
日常生活活動功能量表 (ADL) – 巴氏量表 
 評估日期: 年  月 日 
 個案姓名:__________  姓別:_______   出生日期:民前
國 ____ 年 ____ 月 ____ 日     
 
□ 自己在合理時間內。(約十秒鐘吃一口飯,可用筷子取食眼前的食物,
若需使用進食輔具時,應會自行穿脫) 
□ 需別人幫忙穿脫輔具或只會用湯匙進食。 
□ 無法自行取食耗費時間過長。 
□ 可獨力完成,包括輪椅的煞車及移開腳踏板。 
□ 需要稍微的協助(例如:予以輕扶以保持平衡)或需要口頭指導。 
□ 可自行從床上坐起來,但移位時仍需要人幫忙。 
□ 需別人幫方可坐起來或需要兩人幫忙方可移位。 
□ 可獨力完成洗臉、洗手、刷牙及梳頭髮。 
□ 需別人幫忙 
□ 可自行進出廁所,不會弄髒衣服並能穿好衣服使用便盆者,可自行清
理便盆。 
□ 需幫忙保持姿勢的平衡,整理衣物或使用衛生紙,使用便盆者,可自
行取放便盆但須仰賴他人清理。 
□ 需別人幫忙。 
□ 可獨力完成。(不論是盆浴或是淋浴) 
□ 需別人幫忙。 
□ 使用或不使用輔具皆可獨立行走 50 公尺以上。 
□ 需要稍微扶持或口頭指導方可行走 50 公尺以上。 
□ 雖無法行走,但可獨自操縱輪椅(包括轉彎、進門、及接近桌子、床沿)
並可推行輪椅 50 公尺以上。 
□ 需別人幫忙推輪椅。 
□ 可自行上下樓梯。(允許抓扶手、用拐杖) 
□ 需稍微幫忙或口頭指導 
□ 無法上下樓梯。 
□ 可自行穿脫衣服、鞋子、及輔具。 
□ 在別人幫忙下,可自行完成一半的動作。 
□ 需別人幫忙。 
□ 不會失禁,並可自行使用塞劑。 
□ 偶而會失禁(每週不超過一次)或使用塞劑時需別人幫助。 
□ 需別人處理。 
□ 日夜皆不會尿失禁,或可自行使用並清理尿套、尿布。 
□ 偶而會尿失禁(每週不超過一次)或尿急(無法等待便盆或無法及時趕
到廁所)或需別人幫忙處理尿套。 
□ 需別人幫忙。