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人格違常
Personalitydisorder
•一群特定擁有長期而僵化思想及行為病患的分類。
這類疾患常可因其人格和行為的問題而導致社會功
能的障礙。
•行為與其個人所處的社會文化明顯不同，且至少有
下列兩種以上異於常人的表現
•認知功能：對自己、他人、和事件的認知
•情感功能（情感的表現方式、強度、變化度、和情
感表的合宜性)
•人際關係
•對於衝動的控制
•A
群
(奇怪型或異常型疾患)
•妄想型人格違常
•類精神分裂型人格違常
•分裂病型人格違常
•B
群
(戲劇型或情感型疾患)
•反社會人格違常
•邊緣型人格違常
•戲劇化人格違常
•自戀型人格違常
•C
群
(焦慮型或恐懼型疾患)
•畏懼型人格違常
•依賴型人格違常
•強迫型人格違常
妄想型人格違常
paranoidpersonalitydisorder
•沒有根據的懷疑別人在傷害或欺騙他,擁有以下四種
（以上）癥狀：
•無理由的擔心其朋友或共事者的忠誠和可信度
•不願意對任何人傾訴,莫名的害怕別人會用這種信任反
過來對其造成傷害
•在別人善意的舉動或言語中感覺到威脅
•對別人的辱罵,傷害或怠慢等長期心懷怨恨
•察覺出對其他人看不出來的對他(她)的名譽的攻擊,並
迅速行動和反擊
•不斷無理由地懷疑其配偶或性伴侶有不軌行為
•1.總是認為別人會傷害到自己。
•2.過度小心、警覺性高。
•3.即使有過失，也不願意接受指責。
•4.對別人的善意感到懷疑。
•5.過分關心事件背後潛藏的動機與特殊意義。
•6.病態的忌妒心。
•7.會誇大困難的程度。
•8.一旦覺得有威脅就立刻反擊。
•9.無法放鬆自己。
•10.表情冷漠、缺乏情感。
•11.自認客觀、講理、不會感情用事。
類分裂型人格違常
Schizoidpersonalitydisorder
•對社會聯繫缺乏興趣，傾向於獨立生活，沉默寡言以及感
情淡漠
•滿足下列至少三項，則可確認為分裂人格:
•感情冷淡，漠不關心
•拙於表達正面或負面的感情
•喜歡獨處
•沒有或幾乎沒有親密的朋友，並且沒有這樣的渴望
•對表揚和批評一律無動於衷
•極少能從活動中得到樂趣
•對社會傳統和習俗不屑一顧
•喜歡做白日夢和反省自己
•性冷淡
•患者給別人的印樣就是孤僻與離群，極度欠缺敏
感度，對週遭的事毫不知情或缺乏感受與反應，
通常有以下的特徵：
•1.對人疏離、冷淡，缺乏熱誠與體貼。
•2.不能體會別人的感受，對讚賞或批評沒有反
應。
•3.幾乎沒有親近的朋友，甚至對家人也很冷漠。
•4.總是選擇孤獨的活動。
•5.幾乎沒有什麼能讓患者覺得快樂。
分裂病型人格違常
Schizotypalpersonalitydisorder
•以下其中5項或以上特徵 ，包括：
•有與社會主流文化或亞文化相大相徑庭的思想（如：相信
有千里眼，心靈感應，第六感，家裡的高壓鍋對他們說
話）
•有不尋常感知經歷（如幻覺，幻觸,幻聽,有時候會感覺自
己的身體的某一部份不受到自己的控制，或者自己的身體
並不屬於自己,）
•離奇的想法與言語（內容含糊不清，或經常帶有隱喻，或
模式化的語言）
•疑心重‐覺得電視上或者收音機里的說的事情跟自己有關
行為與穿著比較不同尋常，獵奇，怪異
•缺乏除了一級近親之外親密的朋友或知己
•強烈的社交焦慮感，不會因為相處時間長而減少
•有被害妄想癥的傾向
•固執的相信或執行自己的奇怪想法，即使他人反
駁或指正，還是不改其色，由於與一般人的言行
模式不同，在人際關係上也有相當的障礙。
•1.孤僻、缺少朋友。
•2.有錯覺妄想的情形。
•3.言論怪異。
•4.多疑、想法偏執。
•5.不合宜的情感表現。
•6.過分的社交焦慮。
反社會人格障礙
Antisocialpersonalitydisorder
•良心發展不足
•無法接受或了解道德的價值，嚴重的缺乏良心譴責，不會
因不道德行為而焦慮或有罪惡感。他們甚至會輕視那些被
他們利用的人
•不負責任和衝動的行為
•很少為未來長期的利益考量，傾向於在短時間內尋求立即
的滿足。
•善於利用它人
•他們看來幽默、樂觀、討人喜歡，容易解除別人的武裝。
也擅長辯解與說服別人。
•無法建立良好的人際關係
•自我中心與不負責任，讓他們難以維持一個真正且良好的
關係。欠缺同情心、感激和悔意。
•十五歲之前：
•1.時常逃學，每年五次以上。
•2.行為不檢，常被留校察看或開除。
•3.違法犯罪行為，偷竊、打架滋事。
•4.逃家。
•5.不斷說謊。
•6.常與陌生人有性行為。
•7.經常醉酒或藥物使用。
•8.有足夠的智能，但成績遠不如預期。
•十八歲以後：
•1.不能持續一件工作、經常失業或自行離職。
•2.無法善盡父母責任，不願照顧小孩、浪費金錢。
•3.不遵守社會規範，偷竊、非法事業、多次被捕。
•4.無固定性伴侶、感情不忠實、淫亂。
•5.行為衝動、好勇鬥狠，包括毆打妻子。
•6.做事無計劃，任憑衝動行事。
•7.不講道理、說謊、欺騙他人。
•8.行為魯莽，通常有物質濫用習慣，抽煙、檳榔、酒、甚
至 毒品。
邊緣性人格疾患
BorderlinePersonalityDisorder
•主要徵狀如下
•瘋狂努力以避免真實或想像中的被放棄。
•不穩定且緊張的人際關係模式，特徵為變換在過度理想化
及否定其價值兩極端之間。
•認同障礙：自體形象（selfimage)或自體感受（senseof
self）持續明顯不穩定。
•至少兩方面可能導致自我傷害的衝動行為。
•一再自殺的行為、姿態、威脅，或自殘行為。
•由於心情過度易於反應，情感表現不穩定。
•長期感到空虛。
•不合宜且強烈的憤怒，或對憤怒難以控制。
•通常讓人覺得無所適從，由於其整體的表現都相當不穩
定，十分困難與他人相處。
•1.衝動難捉摸，揮霍金錢、淫亂、賭博、自殘身體、物質
濫用等。
•2.人際關係緊張，態度變化極大，一下子推崇，一下子又
詆毀他人。
•3.無端發怒而且極不恰當。
•4.在自我形象、性別認同、生活目標、價值觀、交友態度
上有認同障礙。
•5.情緒不穩定，正常的情緒、焦慮、高興、憤怒、悲傷等
的轉變通常只需幾個小時或幾分鐘。
•6.無法忍受孤獨，長期感到空虛無聊。
•7.傷害自己的行為，作態性自殺。
•8.有暫時性的精神症狀。
戲劇化人格違常
Histrionicpersonalitydisorder
•常顯得不成熟、情緒不穩，具有強烈的自
我意識和個人表現欲。
•富含敏感而誇張的情感，追求感官刺激，
喜歡成為被關注的中心。誇張、情緒爆
發、甚至自虐傾向是戲劇人格的幾大特
點。
•極度重視他人的贊同和保證，卻又善於玩
弄、威脅別人。
•1.情緒表達過度誇張，大驚小怪。
•2.不斷吸引他人注意，包括利用身體外觀的誇張
表現。
•3.追求刺激與發洩。
•4.膚淺、缺乏誠意，只是表面的熱情。
•5.虛榮、貪得無饜。
•6.依賴、無助、藉他人來證實自已。
•7.藉由威脅性自殺來操縱他人。
•8.自認有相當好的人際關係，實則不然。
自戀型人格違常
Narcissisticpersonalitydisorder
•過度的自我膨脹：自認為偉大、超群，
是VIP。極度自我中心，忌妒、傲慢、缺乏
同理心。傾向於利用剝削別人，對失敗、
挑剔與評論過度敏感。專注於想像出來的
成功、美貌與愛情。
•常期被別人特別對待，喜於利用他人，而
不尊敬他人。常把別人不是談的很好、就
是很不好，變換於兩極端。不太懂得體會
別人 的苦處、或困難。
•1.覺得自己非常重要，是獨一無二的萬能者，過度炫耀自
己的成就。
•2.近乎幻想式的認為自己的成就、權力、能力、才氣、美
貌等無與倫比。
•3.強烈的表現欲，需要他人誇讚、崇拜自己。
•4.對他人任何的批評反應過度，缺乏自省的能力。
•5.濫用特權，不知回報。
•6.剝削他人權益，滿足私慾、炫耀自己。
•7.缺乏同理心，過度強調自己，而顯得孤單。
•8.時常忌妒他人。
•9.自大傲慢的行為或態度。
畏避型人格違常
Avoidantpersonalitydisorder
•人群面前感到困窘或緊張，對別人的拒絕
過度敏感，避開任何可能引起衝突的情
況。這種退縮是由於害怕引起的，因此這
類人格者雖然遺世獨立、無法建立人際關
係
•很想與人來往，但又很怕被人拒絕、拋
棄、羞辱 ，結果不敢與人來往，總是迴
避，心理上是很自卑。雖然很想得到別 人
的關心和體貼，但又害羞、又怕被人排斥
•1.深怕遭拒絕，過於敏感、退縮不前。
•2.除非再三保證，不然不願意和他人建立關
係。
•3.不願意工作或不願意參加社交活動。
•4.渴望被他人接受與喜愛，但又不敢行動。
•5.極度缺乏自信。
依賴型人格異常
Dependentpersonalitydisorder
•基本需求方面強烈仰賴他人，並依賴他人
的批准行事，無法好好的照顧自己。這類
人格異常的患者常缺乏自信與安全感，而
且無法自己下決定或表達反對。當一段人
際關係結束時，會立刻尋找下一個。
•極度缺乏自信心、無法獨立，結果總是讓
別人 替他作重要事情的決定，很是依賴他
人。
•1.生活中的決定都要依靠他人，不願意負起
抉擇的責任。
•2.犧牲個人的慾望來滿足所依賴的人，例如
忍受配偶的虐待行為。
•3.缺乏自信，認為自己無能、愚昧。
•4.需要別人的指導與保證。
•5.勉強自己做不喜歡的事。
•6.急切尋求照顧支持的來源。
強迫型人格異常
Obsessive‐compulsivepersonalitydisorder
•完美主義。過份守時，精確、一板一眼。頑固、
缺乏彈性、無法忍受例行公事被改變。
•分墨守成規、律己甚嚴，作事謹慎，責任心 甚
強，缺少隨機應變及鬆弛一下的能力。因過份謹
慎小心，常常顧慮 小事而忽略大事；缺乏體貼柔
軟得感情，並缺乏幽默，常要求別人根據他的方
式及規律來作事，妨害別人的自由；常過分注重
工作，不善 於享受人生；因顧慮太多，且怕錯
誤，常難於作決定，遲遲難定心決 定大事
•1.過於拘泥、嚴肅、墨守成規及小器。
•2.完美主義者，過於注意細節、規則、次序、組
織或時間表，因小失大。
•3.堅持他人按照自己的方式做事，忽略他人的感
受。
•4.工作狂熱，不求娛樂，也不顧人際關係。
•5.優柔寡斷，可能是因為害怕造成錯誤而延誤或
逃避作決定。
•6.一絲不茍，道德感、倫理觀過於僵化。
•7.頑固不靈，相當吝嗇。