靜宜大學教師專題演講申請表（高中職學校適用）

學校名稱

學校地址

聯絡人

單位／職稱

電話

手機

電子信箱

演講時間

年 月 日(星期 ) 時 分～ 時 分

希望抵達時間

時 分前（供講師預估交通時間用）

活動地點

(講師到達地點)

演講場地設備

電腦設備 VGA連接線

HDMI連接線 簡報筆

單槍投影 音源 麥克風

參加學生人數:_________人

學生年級: ______

自然組:_____人

社會組:_____人

演講題目

內容、方向：入學管道 學系學學群介紹 學習歷程 書審面試準備介紹 其他

活動/演講流程：（若表格不敷使用，請自行夾帶附件）

費用：是否支應演講費用

有（請備註費用方式：交通費、演講費、鐘點費、其他）
無

說明：

1. 請高中（職）學校填妥本申請表，於演講日2~3週前，將本申請表傳真或E-mail至招生組電子信箱，並請來電確認本校是否有收到申請。

2. 本表可於靜宜大學招生組網頁下載，網址：https://adms.pu.edu.tw/

3. 招生組傳真(04)2632-1884：電子信箱：[email protected]

4. 聯絡人：林聲邦先生 專線電話：(04)2664-5041或(04)26328001轉11173。