臺灣消化系外科專科醫師訓練醫院自評表

給分條件(總分100分，下列各項，符合該條件即可獲得該項分數)

分數

醫院

自評

委員

自評

(ㄧ)外科手術之質與量：80分

分

分

1、ㄧ般外科及消化外科：72分

分

分

(1-1)疝氣修補術--每年至少36例

(無:0; 1-6例:1分; 7-12例:2分; 13-24例:4分; 25-36例:6分; >36例:7分)

7

(1-2)闌尾切除術--年至少36例

(無:0; 1-6例:1分; 7-12例:2分; 13-24例:4分; 25-36例:6分; >36例:7分)

7

(1-3) 膽囊切除術--每年至少36例

(無:0; 1-6例:1分; 7-12例:2分; 13-24例:4分; 25-36例:6分; >36例:7分)

7

(1-4)總膽管手術(包含切除、取石，不包含Whipple手術）--每年至少4例

(無:0; 1例:1分; 2例:2分; 3-4例:3分; >4例:4分)

微創手術例數≥2例加一分;微創手術例數≥4例加二分

6

(1-5) 肝臟切除術--每年至少10例

(無:0; 1例:1分; 2-3例:2分; 4-6例:3分;7-9例:4分; ≥10例:5分)

微創手術例數≥5例加一分;微創手術例數≥10例加二分

7

(1-6) 胰臟手術(Whipple手術、distal pancreatectomy列入此項目計算)--每年至少4例

(無:0; 1例:1分; 2例:2分; 3-4例:3分; >4例:4分)

微創手術例數≥2例加一分;微創手術例數≥4例加二分

6

(1-7) 胃惡性腫瘤手術--每年至少10例

(無:0; 1例:1分; 2-3例:2分; 4-6例:3分; 7-9例:4分; ≥10例:5分)

微創手術例數≥5例加一分;微創手術例數≥10例加二分

7

(1-8)胃、十二指腸良性疾病手術(減重手術、潰瘍相關手術列入此項目計算) --每年至少10例

(無:0; 1例:1分; 2-3例:2分; 4-6例:3分; 7-9例:4分; ≥10例:5分)

微創手術例數≥5例加一分;微創手術例數≥10例加二分

7

(1-9)脾臟切除術--每年至少4例

(無:0; 1例:1分; 2例:2分; 3-4例:3分; >4例:4分)

微創手術例數≥2例加一分;微創手術例數≥4例加二分

6

(1-10)小腸手術--每年至少10例

(無:0; 1例:1分; 2-3例:2分; 4-6例:4分; 7-9例:6分; ≥10例:7分)

7

(1-11)腹部外傷開腹手術(前十項手術內容，和外傷相關案例，可重複列入此項目計算)-

-每年至少5例( 無:0; 1例:1分; 2例:2分; 3例:3分;4例:4分;≥5例:5分）

5

2、大腸直腸外科：8分

(2-1) 肛門手術--每年至少24例

(無:0; 1-12例:1分; 13-24例:2分; >24例:3分)

3

(2-2) 大腸直腸癌手術--每年至少10例

(無:0; 0-5例:1分; 5-10例:2分; >10例:3分)

微創手術例數≥5例加一分;微創手術例數≥10例加二分

5

(二)、品質管制措施：14分

1、有病理組織委員會

1

2、有手術管理會議紀錄

1

3、有手術病人死亡及合併症討論會議

（無:0; 每半年:1分; 每季:2分; 每月:3分; 計算基準以實際討論消化系外科案例）

3

4、有外科病理討論會議

（無:0; 每半年:1分; 每季:2分; 每月:3分; 計算基準以實際討論消化系外科案例）

3

5、複雜性手術者，有住院病人術前術後討論

（無:0; 每半年:1分; 每季:2分; 每月:3分; 計算基準以實際討論消化系外科案例）

3

6、有消化內、外科病例聯合討論會

（無:0; 每半年:1分; 每季:2分; 每月:3分; 計算基準以實際討論消化系外科案例）

3

(三)、指定項目品質評估：6分

1、有消化外科住院醫師訓練計畫書（無:0分; 有:2分）

2

2、有消化外科住院醫師訓練成果評估紀錄（無:0分; 有:2分）

2

3、投稿本學會所舉辦學術研討會論文報告（口頭報告或海報）（無:0分; 有:2分）

2

委員簽名處：(1) (2) ，總分

100.0

本表需於每年元月31日前送交學會審核。

必要條件：1. 總分必須達70分（含）以上。

2. 第一大項（外科手術之質與量）任一子項不得有0分。

次要條件：1. 1-1 (疝氣修補術)、1-2（闌尾切除術）、1-3（膽囊切除術）三項全需3分(含)以上。

2. 1-4 (總膽管手術)、1-5(肝臟切除術)、1-6(胰臟手術)二項以上（含二項）需2分(含)以上。

3. 1-7 (胃惡性腫瘤手術)、1-8(胃、十二指腸良性疾病手術)、1-10 (小腸手術)二項以上（含二項）

需2分(含)以上。

4. 1-9(脾臟切除術)、1-11(腹部外傷開腹手術)至少一項分數在2分(含)以上給分條件。

及格條件：必要條件＋次要條件二項(含)以上。

訪視條件：1. 達到必要條件，但次要條件符合一項者。

2. 經品質管理委員會開會審核後，委員決議需訪視者。

不及格條件：1.無法達到任一項必要條件。

2.雖達到必要條件，但全無符合次要條件。