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109年公務人員普通考試試題
類 科
：
衛生行政
科 目
：
流行病學與生物統計學概要
考試時間
：
1
小時
30
分
座號
：
※注意：可以使用電子計算器。
不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上，於本試題上作答者，不予計分。
本科目除專門名詞或數理公式外，應使用本國文字作答。
代號：
42650
頁次：
3
－
1
一、一項流行病學研究評估肝硬化病人接受一血清酵素：alpha-L-fucosidase的
篩檢，以早期發現肝癌病例。在132位肝硬化病人中，有12位經檢驗為酵
素高濃度的病例，其餘120位為酵素濃度正常之病例。經過8年追蹤觀察，
12位酵素高濃度的病例有3位發生肝癌；120位酵素濃度正常之病例有16
位發生肝癌。
請估計血清酵素：alpha-L-fucosidase篩檢肝癌的敏感度（sensitivity）和
特異度（specificity）。（12分）
請估計血清酵素：alpha-L-fucosidase篩檢肝癌的陽性預測值（positive
predictive value）和陰性預測值（negative predictive value）。（12分）
（計算之數據皆以四捨五入方式取到小數點以下第2位來表示結果）
二、干擾因素（confounders）是造成流行病學研究探討環境暴露因素與罹患疾
病風險關聯性出現偏差（bias）結果的重要因素。請說明在研究設計階段
以及在資料分析階段對於觀察性流行病學研究之干擾因素的處理方法。
（26分）
三、假設健保資料庫顯示50至65歲國人的總膽固醇（mg/dl）是常態分佈，平均
值為210.0，標準差15.0，請問：（假說檢驗請寫出假說、計算過程及結論）
在此年齡層的國人總膽固醇250以上的機率為何？（5分）
在此年齡層的國人總膽固醇180至250的機率為何？（5分）
若在一社區50至65歲抽樣9人，得到總膽固醇平均值230.0，標準差
為18.0，檢驗此社區在此年齡層居民的總膽固醇是否大於全國平均？
（α = 0.01）（15分）
四、四個醫學中心各取護理師30人，其工作士氣得分的變異數分析得下表：
（請寫出假說、計算過程及結論）
變異來源 平方和 自由度 平均平方和
F
值
處理（組間）
1
0
5.8
B
E
G
誤差（組內）
A
C
F
總和
185.8
D
表格中空格A至G的數值各為何？請列出計算過程。（18分）
四個醫學中心護理師工作士氣得分是否相同？（7分）
代號：
42650
頁次：
3
－
2
附表一
z
代號：
4
2650
頁次：
3
－
3
附表二
;
v
t
The table gives the values of tα;v where
Pr(Tv> tα;v) = α , with v degrees of freedom
α
v
附表三