東海大學圖書暨資訊處特藏資料調閱申請單
調閱服務時間
每週一至週五行政辦公服務時間內
08:30~11:30；13:30~16:30
申請日期：西元 年 月 日
調閱人姓名：歸還日期：年月 日
身份：□本校師生系所單位：
□校外人士學校單位：
聯絡電話：
E-mail：
申請調閱特藏資料的基本資料
索書號 (Call No.) | 登錄號 (Acc. No.) | 書 名 (Title) | 作者 (Author) |
說明：1.特藏資料採閉架式典藏，限館內閱覽，不提供影印或掃描。
2.申請人填寫後請列印出來，送交圖書暨資訊處借還書櫃台，或逕寄E-mail：pingwang@thu.edu.tw王小姐收。
3.本表格可以在圖書暨資訊處網頁的「表單下載專區」直接下載或填寫。
4.本「申請單」的個人資料填寫，僅做為每學期「特藏資料調閱」的統計之用，於每學期統計表完成後，就會進行銷毀。
東海大學個人資料蒐集告知聲明
東海大學為便於處務管理相關事項聯絡之目的，須蒐集資料調閱申請者姓名、連絡電話、電子郵件等個人資料(辨識類：C001辨識個人者)，以在申請作業期間及地區內進行必要之行政程序及聯繫。如有欄位未填寫或登載不實，可能對申請作業或聯繫有所影響。如需行使其他個人資料保護法第3條的當事人權利，請洽本校圖書暨資訊處。