元培醫事科技大學學年度第學期□期中考□期末考考試期間請假申請單
申請日期： 年 月 日
□日間部 □進修部 | 系、班級 | 學號 | 姓名 | |||||||||
連絡電話 | ||||||||||||
請 假 原 因 | 考試期間請考試假，其證明文件規定如下：【請依事由勾選】 (一)公假：□代表學校參加重要競賽或因公出國者，須附公函。 □參加政府機關舉辦之證照考試，須附相關證明。 (二)喪假：□因直系親屬喪亡者，須附相關證明。 (三)病假：□檢附全民健保特約醫療機構之就醫證明。 (四)產假：□因分娩、流產者，檢附全民健保特約醫療機構之就醫證明。 (五)其他(請說明)：______________________________________________________________，以上須附證明文件。 | |||||||||||
學生填寫 | 詢問教師後填寫 | |||||||||||
考試時間 | 科目名稱 | 任課教師 | 補考 日期 | 補考方式 | ||||||||
月日第節 | / | □統一補考 □自行補考 | ||||||||||
月日第節 | / | □統一補考 □自行補考 | ||||||||||
月日第節 | / | □統一補考 □自行補考 | ||||||||||
月日第節 | / | □統一補考 □自行補考 | ||||||||||
月日第節 | / | □統一補考 □自行補考 | ||||||||||
月日第節 | / | □統一補考 □自行補考 | ||||||||||
月日第節 | / | □統一補考 □自行補考 | ||||||||||
月日第節 | / | □統一補考 □自行補考 | ||||||||||
月日第節 | / | □統一補考 □自行補考 | ||||||||||
班導師簽章 | 課務組承辦人簽章 | 課務組組長核章 | 教務長核章 | |||||||||
簽核日期： | 請加註日期 | 請加註日期 | 請加註日期 | |||||||||
說明：1.請於考試時間5日內檢附證明文件申辦請假手續，若因住院或行動不便，無法於規定期間內辦理，請務必事先告知，逾期不予受理。
2.依學則規定，學生於考試期間因病住院或無法抗拒事故未能參加考試，依本校請假規則辦理請假，經核准者准予補考1次。【補考時間應於考試結束後2週內為原則】
3.補考成績及格者，除公假、重病住院、分娩假、學生及配偶之直系尊親屬或配偶之喪假者，按實際分數給分外，其餘則以60分為基數，其成績超過60分之部分，以50%計算。不及格者以實得分數計算。
4.期中補考流程：學生填寫申請單並檢附相關證明文件→班導師簽章→送至課務組→簽核通過後請逕自與老師聯繫補考事宜。
5.期末補考流程：學生填寫申請單並檢附相關證明文件→班導師簽章→送至課務組→簽核通過後寄送授課教師、班導師及學生(請填E-Mail) →老師自行安排補考或由課務組統一辦理補考（請老師於___月___日前繳交補考試卷，考試地點：教務處課務組)
6.教務處課務組承辦人分機：#2223
製表單位：教務處課務組112年11月