加載中. ..
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殯葬服務定型化契約範本
本契約於中華民國 年 月
日經甲方攜回審閱 日
（契約審閱期間至少三日）
甲方： （簽章）
乙方： （簽章）
注意事項：
ㄧ、本契約附件一所列服務項目，應以莊嚴、簡樸為原則。
二、本契約附件一所列服務項目、規格及附件二所列實施程序與分工
，因各殯葬服務業者實際提供服務而有不同，請消費者與殯葬服
務業者謹慎決定。
立約人 茲為殯葬服務，經雙方合意
訂立契約，約定條款如下：
第一條（契約標的）
本契約係由甲乙雙方訂定，由乙方提供○○○（以下稱被服務
人）之殯葬服務。
第二條（廣告責任與自訂服務規範不得牴觸本契約）
乙方應確保廣告內容之真實，對甲方所負之義務不得低於廣
告之內容。文宣與廣告均視為契約內容之一部分。
乙方自訂之殯葬服務相關規範，不得牴觸本契約。
第三條（服務內容、程序與分工）
乙方依本契約所提供之殯葬服務項目、規格與價格，如附件
一。
本契約提供之殯葬服務實施程序與分工如附件二。
第四條（對價與付款方式）
本契約總價款為新臺幣 元整，甲方應支付予乙方，
作為提供殯葬服務之對價。
甲乙雙方議定簽約時，甲方繳付新臺幣 元，餘款新臺
幣 元，經雙方議定於全部服務完成時繳納。
（消費者姓名） （以下簡稱甲方）
（殯葬服務業者名稱） （以下簡稱乙方）
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甲乙雙方議定付款方式如下：以□現金□刷卡□其他方式：
。
乙方對甲方所繳納之款項，應開立發票。
第五條（規費負擔與外加費用）
本契約總價款不包含下列行政規費：
１、 。
２、 。
３、 。
第六條（提供服務之通知與切結）
乙方於接獲甲方通知時起，應即依本契約提供殯葬服務。
乙方提供接體服務者，應填具遺體接運切結書（如附件三）
予甲方。
第七條（同級品之替換）
乙方於提供殯葬服務時，因不可抗力或不可歸責於乙方之事
由，導致附件一所載之殯葬服務項目或商品無法提供時：
□甲方得依乙方提供之選項，選擇以同級或等值之商品或服
務替代之。
□甲方得要求乙方扣除相當於該項服務或商品之價款。退款
時，如有總價與分項總和不符者，該分項退款計算方式應
以兩者比例為之。
第八條（契約之效力）
本契約有效期間自簽約日起至契約履行完成時止。
第九條（契約之完成）
本契約於乙方履行全部約定之服務內容，並經甲方於殯葬服
務完成確認書（如附件四）上簽字確認後完成。
第十條（未經使用部分之購回）
附件一所載之服務項目或物品數量，於服務完成後，如有未
經使用者，甲方得退還乙方，並扣除相當於該項服務或商品
之價款。
前項退款如有總價與分項總和不符者，該分項退款計算方式
應以兩者比例為之。
第十一條（違約及終止契約之處理）
乙方違反第六條第一項規定，經甲方催告仍未開始提供服務
，或逾四小時未開始提供服務者，甲方得通知乙方解除契約，
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並要求乙方無條件返還已繳付之全部價款，乙方不得異議。
甲方並得向乙方要求契約總價款 倍（不得低於二倍）之
懲罰性賠償。但無法提供服務之原因非可歸責於乙方者，不
在此限。
乙方依本契約提供服務後，甲方終止契約者，乙方得將甲方
已繳納之價款扣除已實際提供服務之費用，剩餘價款應於契
約終止後七日內退還甲方。
第十二條（資料保密義務）
乙方因簽訂本契約所獲得有關甲方及被服務人之個人必要資
料，負有保密義務。
第十三條（管轄法院）
雙方因消費爭議發生訴訟時，同意○○○○地方法院為管轄
法院。但不得排除消費者保護法第四十七條及民事訴訟法第
四百三十六條之九小額訴訟管轄法院之適用。
第十四條（契約分存）
本契約一式兩份，甲乙雙方各收執乙份，乙方不得藉故將應交
甲方收執之契約收回或留存。
立契約書人：
甲方：（消費者姓名）
國民身分證統一編號：
住址：
電話：
乙方：（殯葬服務業者名稱）
營利事業統一編號：
代表人：
地址：
電話：
中 華 民 國 年 月 日
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（附件一中式）○○殯葬服務契約服務項目、規格及價格
流
程
服務項目
選項
（依需要勾選）
規 格 說 明
備註
價格
遺
體
接
運
接運遺體
□至殯儀館
接體車、接體人員○人、遺體
袋
（依契約
第十條，
請將可退
還之品項
於本欄註
記）
□在宅
接體車、接體人員○人、遺體
袋
遺體修補、防腐
□有 □無
專人防腐藥劑處理
遺體冰存
□殯儀館內冰存
○天
□移動式冰櫃在宅租用
○天
安
靈
服
務
靈位佈置、拜飯
□殯儀館內
靈位佈置、祭品代辦、代為祭
拜○次
□在宅
靈位佈置、祭品代辦
治
喪
協
調
禮儀諮詢
禮儀師或專任禮儀人員○名
擇日、祭文撰擬
擇定出殯日期、撰寫祭文
禮儀師或專任禮儀人員○名
代辦申請事項
指派專人代辦死亡證明○
份、除戶手續、火化(埋葬)
許可
報備出殯路線
指派專人代辦
申請搭棚許可
□搭棚者適用
指派專人代辦
發
喪
訃聞印製
訃聞○份（規格請詳述）
奠
禮
場
地
準
備
場地租借
□ 殯儀館
□ 其他
○級禮廳（請說明空間大小與
設備）
□戶外搭棚
棚架（規格、尺寸、素材請詳
述）
花牌、鮮花佈置
花瓶、像框、花圈、保力
龍字
○樣花，花牌規格、尺寸、素
材請詳述、高腳花籃○對
禮堂佈置
○色布縵、○尺花山（或三寶
架、祭壇）、地毯、指路牌○
組、觀禮座椅○張、燈光、講
台
遺像
□彩色
□黑白
○吋照片（含框）
音響設備
音響主機○套、擴音喇叭○
支、麥克風○支、控制人員○
人
禮品
胸花○枚、簽名簿○本、禮簿
○本、謝簿○本、公祭單○
本、簽字筆○枝、奠儀袋、毛
巾○份、香燭○份、紙錢（種
類與數量）
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運輸車輛、車位
靈車○部（規格請詳述）、家
屬車輛○人座○部（規格請詳
述）
入
殮
移
柩
壽衣
標準壽衣乙套（詳述規格、男
女）
棺木
□土葬
棺木規格、材質、尺寸、顏色
(請詳述)
□火化
環保火化棺木、套棺
棺內用品
蓮花被、蓮花枕、庫錢（數量）
孝服
黑長袍或蔴孝服○套
祭品
牲禮○付、水果○樣、水酒、
菜碗○碗
儀式主持人
移靈、入殮、火化
佛教或道教師父○人
奠
禮
儀
式
司儀、宣讀祭文
專任禮儀人員○名
襄儀人員
引導公祭、襄助儀式進行
專任禮儀人員○名
誦經人員、樂師
(在家修師姐)
宗教人員○名、樂師○人
發
引
安
葬
□火化
代為預訂火化日期、火化爐，
交通車輛安排靈車○部（規格
請詳述）、家屬車輛○人座○
部（規格請詳述）
□火化後晉塔
扶棺人員○人、骨灰罐（材
質、大小、樣式）、刻字、磁
像、包巾
□土葬
扶棺人員○人、神職人員○
人、靈車○部、車輛○人座○
部（規格請詳述）
□火化後以其他方式處理
請自行填列
埋
葬
或
存
放
設
施
埋葬或骨灰
（骸）存放安排
□甲方自備
□乙方代訂
□墓基
□塔位
代訂設施之標的、位置、面
積、規格等請詳述
包含管理
費在內
□乙方提供
請就提供墓基、塔位或其他骨
灰（骸）存放設施之標的、規
格詳述
包含管理
費在內
後
續
處
理
關懷輔導
指派禮儀師或專人慰問
紀念日提醒
書面提醒單乙張
其
他
（請依個別需求，就本表未記
載之項目詳列）
※本契約總價款不包含下列行政規費： 、 、 。
契約總價：新台幣 元整（含稅）
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（附件一西式）○○殯葬服務契約服務項目、規格及價格
流
程
服務項目
選項
（依需要勾
選）
規格說明
備註
價格
遺
體
接
運
接運遺體
□至殯儀館
接體車、接體人員○人、遺體袋
（依契約
第十條，
請將可退
還之品項
於本欄註
記）
□在宅
接體車、接體人員○人、遺體袋
遺體修補、防腐
□有 □無
專人防腐藥劑處理
遺體冰存
□殯儀館內冰存
○天
□移動式冰櫃在
宅租用
○天
安
靈
服
務
靈位佈置
□殯儀館內
靈位佈置、祭品代辦、代為祭拜
○次
□在宅
靈位佈置、祭品代辦
治
喪
協
調
禮儀諮詢
禮儀師或專任禮儀人員一名
擇日、祭文撰擬
擇定出殯日期、
撰寫祭文
禮儀師或專任禮儀人員一名
代辦申請事項
指派專人代辦死亡證明○份、除
戶手續、火化(埋葬)許可
報備出殯路線
指派專人代辦
申請搭棚許可
□搭棚者適用
指派專人代辦
發
喪
訃聞印製
訃聞○份（規格請詳述）
奠
禮
場
地
準
備
場地租借
□殯儀館 □其
他
○級禮廳（請說明空間大小與設
備）
□戶外搭棚
棚架（規格、尺寸、素材請詳述）
花牌、鮮花佈置
花瓶、像框、花
圈、刻字
○樣花，花牌規格、尺寸、素材
請詳述、高腳花籃○對
禮堂佈置
□中式
○色布縵、○尺花山（或三寶架、
祭壇）、地毯、指路牌○組、觀禮
座椅○張、燈光
□西式
布縵、○尺鮮花十字架、地毯、
指路牌○組、觀禮座椅○張、燈
光、講台、鋼琴或電子琴
遺像
○吋彩色（黑白）照片（含框）
音響設備
音響主機○套、擴音喇叭○支、
麥克風○支、控制人員○人
禮品
□中式
胸花○枚、簽名簿○本、禮簿○
本、謝簿○本、公祭單○本、簽
字筆○枝、奠儀袋、毛巾○份、
香燭○份、紙錢（種類與數量）
□西式
十字胸花○枚、簽名簿○本、禮
簿○本、謝簿○本、公祭單○本、
簽字筆○枝、程序單○份
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運輸車輛、車位
□在宅適用
靈車○部（規格請詳述）、家屬車
輛○人座○部（規格請詳述）
入
殮
移
柩
壽衣
□中式
標準壽衣乙套（詳述規格、男女）
□西式
教友專用綢質壽衣乙套
棺木
□土葬
棺木規格、材質、尺寸、顏色請
詳述
□火化
環保火化棺木、套棺
棺內用品
□中式
蓮花被、蓮花枕、庫錢（數量）
□西式
十字被、十字枕、棉紙
孝服
□中式
黑長袍或蔴孝服○套
□西式
黑長袍○套
祭品
中式適用
牲禮○付、水果○樣、水酒
儀式主持人
中式（移靈、入
殮、火化）
佛教或道教師父○人
奠
禮
儀
式
司儀、宣讀祭文
專任禮儀人員○名
襄儀人員
引導公祭、襄助
儀式進行
專任禮儀人員○名
誦經人員、樂師
○宗教人員○名、○樂師○人
發
引
安
葬
□火化
代為預訂火化日期、火化爐，交
通車輛安排靈車○部（規格請詳
述）、家屬車輛○人座○部（規格
請詳述）
□火化後進塔
扶棺人員○人、骨灰罐（材質、
大小、樣式）、刻字、磁像、包巾
□土葬
扶棺人員○人、神職人員○人、
靈車○部、車輛○人座○部（規
格請詳述）
□火化後以其他
方式處理
請自行填列
埋
葬
或
存
放
設
施
埋葬或骨灰
（骸）存放安排
□甲方自備
□乙方代訂
□墓基
□塔位
代訂設施之標的、位置、面積、
規格等請詳述
包含管理
費在內
□乙方提供
請就提供墓基、塔位或其他骨灰
（骸）存放設施之標的、規格詳
述
包含管理
費在內
後
續
處
理
關懷輔導
指派禮儀師或專人慰問
紀念日提醒
書面提醒單乙張
其
他
（請依個別需求，就本表未記載
之項目詳列）
※本契約總價款不包含下列行政規費： 、 、 。
契約總價：新台幣 元整（含稅）
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（附件二）○○殯葬服務契約實施程序與分工
流
程
活動事項
分 工 情 形
備註
殯葬公司負責
家屬或契約執行人配合
臨
終
諮
詢
關懷輔導
指派專人服務
服務專線：
隨侍在側、通知親友
填送服務通知書
殯葬禮儀諮詢
家屬參與
成立治喪委員會
治喪計畫聯繫、協調
擬妥治喪委員名單
安排治喪場地
場地聯繫、代訂
參與決定
申辦死亡證明
指派專人代辦
準備身分證、健保卡
遺
體
接
運
接運遺體至殯儀館
指派專人、專車接運
準備乾淨衣服、陪同
收受遺體椄運切
結書
遺體修補、防腐
委請專人服務
遺體冰存
代訂或提供冰櫃
在宅者負責提供場地
安
靈
服
務
□殯儀館內
靈位佈置、代為祭拜
□在宅
靈位佈置、祭品代辦
按時祭拜
治
喪
協
調
擇定公祭、出殯日期
委請專人擇日、代訂火化
時間
提供○○○生辰、決定日
期
遺像準備
指派專人代辦
選定相片
撰寫祭文
指派禮儀師或專業人員代
筆
參與討論
辦理除戶手續
指派專人代辦
提供所需文件、資料
申請火化(埋葬)許可
指派專人代辦
提供所需文件、資料
發
喪
訃聞印製與發送
代為撰擬、印製
提供名單、自行寄送
奠
禮
場
地
準
備
禮堂佈置
指派專人辦理
參與決定
觀禮者席位安排
指派專人辦理
參與決定
公祭用品準備
指派專人籌辦
運輸工具、車位安排
指派專人辦理
詢問親友出席意願
入
殮
移
柩
遺體清洗、著裝、化妝
委請專人服務
遺體移至禮堂
指派專人服務
入殮用品準備
提供棺木、相關用品
陪葬用品（環保、簡樸為
宜）
入殮
指派禮儀師或專業禮儀人
員服務
全程參與
家奠法事
委請法師服務
全程參與
奠
禮
儀
式
工作人員分派
司儀、襄儀、祭文宣讀、
服務引導等人員安排
指派奠儀收付人員、
指定親友擔任接待
喪葬禮儀、服制穿戴指
導
指派禮儀師或專業禮儀人
員服務
配合穿戴及禮儀指導
典禮進行
依儀式進行
排定公祭單位順序、致謝
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場地善後
指派專人辦理
指定數位親友協助監督
發
引
安
葬
□火化
指派專人代為安排
全程參與
□火化後進塔
指派專人扶棺護送、法
事、交通安排、骨灰罐、
祭品等提供
全程參與
□土葬
指派專人扶棺護送、交通
安排、法事、祭品等提供
全程參與
□火化後其他方式處
理
自行填列
自行填列
埋
葬
或
存
放
設
施
□甲方自備
自行安排
□乙方代訂
設施代訂、帶看、協助訂
約
（與第三者另訂契約）
□乙方提供
設施介紹、權利義務說
明、訂約
（與乙方另訂契約）
後
續
事
宜
悲傷輔導
指派禮儀師或專人慰問
紀念日提醒
印製書面提醒單
結
帳
款項結清、契約完成
檢據請款
付清本契約價款
10
（附件三）遺體接運切結書
本 （乙方）依據與 （甲方）所簽「
殯葬服務契約」（契約編號：第 號）約定，接運
（丙方）遺體。切結事項如下：
一、 接體人員姓名： 國民身分證統一編號：
姓名： 國民身分證統一編號：
二、該遺體經甲方確定 （丙方）無訛。簽名：
此 致
（甲方）
中 華 民 國 年 月 日
切 結 人： （乙方）
代表人：
通訊地址：
聯絡電話：
11
（附件四）殯葬服務完成確認書
（甲方）與 （乙方）簽定「 殯
葬服務契約」（契約編號：第 號），今乙方已依約提供殯葬服
務，
且內容與品質均合乎約定，本契約之帳款業已結清，雙方同意本契約
已
完成無訛，特此確認。
中華民國 年 月 日
甲方： （簽章）
國民身分證統一編號：
通訊地址：
乙方： （簽章）
代表人：
營利事業統一編號：
通訊地址：