務處協助用印，請標明用印處。

□計畫書由教務處寄送者請打勾

□檢附教師計畫書授權校內公開同意書

□2.核定公文、請款

(教育部來函核定公文須送教務處副本1份，主計室副本1份存查。)

請開立第期款新台幣元整收據乙紙。 □須由教務處備文者請打勾

□3.變更或延期

□因計畫需要修改經費表部份內容，檢送修正後經費表1式份及修正理由如附件，請教務處備函送教育部申請核備。

( ※如係依規定免報委託機關核准之經費申請流用及變更案件，請逕至主計室網頁下載『國立高雄大學委託或補助計畫經費流用及變更申請表』，免填本單。）

□檢送計畫申請延期理由如附件，請教務處備文向教育部申請計畫延期至年月日。

□4.結案

本計畫已到期，所有經費已結報完畢並已依合約或相關規定完成計畫各項結案事宜。 □檢附研究成果報告份，請教務處抽存。

(A)

(B)

(C)

(D)

(E)

(F)

計畫主持人

單位主管

教務處

總務處 □ 出納組

主計室

校長或授權人

申請日期： 年 月 日

□配合款編列

□ 備函如附，文稿編號：( )

• 領據開立編號：

高大收入字第號