仁德醫護管理專科學校
中華民國101年10月16日護理科科務會議通過
中華民國102年2月25日實習指導教師會議修訂
中華民國102年3月11日護理科科務會議通過
一、本辦法是針對護理科學生於校外實習期間，為提昇實習教學品質及學生實習成效，特訂定實習輔導實施細則，以下簡稱本辦法。
二、依據「仁德醫護管理專科學校護理科學生實習規則」第二條，本科系學生
應依規定先修畢基本護理學實習且及格，方可修各科護理實習學分。
三、依據「仁德醫護管理專科學校臨床實習指導教師工作職責」，本科實習指導教師於學生實習期間應明瞭及遵行實習輔導之各項辦法。
四、健康因素
（一）實習學生因身體疾病、車禍、心理疾病（精神病、成癮、自殘…）等情形影響實習，依情節輕重，應主動聯絡家長、監護人及實習組以瞭解實習前狀況，並依照家長、監護人及學生之意願協助就醫，填報「實習生輔導紀錄單」。相關心理輔導應依學生個人意願，填報「學生輔導中心個案輔導轉介表」予轉介學生輔導中心，並持續追蹤。
（二）實習學生因暴露感染源﹙結核病、流感、SARS、針扎等﹚應主動聯絡家長、監護人及實習組，依照家長、監護人及學生之意願協助就醫，除填報「實習生輔導紀錄單」，依不同事件處理流程再加填相關表單。
1.群聚感染結核病、流感、SARS：加填「護理科實習學生暴露疑似群聚感染報告單」。
2.針扎或銳物扎傷：加填「感染尖銳物品扎傷根本原因分析報告表」及「感染尖銳物品扎傷檢驗報告追蹤表」。
（三）實習學生因懷孕影響實習時，應主動聯絡家長或監護人、實習組及生活輔導組，參照「學生懷孕事件輔導與處理流程」協助處理並填報「實習生輔導紀錄單」。
五、學習問題
（一）實習學生因態度不佳、服裝儀容等情形影響實習時，依情節輕重，應
主動聯絡家長、監護人及實習組以瞭解實習前狀況，提供個別輔導並
填報「實習生輔導紀錄單」。
（二）實習學生因學理、技術、考試及作業等…無法達成實習目標時，併其它問題以致成績不及格之虞，實習指導教師應會同醫院臨床指導員於實習指導過程中，除了依實習目標及實習評量表進行初步或期中評值，宜針對學生臨床工作表現應即時以電話聯絡家長、監護人及實習組，並會同醫院之臨床指導員提供個別輔導及填報「實習生輔導紀錄單」。
六、人際關係：依情節輕重，應主動聯絡家長、監護人及實習組以瞭解實習前狀況，提供個別或團體輔導並填報「實習生輔導紀錄單」。
七、家庭因素
（一）經濟困窘：依情節輕重，應主動聯絡家長、監護人及實習組以瞭解實習前狀況，提供個別輔導、協助獲得實習單位與學校補助（如工讀、救助金）並填報「實習生輔導紀錄單」。
（二）家暴：應主動聯絡家長、監護人及實習組以瞭解實習前狀況，提供個別輔導、協助獲得實習單位與學校支援並填報「實習生輔導紀錄單」。
八、出勤狀況：遲到>2次、病假>1次、事假或曠班：依情節輕重，應主動聯絡家長、監護人及實習組以提供個別輔導並填報「實習生輔導紀錄單」。
九、偏差行為
（一）破壞校譽（打架、傷害他人、作弊、偷竊和抽菸…）、損壞公物：依情節輕重，應主動聯絡家長、監護人及實習組以提供個別輔導並填報「實習生輔導紀錄單」，學生應填寫「實習學生自我反思紀錄單」。
（二）性騷擾或性侵：實習指導教師應以救護學生為第一優先，協助就醫、通知家長及實習組，並依本校「性騷擾及性侵犯處理與防治實施辦法」協助處理及填寫「實習生輔導紀錄單」。
十、就業輔導：每學年針對二位實習學生之就業需求提供個別輔導，並填報「實習生輔導紀錄單」。
十一、實習生輔導紀錄單填寫注意事項
（一）輔導原因應以學生最主要的問題作勾選與輔導。學生問題可複選，但輔導記錄之內容需分別書寫。若學生因實習科別不同，產生不同問題，必須先將前一個問題作追蹤或結案，再另寫輔導記錄。
（二）輔導紀錄單內容注意事項：事件發生之年、月、日及時間務必詳細
書寫。
（三）事件過程：內容書寫應符合勾選之輔導原因、客觀及量化，如遲到一次於101年9/28 8：00-9：00遲到1小時、第二次…）。
（四）輔導過程：請下一站老師續追蹤及紀錄上一站的輔導內容，若問題改善或未再出現，請結案；若出現新問題，請重新勾選其它問題。輔導過程書寫完成應勾選結案、交班下一站追蹤或轉介學生輔導中心，除了結案之外，可複選。
（五）結案條件：
1.問題改善或未再出現。
2.該站或全年實習終止（依實習離退制度辦理）。
3.休學（依實習離退制度辦理）。
（六）實習指導教師於該科實習結束的二週內將「實習生輔導紀錄單」及相關表單完成，紙本於相關人員完成簽名後黏於學生基本資料卡後面利於交班，另電子檔則寄給實習組以利後續追蹤。
十二、學生實習離退機制
學生於實習期間因個人因素無法適應實習，經實習單位指導老師、
本科訪視輔導教師暨導師或相關單位輔導後，仍無法達實習要求，則經
實習組、相關單位、學生及家長商討後，合乎下列情況者需填寫「學生
實習離退申請單」，進入學生實習離退機制。
（一）該站停實習，下一站繼續實習。
（二）該站停實習，下一站轉換實習單位。
（三）本學期停實習。
（四）休學。
停止實習之學生其修課學分數仍須依本校相關規定辦理。學生未辦
妥「學生實習離退申請單」，自行離退實習單位，學校得視情節依校規處
分，該階段實習不予核計成績，待畢業前補修。停實習期間，請家長注
意學生日常生活管理及安全。
十三、本校實習組於每學期派專員至實習機構訪視及記錄實習學生臨床之專業指導、訓練、生活及實習輔導情形，並定期於護理科務會議或實習聯繫會議中進行討論與改善。
十四、本要點經科務會議通過，陳請校長核定後實施，修正時亦同。
仁德醫護管理專科學校護理科學生實習輔導流程
中華民國101年09月19日修訂
中華民國100年08月3日修訂
實習學生的輔導因素
中華民國97年8月10日修訂
實習指導教師
無法處理： 學習問題：態度不佳及服裝儀容屢勸不聽≧3次。 群聚感染：TB、新流感…。 嚴重車禍。 家暴。 懷孕。 破壞校譽屢勸不聽≧2次及惡意損壞公物。 出現自殘或青少年憂鬱情緒自我檢視表≧12分。 可處理： 出勤狀況：遲到>3次、病假>2次、曠班…。 學習問題：學習緩慢（注意、記憶或思維障礙）、情緒不穩、學習焦慮…。 人際關係：交友問題、護病關係…。 學習問題：期中成績未達50分。
學務處(037-727331)、學輔中心(037-726003) 或軍訓室(037-727895) 家長或監護人、護理科實習組、醫院之臨床指導員
填寫相關輔導資料並存檔
持續追蹤及記錄至結案
仁德醫護管理專科學校學年第學期護理科實習學生輔導紀錄表
□基護 □全年 班級：座號：學號：實習醫院/單位：/
基 本 資 料 | 姓名 | 性別 | 生日 | 藉貫 | ||||||||||
年月日 | ||||||||||||||
通訊 地址 | 戶籍地址： | 電話/ 手機 | ||||||||||||
租賃地址： | ||||||||||||||
緊急 聯絡人 | 關係 | 電話/ 手機 | ||||||||||||
輔 導 原 因 | □健康因素 | □學習問題 | □人際關係 | □家庭因素 | □出勤狀況 | □偏差行為 | □就業輔導 | |||||||
◇身體： ◇暴露感染源/群聚感染 ◇車禍 ◇懷孕 | ◇態度不佳◇服裝儀容◇學理、技 術、作業等 ◇其它 | ◇同學/交友 ◇學姊 ◇老師 ◇個案或家屬 ◇其它 | ◇經濟困窘 ◇家暴 ◇其它 | ◇遲到>2次 ◇病假>1次 ◇事假 ◇曠班 ◇其它 | ◇破壞校譽◇損壞公物 ◇性騷擾或性侵 ◇其它 | ◇生涯規畫 ◇其它 | ||||||||
日期與時間 | 事件過程 | 輔導過程 | ||||||||||||
□結案□交班下一站追蹤(簽名): □轉介學生輔導中心 | ||||||||||||||
實習指導教師 | 實習單位主管 | 護理科實習副主任 | 護理科主任 |
仁德醫護管理專科學校
護理科實習學生暴露疑似群聚感染報告單
2012.09.20修定
五 | 專 年 班 | 座號 | 學號 | 姓名 | |||||||
實習科別 | □基護□全年實習 | 家長姓名 | 連絡電話 | ||||||||
暴露之時間： 年 月 日 | 相關病史：□無 □有（發病日： ） | ||||||||||
最近照顧罹患該疾病個案約 天每天接觸時數約小時 | 照顧罹患該個案時已作之防護措施： | ||||||||||
曝露之地點： | |||||||||||
◎事實發生經過：（含有關之參與人姓名） | |||||||||||
◎處理情形： | |||||||||||
◎結果與追蹤事件： | |||||||||||
實習指導教師 | 實習單位主管 | 實習副主任 | 護理科主任 | ||||||||
仁德醫護管理專科學校學年第學期實習學生自我反思紀錄單
一、實習醫院：實習單位：實習科別：
二、年班座號：學號：學生姓名：
三、實習期間：年月日至年月日
四、事件過程：
（一）事件發生於年月日時分
（二）事件描述：
（三）反思過程及結果
實習學生 | 實習指導教師 | 護理科實習副主任 | 護理科主任 |
青少年憂鬱情緒自我檢視表
班級：座號：姓名：
親愛的同學：
身為現代人，不但要記得關心自己的身體，也要關心自己的心理！很高興有機會向你介紹這份情緒檢視表，你可以隨時拿來檢視自己的情緒狀態，所以請放心填答，有任何疑問，歡迎到輔導室來喔！！
若該句子符合你最近二週的情況，請勾選「是」，
若不符合，請勾選「否」。是否
01. 我覺得現在比以前容易失去耐心□□
02. 我比平常更容易煩躁□□
03. 我想離開目前的生活環境□□
04. 我變得比以前容易生氣□□
05. 我心情變得很不好□□
06. 我變得整天懶洋洋、無精打采□□
07. 我覺得身體不舒服□□
08. 我常覺得胸悶□□
09. 最近大多數時候我覺得全身無力□□
10. 我變得睡眠不安寧，很容易失眠或驚醒□□
11. 我變得很不想上學□□
12. 我變得對許多事都失去興趣□□
13. 我變得坐立不安，靜不下來□□
14. 我變得只想一個人獨處□□
15. 我變得什麼事都不想做□□
16. 無論我做什麼都不會讓我變得更好□□
17. 我覺得自己很差勁□□
18. 我變得沒有辦法集中注意力□□
19. 我對自己很失望□□
20. 我想要消失不見□□
結果
*計分方式：回答「是」得１分，回答「否」得０分。
*5分以下：憂鬱程度滿低的。
*6-11分：輕度憂鬱情緒。
*12分以上：憂鬱程度已經頗高了，需要好好注意了。
資料來源：財團法人董氏基金會http//www.jtf.org.tw/psyche/
仁德醫護管理專科學校護理科感染尖銳物品扎傷根本原因分析報告表
2012.9.19修定
五專 年 班 號 | 學號 | 姓名 | ||||||||||||||
實習科別 | □五專基護□全年實習 | 家長姓名 | 連絡電話 | |||||||||||||
發生時間： 年 月 日 時 分 | 發生地點： | |||||||||||||||
問題簡述 | ||||||||||||||||
近端原因 | □處理或清洗用物□套回針頭蓋□分開針頭與連接物 □拔開針頭蓋□他人意外扎傷□執行護理技術 □被突出於廢棄收集盒的尖銳物扎傷□執行護理技術-IM或on IC針 □扎傷物被任意丟棄或置於不當場所□執行護理技術-血糖測試 □執行護理技術被穿破針蓋的針頭扎傷□其他 | |||||||||||||||
根本原因 | ||||||||||||||||
處理情形 | ||||||||||||||||
建議改善措施及 | ||||||||||||||||
病人Data： | 學生Data： | |||||||||||||||
項目 | 結果 | 項目 | 結果 | 項目 | 結果 | 項目 | 結果 | |||||||||
HBsAg | Anti-HCV | HBsAg | Anti-HCV | |||||||||||||
Anti-HBs | GOT | Anti-HBs | GOT | |||||||||||||
Anti-HBc | GPT | Anti-HBc | GPT | |||||||||||||
Anti-HIV | VDRL | Anti-HIV | VDRL | |||||||||||||
第個月預追蹤日期： | 第個月預追蹤日期： | 第個月預追蹤日期： | 第個月預追蹤日期： | |||||||||||||
指導老師： | 實習單位主管： | 本校實習組組長： | 本校護理科主任： | |||||||||||||
仁德醫護管理專科學校感染尖銳物品扎傷檢驗報告追蹤表
2012.9.19修定
五 | 專 年 班 號 | 學號： | 姓名： | ||||||||||
發生扎傷之時間： 年 月 日 | 上午 | 時 分 | |||||||||||
下午 | |||||||||||||
檢查項目 「請勾選需檢查項目」 | 扎傷24小時內檢測結果 | 追 蹤 檢 查 結 果 「請填寫：陽性(＋)、陰性(－)、或(未知)」 | |||||||||||
第 週(個月)追蹤日期 | 第 個月 | 第 個月 | 第 個月(年) | ||||||||||
□ | HBsAg | （ ） | （ ） | （ ） | （ ） | （ ） | |||||||
□ | Anti-HBs | （ ） | （ ） | （ ） | （ ） | （ ） | |||||||
□ | Anti-HBc | （ ） | （ ） | （ ） | （ ） | （ ） | |||||||
□ | Anti-HCV | （ ） | （ ） | （ ） | （ ） | （ ） | |||||||
□ | GOT/GPT | （ ）/（ ） | （ ）/（ ） | （ ）/（ ） | （ ）/（ ） | （ ）/（ ） | |||||||
□ | Anti-HIV | （ ） | （ ） | （ ） | （ ） | （ ） | |||||||
□ | VDRL | （ ） | （ ） | （ ） | （ ） | （ ） | |||||||
本欄需詢問醫師後，填寫建議下次追蹤檢查日期或予以結案。 | □下次檢查日期 ( / / ) □結案 | □下次檢查日期 ( / / ) □結案 | □下次檢查日期 ( / / ) □結案 | □下次檢查日期 ( / / ) □結案 | □下次檢查日期 ( / / ) □結案 | ||||||||
檢查地點 | |||||||||||||
填表老師簽名 | |||||||||||||
實習單位主管 | |||||||||||||
填表說明：
第一次填寫時，此表與「仁德醫護管理專科學校感染尖銳物品扎傷事件報告表」ㄧ式兩份，一份給學生，一份寄回實習組存檔。
無需追蹤之項目請於檢查結果欄位填寫「無需追蹤」。
負責追蹤之老師請用學生存留本填寫，填寫完寄回學校，以方便學校檔案更新和管理追蹤結果，並影印一份交由學生繼續存留。
仁德醫護管理專科學校 護理科 學生實習離退申請單
申請日期： 年 月 日 102.02.25訂定
五專 | 年 班 號 | 學號 | 姓名 | ||||
實習 機構 | 單位: 科目: | 停實習期間 | 年 月 日至 年 月 日 | ||||
離 退 原 因 | □健康因素 □學習問題 □人際關係 □家庭因素 □出勤狀況 □偏差行為(勾選並敘述之) 學生簽名： | ||||||
家 長 同 意 書 | 茲同意此生將□該站停實習，下ㄧ站繼續實習、□該站停實習，下ㄧ站轉換實習單位、□本學期停實習、□休學，立此同意書以為存證。 父母親或監護人簽章： 聯絡電話： | ||||||
輔 導 老 師 之 輔 導 意 見 | 輔導老師簽名： | ||||||
備 註 | 一、參考本科校外實習生輔導實施準則第十二條實習學生離退機制。 二、個人因素離退或實習缺勤，實習時數未達120小時，該實習不予核計成績及學分。 三、停實習期間，請家長注意學生日常生活管理及安全。 四、補實習之相關事宜依校方規定辦理，若有疑問請至護理科實習組詢問。 | ||||||
實習指導教師 | 護理科實習組副主任 | 護理科主任 | |||||