國立暨南國際大學高空工作車定期檢查表(107學年度第2學期)

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國立暨南國際大學107 學年度第2 學期 高空工作車 定期檢查表(每月)


負責單位

總務處/○○

檢查人員

OOO

放置地點

行政大樓地下室/人院停車場

檢查日期

10733

車輛名稱(規格)

割草車/其他(如公務機車)

項次

檢查部分

(檢附包括有關之工作流程圖、機械設備結構圖)

檢查方法

(目測、操作或量測等)

檢查結果

(包括發現危害、分析危害因素)

依檢查結果應採取

改善措施之內容

1

製動裝置、離合器及操作裝置有無異常




2

作業裝置及油壓裝置有無異常




3

安全裝置有無異常




4





5





6





注意事項

1.依職業安全衛生管理辦法第15條實施。

2.檢查週期:1/月,保存三年(另外,每三年請進行整體檢查一次,紀錄由使用單位自行留存,以供備查。)

3.檢查結果應詳實紀錄,註明為良好、不佳或劣化,若有實測數據者,請確實填寫;發現異常時,請立即報修。

(危害因素:含機械傷害、墜落、危險物及有害物、感電、缺氧、噪音、振動、輻射、溫差、作業環境、火災爆炸、人因…等)






檢查人員:                工作場所負責人(單位主管)

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