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年公務人員普通考試試題
代號：42130
類 科：
衛生行政
科 目：
流行病學與生物統計學概要
考試時間：
1小時 30 分
座號：
※注意：
可以使用電子計算器，須詳列解答過程。
不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上，於本試題上作答者，不予計分。
全六頁
第一頁
一、某醫療院所想進行所在鄉鎮居民之健康調查，現在考慮樣本之年齡層分布與母體之
一致性，請依下列資訊計算並回答問題。
進行樣本年齡分布與母體代表性之檢測。（10 分）
請計算樣本年齡分布之中位值（Median）與四分位間距（Inter-Quartile Range）。
（15 分）
年齡層
樣本數
母體百分比分布
年齡≦20
15
5%
20<年齡≦30
25
10%
30<年齡≦40
35
20%
40<年齡≦50
50
30%
50<年齡≦60
32
20%
60<年齡≦70
20
10%
年齡>70
10
5%
總計
187
100%
二、某減重活動發現參加者體重下降 X（單位：公斤）與收縮壓下降 Y（單位：毫米汞
柱）有關。經初步資料統計發現以下數值：n=50；體重下降平均值
X
=10.8；體重
下降標準差 SX=1.44；收縮壓下降平均值
Y
=22.7；收縮壓下降標準差 SY=9.8；體重
下降與收縮壓下降共變數 CovX Y =1.39。
請求其最小平方法之線性迴歸方程式。（15 分）
求取體重下降 5公斤之參加者，其平均收縮壓下降值及 95%信賴區間。（查表值
取最接近者）（5分）
某位參加者體重下降 10 公斤，請預測該個案之收縮壓下降值及其 95%信賴區間。
（5分）
三、流行病學進行因果關係建立時，需考慮重要干擾因子（confounder）的作用。
請定義何謂干擾因子？（6分）
在研究設計及資料分析時，有那些方法可用來處理干擾因子的作用？（15 分）
未考慮重要干擾因子，可能對因果關係推論造成那些影響？（4分）
（請接第二頁）
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第二頁
四、大腸癌篩檢以糞便潛血檢查（Fecal Occult Blood Test，FOBT）進行，某研究單位發
現其敏感度（Sensitivity）為 70%，而特異度（Specificity）為 65%，因此，以腫瘤
蛋白質 X來作為篩檢之輔助工具，發現其敏感度為 85%，而其特異度為 75%。
某社區無臨床症狀之大腸癌篩檢參與者之大腸癌盛行率為千分之二。請問以
FOBT 進行篩檢後，其陽性預測值是多少？篩檢者如何解讀該結果？（5分）
以提高疾病被篩檢出的立場，衛生機關應以何種組合方式將 FOBT 與腫瘤蛋白質
X應用在社區居民篩檢活動上？請計算其敏感度及特異度。（5分）
若以 FOBT陽性個案，再進行腫瘤蛋白質 X工具檢測，則此整體篩檢結果將可獲
得多少陽性預測值（Positive Predictive Value）？（5分）
五、下表為抽菸與嚼檳榔生活習性對口腔癌之發生率分布情形，請說明依累加模式
（Additive Model）及累乘模式（Multiplicative Model）進行抽菸與嚼檳榔是否有交
互作用（interaction）以及交互作用型態[如協同（Synergistic）、拮抗（Antagonistic）]為
何？（10 分）
嚼檳榔
是
否
抽
菸
否
2×10-5
8×10- 5
是
4×10- 5
16×10- 5
（請接第三頁）
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第三頁
（請接第四頁）
.00
.01
.02
.03
.04
.06
.05
.07
.08
.09
z
.0
.1
.2
.3
.4
.5
.6
.7
.8
.9
1.0
1.1
1.2
1.3
1.4
1.5
1.6
1.7
1.8
1.9
2.0
2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
2.6
2.7
2.8
2.9
3.0
TABLE IV Normal Curve Areas
z
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第四頁
（請接第五頁）
t.100
t.050
t.025
t.010
t.005
t.001
t.0005
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第五頁
（請接第六頁）
α
TABLEVIII Percentage Points of the F-distribution, α= .05
NUMERATOR DEGREES OF FREEDOM
DENOMINATOR DEGREES OF FREEDOM
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