日常管理活動訓練:意義、步驟與持續改善方法

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日常管理活動訓練

一、日常管理的意義 1

二、推行日常管理的目的 1

三、日常管理實施步驟 2

四、明訂各部門任務及職掌 2

五、決定管理項目及目標值 3

六、執行各項改善措施 3

七、搭配各項改善工具 3

八、改善的十二要點 4

九、持續改善的步驟 5

十、舉行各項檢討會議 5



一、日常管理的意義

為有效達成部門任務,依重點指向及PDCA管理循環的原則,使所有部門管理項目能切實掌握實際狀況,發生異常時能迅速採取有效措施,使長期充分維持部門的實力,也就是日常要項管理。

二、推行日常管理的目的

(一)達成工作的7大任務

(二)解決現場的3K問題

(三)消滅管理上3U的存在

(四)推動維持循環與改善循環

(標準化Standardize、執行Do、查核Check、處置Act

(計畫Plan、執行Do、查核Check、處置Act

三、日常管理實施步驟

(一)明訂各部門任務及職掌。

(二)決定管理項目及目標值。

(三)執行各項改善對策。

(四)搭配各項改善工具。

(五)舉行各項檢討會議。

四、明訂各部門任務及職掌

(一)何謂任務

須完成的使命謂之任務。一般所指的使命可分為P.Q.C.D.S.M.E等七大任務,各部門為協力達成組織營運目的,依組織賦予及上級要求決定部門任務。

(二)各部門任務訂定要領

(1)就目前部門所實施職掌檢討其目的。

(2)根據上指示交待列部門任務。

(3)組織觀點思考部門應扮演角色列記部門任務。

(4)將以上綜合整理成部門的任務上級報告檢討定案。

(三)何謂職掌

各部門為完成任務須要管的事項。

(四)各部門職掌訂定要領

(1)針對部門為達成任務列出所應做的所應管的職掌,不管目前實施與否均須列記。

(2)上級必須加以審查,有遺漏時要求補列或修改。

(3)將以上綜合整理成本部門職掌。

五、決定管理項目及目標值

(一)何謂管理項目

為掌握部門整體營運狀況,依任務職掌之要求而提出之管理項目。

(二)管理項目決定要領

(1)依任務職掌找出能表現本部門績效的目標項目。

(2)考慮PQCDMSE的整體平衡。

(3)考慮機能別管理中有關本部門應擔當項目。

(三)何謂目標值

為促使管理項目達成預期之水準,而提出之具體量化數值,以供檢討比較。

(四)目標值決定要領

(1)瞭解實力狀況及剔除異常值而設定

(2)尋找適當標竿進行比較

(3)考慮目標檢討之可能性及檢討依據

(4)慎選數量或百分比

六、執行各項改善措施

每月提出檢討報表,以了解各項改善措施執行情形,並檢討各項問題之原因及研擬實施改善對策

七、搭配各項改善工具

日常管理可視需要搭配如下各項改善工具。

(一)品管圈活動

(二)專案改善活動

(三)提案改善活動

(四)標竿學習活動

(五)5S管理活動

(六)內部稽核活動

(七)其他改善活動

八、改善的十二要點

(一)刪除和保留

可不可不要或留下。

(二)正向與反向

用相反的方式做會怎樣。

(三)正常與例外

異常時如何去處置。

(四)定數與變數

要以定數還是變數做控制。

(五)擴大與縮小

擴大或縮小會如何。

(六)結合與分開

結合或分開有沒有一樣。

(七)集中與分散

要集中在一起還是要分散。

(八)附加與取消

附加或取消會怎樣。

(九)平行與垂直

可以同時做還是要照順序。

(十)共通與差異

共通點和差異點在那裡。

(十一)補充與代替

可以補充或替代嗎。

(十二)順序的變換

重新組合會不會比較好。

九、持續改善的步驟

(一)主題選定

(二)計畫擬定

(三)現狀把握

(四)目標設定

(五)要因解析

(六)對策擬定

(七)實施檢討

(八)效果確認

(九)作業標準

(十)檢討改進

十、舉行各項檢討會議

(一)檢討會

(二)研討會

(三)發表會

(四)交流會

(五)表揚會


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工作任務職掌表


科室:病歷室職務:調檔制定日期:0001030


內 容

任務工作上須完成的使命

1.病歷調閱、遞送、收回核對追蹤歸檔管理。

2.住院未完成病歷追蹤。

3.存檔病歷之整理修補。

4.確保看診病歷均能於規定時間內送達。

5.確保送出病歷都回病歷架上。

6.過厚病歷、不活動病歷、死亡病歷檔案管理

7.確保預約病歷的送送達率達100%。

8.確保停電後氣送系統之穩定性。

9.積極參與各項品質改善活動

10.執行各項上級交辦事項

職掌(為完成任務須管的事項

  1. 每日工作事項:

  • 製作門診初診病歷、首頁列印作業、病歷條碼及名條之製作列印。

  • 門診病歷調閱、歸檔作業。

  • 門診病歷調閱出、入庫追蹤作業。

  • 快速正確的將病歷送至診間,且均能於15分鐘內送達。

  • 隔日預約病歷、病房(未完成病歷)均能前一天送達。

  • 每日7:30作電腦清檔動作。

  • 病歷封套製作。

  • 醫師借閱病歷刷出、入庫及追蹤。

  • 病歷出庫及上架前檢核(列印)名條。

  • 急診掛號大夜班醫療記錄併於病歷上。

  • 急診初診病歷合併。

  1. 每月工作事項:

  • 健保局抽審病歷調閱作業。

  • 日常管理項目目標值確認及追蹤。

制表人員:陳○○科室主管:蔡○○


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工作任務職掌表


科室:病歷室職務:調檔制定日期:0001030


內 容

職掌(為完成任務須管的事項

  1. 每季工作事項:

  • 醫院定期停電(每年一、四、七、十月)之測試及因應。

  1. 每半年工作事項:

  • ISO複評。

  • ISO流程修訂。

  • 調檔組工作手冊修訂。

  • 病歷室管理工作手冊修訂。

  • 調檔組工作規範修訂。

  1. 每一年工作事項:

  • 活動及不活動病歷區分。

  • 兵役體檢資料保存。

五、每三年工作事項:

  • 醫院評鑑。

  • ISO流程修訂。

  • 調檔組工作手冊修訂。

  • 病歷室管理工作手冊修訂。

  • 調檔組工作規範修訂。

六、不定期工作事項:

  • 更改姓名或住址之首頁、名條貼紙重新列印整理。

  • 過厚病歷、不活動病歷、死亡病歷檔案維護管理事項。

  • 活動及不活動病歷搬遷。

  • 重覆掛號病歷合併作業。

醫院停電之測試及因應。





制表人員:陳○○科室主管:蔡○○


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科室日常管理目標設定表

目標執行科室:病歷室-調檔組

項次

管理項目

去年實績

目標值

計算公式

檢討依據

1

病歷未送達件數

-

0

/

看診單

看診病歷遲送月統計表

2

病歷平均送達時間

18.8

15/

送達時間-掛號時間

看診單

看診病歷遲送月統計表

3

檔區區分

-

100%


已完成檔區數

全部檔區數

檔區重整進度表

4

預約病歷前一天延誤送達件數(調檔)

-

0

/

病房預約病歷遲送月統計表

5

電腦當機未列印調閱單,致未送病歷次數

2

(92/8 一件

92/9 一件

0

/

異常狀況改善登記單








負責人:科室主管:秘書:副院長:院長:



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管理幹部日常管理目標設定表

年度: 年 上半年‧下半年科室:

項次

目標名稱

現況說明

目標
執行人

實施步驟

各月份工作計劃

計劃配合人員

配合人員簽章

八月

九月

十月

十一月

十二月

一月

檔區重整


陳○○

  1. 同一病歷架分區(分為活動及不活動區)




  1. 活動及不活動病歷區域搬遷






(約完成40%)






郭○○



負責人:科室主管:秘書:副院長:院長:


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科室日常管理目標檢討表

年度: 年 上半年‧下半年科室:

管理項目

去年實績

目標值

計算公式

病歷平均送達時間

18.8

15/

送達時間-掛號時間

月份

達成
情形

實績

差異

累計平均

實績

差異

累計平均

實績

差異

累計平均

實績

差異

累計平均

實績

差異

累計平均

實績

差異

累計平均

-17

-2

-17

-19

-4

-18

-18

-3

-18

-22

-7

-19

-19

-4

-19

-19

-4

-19

差異
說明

1.病歷不在架上(可能是未完成病歷:病歷可能在醫師手上、在病房或在疾病人員手上,因此尋找費時)

2.病患掛二科以上,診間未直接將病歷送至下一科,致延誤

1.病歷不在架上(可能是未完成病歷:病歷可能在醫師手上、在病房或在疾病人員手上,因此尋找費時)

2.病患掛二科以上,診間未直接將病歷送至下一科,致延誤

1.病歷不在架上(可能是未完成病歷:病歷可能在醫師手上、在病房或在疾病人員手上,因此尋找費時)

2.病患掛二科以上,診間未直接將病歷送至下一科,致延誤

1.歷不在架上(可能是未完成病歷:病歷可能在醫師手上、在病房或在疾病人員手上,因此尋找費時)

2.病患掛二科以上,診間未直接將病歷送至下一科,致延誤

3.工作互調,新人對現場業務較不適應

1.病歷不在架上,(未完成病歷,在病房或疾病人員手上)

2.掛多科以上,未直接將病歷轉送下一科而延誤

1.病歷不在架上,(未完成病歷,在病房或疾病人員手上)

2.掛多科以上,未直接將病歷轉送下一科而延誤

負責人







科室主管







審核
意見







副院長







院長









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管理幹部日常管理目標檢討表

年度: 年 上半年‧下半年月份:科室:

項次

目標名稱

目標執行人

本月執行情形

累計進度%

預定下月執行計劃

上月

本月


檔區重整

陳○○

同一病歷架分區(分為活動及不活動區

20%

30%

開始將不活動區重整


負責人:科室主管:秘書:副院長:院長:



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工作任務職掌表


單位:職務:制訂日期: 年 月 日


內 容

任務工作上須完成的使命









職掌(為完成任務須管的事項
















制定人員:單位主管:


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單位日常管理目標設定表

目標執行單位:

項次

管理項目

去年實績

目標值

計算公式

檢討依據








負責人:單位主管:總經理:



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管理幹部日常管理目標設定表

年度: 年 上半年‧下半年單位:

項次

目標名稱

現況說明

目標
執行人

實施步驟

各月份工作計劃

計劃配合人員

配合人員簽章





















負責人:單位主管:總經理:



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單位日常管理目標檢討表

年度: 年 上半年‧下半年單位:

管理項目

去年實績

目標值

計算公式





月份

達成
情形

實績

差異

累計平均

實績

差異

累計平均

實績

差異

累計平均

實績

差異

累計平均

實績

差異

累計平均

實績

差異

累計平均



















差異
說明







負責人







單位主管







審核
意見







總經理









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管理幹部日常管理目標檢討表

年度: 年 上半年‧下半年月份:單位:

項次

目標名稱

目標執行人

本月執行情形

累計進度%

預定下月執行計劃

上月

本月









負責人:單位主管:總經理:

改善的十二要點思考練習

生活實例


應用要點




















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