工地環境清潔及交通維持安全措施檢查表
項目 | 檢查類別 | 檢查內容 | 不適用 | 是 | 否 | |
一、環境清潔維護措施 | 施工告示牌 | 本工程如有需設置施工告示牌者； | ||||
設置是否符合規定？ | ||||||
內容是否已更新？ | ||||||
工地範圍內 | 是否無積水？ | |||||
是否無油污污泥？ | ||||||
是否無燃燒或融化產生塵煙物質？ | ||||||
是否適時灑水，避免塵土飛揚？ | ||||||
廢棄物或垃圾是否未任意堆置？ | ||||||
是否派設專任環境清潔管理人員？ | ||||||
洗車設備 | 本工程如有需設置洗車設備者； | |||||
是否已設置？ | ||||||
是否於工地範圍內完成車輛、機具等之沖洗作業？ | ||||||
沉澱設備 | 本工程如有需設置沉澱設備者； | |||||
是否已設置？ | ||||||
廢水是否經沉澱處理？ | ||||||
廢水是否無漫流？ | ||||||
工區範圍內及週邊區域排水系統 | 本工程如有涉及週邊區域排水系統者； | |||||
是否維持排水暢通？ | ||||||
是否無顯著之淤積、堵塞及損壞之情形？ | ||||||
工地範圍外週邊維護區域 | 是否無因施工引致積水？ | |||||
是否無油污及污泥污染？ | ||||||
廢棄物或垃圾是否未任意堆置？ | ||||||
是否有塵土外溢及是否清洗路面及清掃周邊道路？ | ||||||
二、材料、機具堆置及安全維護措施 | 施工材料 | 於施工區域內，如有施工材料須堆置者；(如選不適用者，本檢查類別免檢查。) | ||||
是否就近堆置於適當地點？ | ||||||
是否已堆置整齊？ | ||||||
如有塵土飛揚之虞者； | ||||||
是否已有良好覆蓋？ | ||||||
施工機具 | 於施工區域內，如有施工機具須擺放者；(如選不適用者，本檢查類別免檢查。) | |||||
是否就近利用填方堆置於業主同意之適當地點？ | ||||||
作業時是否避免占用車道？ | ||||||
作業時，如屬臨時必要情形需佔用車道者； | ||||||
是否設交通指揮旗手或以交通錐、連桿設漸變車道？ | ||||||
是否加設警示燈？ | ||||||
未作業時是否未停放於路邊？ | ||||||
未作業時，如因施工必要而須停放於路邊者； | ||||||
停放地點是否經業主同意？ | ||||||
停放地點是否未影響人車通行？ | ||||||
於機械週邊以紐澤西護欄、槽鋼或型鋼等安全護欄圍設？ | ||||||
夜間時，是否加設警示燈？ | ||||||
三、維持車行及人行安全措施 | 圍籬 | 本工程如有需設置圍籬者； | ||||
是否已按規定設置？ | ||||||
是否已設置警示燈(閃光燈)？ | ||||||
是否維持清潔？ | ||||||
油漆是否無剝落？ | ||||||
是否未損壞？ | ||||||
是否設置牢固？ | ||||||
除圍籬外其他阻隔設施(交通錐、紐澤西護欄、拒馬、警示帶) | 是否已依規定數量設置並排列整齊？ | |||||
夜間是否已設置警示燈？ | ||||||
施工區域週邊環境之設置 | 是否依核定之交通維持計畫封閉施工工區？ | |||||
是否未依核定之交通維持計畫開挖施工？ | ||||||
是否依核定施工順序分段或單元逐段施工？ | ||||||
是否依規定設置施工標誌、標線及告示？ | ||||||
夜間施工是否已設置足夠之照明設施？ | ||||||
現場施工是否依需要派置交通指揮人員？ | ||||||
是否完成施工打卡（交維照片及自主檢核）？ | ||||||
施工區域週邊人行安全之相關設置 | 是否能維持行人通行空間？ | |||||
是否維持行人之通道平整？ | ||||||
如有設置供人行出入之橫向踏板者； | ||||||
寬度是否不低於60公分？ | ||||||
表面是否平整？ | ||||||
是否穩固？ | ||||||
表面是否防滑？ | ||||||
如有尚待施工之孔洞或未植栽樹穴者； | ||||||
是否已良好遮蓋？ | ||||||
是否設置阻隔設施？ | ||||||
是否設置警示？ | ||||||
施工區域週邊車行安全之相關設置 | 是否未因施工損壞路面？ | |||||
路面是否無顯著破裂、凹洞等情形？ | ||||||
如有維持通車之覆工板或鐵板者； | ||||||
表面是否平整無凸角？ | ||||||
表面是否無凹陷？ | ||||||
鋪蓋板間隙是否緊密？ | ||||||
兩鋪蓋板高差是否平整？ | ||||||
表面是否防滑？ | ||||||
排水是否良好？ | ||||||
四、宣導及通報措施 | 施工前必要進行之相關事項 | 施工前是否辦理會勘？ | ||||
是否已通知當地里辦公處？ | ||||||
交維計畫所訂宣導措施均已完成？ | ||||||
是否已將施工時間及內容通報相關單位？ | ||||||
新聞稿是否已於施工前3天發布？ | ||||||
宣導及改道牌面字體大小是否足夠辨識？ | ||||||
宣導及改道牌面掛設位置是否清楚？ | ||||||
宣導及改道牌面是否具有夜間反光功能？ | ||||||
交維佈設須調整(與原通過交維計畫不符)是否有邀集相關單位辦理會勘？ | ||||||
備註 | ||||||
【填表說明】
1、請填表人員依「檢查內容」欄位所詢問之問題，按個案之情形，於「不適用」、「是」、「否」欄位打勾（）。當遇到「檢查內容」欄位所詢問之問題是屬於「不適用」者，於該「不適用」之欄位打勾（）後，其相關之問題，請於「是」、「否」欄位加註「／」。
2、凡是勾選「否」欄位者，則該項目檢查評估不通過。
3、各機關得依工程特殊需要增修檢查項目。
4、如本契約尚有檢查項目未列於本檢查表者，得依契約內其他規定檢查，不以本檢查表為限。