慈濟大學社會工作學系碩士班學生實習評量表
機構名稱：
機構督導：
學生姓名：
實習時間： 年 月 日 至 年 月 日
實習態度 | 優 | 佳 | 可 | 差 | 劣 |
1、不遲到不早退 | |||||
2、與同仁、志工伙伴有良好互動 | |||||
3、加班或額外要求配合事項都能接受 | |||||
4、與督導有討論互動 | |||||
5、主動協助機構運作 | |||||
6、準時繳交日誌、週誌等作業 | |||||
實習表現 | 優 | 佳 | 可 | 差 | 劣 |
1、獨立工作的能力 | |||||
2、專題研究的能力 | |||||
3、理論運用於實務的能力 |
除了實習態度與實習表現的評量外，還要請您協助我們評估學生從事社會工作的核心能力。請根據您對實習學生的觀察與了解──不論是實習表現、正式的督導、非正式的交談⋯⋯，評估他/她下列各項核心能力。
社會工作核心能力 | 優 | 佳 | 可 | 差 | 劣 |
1、理論與研究能力 | |||||
2、服務領域精進能力 | |||||
3、督導與管理能力 |
建議與指導：
您的意見能幫助我們了解本系實習教育的成效，也是我們檢討、規劃未來學生實習課程與訓練的重要參考。感謝您。
練的重要參考。感謝您。
對本系實習課程規劃之滿意度 | 非常 滿意 | 滿意 | 普通 | 不滿意 | 非常 不滿意 |
5 | 4 | 3 | 2 | 1 | |
1、本系提供的實習申請相關文件（如實習計畫書、評量表）內容完整明確 | |||||
2、與學校督導溝通聯繫順暢 | |||||
3、學校提供的支持與協助符合機構需求 | |||||
4、學校督導瞭解學生實習情況 | |||||
5、對於實習中出現的問題，學校能及時協助解決。 | |||||
6、對本系實習課程規劃的整體滿意度 | |||||
7、對本系實習學生表現的滿意度。 | |||||
8、願意與本系繼續合作，繼續提供其他學生實習機會。 |
建議與指導：
督導簽名：
中華民國 年 月 日
敬請督導協助於實習結束1周內郵寄：慈濟大學社工系，地址：970花蓮市介仁街67號，謝謝您！