國立中央大學(每月)緊急洗眼沖淋設備定期檢查表
系所/單位：設置位置：
設備類型：□沖淋設備，□洗眼設備，□洗眼洗臉設備，□複合裝置
日期 | 標示是否清晰 | 緊急沖淋設備測試 | 緊急洗眼器測試 | 測試人姓名 | 改善處 理情形 | |
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實驗場所負責人簽名： | ||||||
備 註 |
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