114年度第八屆第一次會員大會出席委託書

編 號

會員大會收件編號第 號

事 由

114年度第八屆第一次會員大會行使相關權利義務

時 間

114年08月9日上午10:30分

地 點

臺北榮民總醫院東院區致德樓第一會議室(台北市北投區石牌路2段322號)。



本人當天不克出席會員大會，委託其他會員參加。

□

本人當天出席會員大會。

委託人

（不出席之會員）

受委託人

（親自出席之會員）

姓 名

姓 名

RT證號

呼吸字第 號

RT 證號

呼吸字第 號

聯絡電話

聯絡電話

注意事項：

1. 每一會員只能接受一人委託。

2. 委託出席人數不得超過親自出席人數之三分之一。

3. 有效之委託書，依現場編號為序。

4. 持委託書者贈送精美紀念品一份。

此致

台北市呼吸治療師公會

委託人：（簽章）

中 華 民 國 114 年08 月09 日

提案會員：

申請日期：

服務院所單位：

聯絡電話：

提案主旨：