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108 年度精神衛生護理師認證考試
筆 試 試 題 卷 全三頁，共計 12 大題
准考證號碼： （污損准考證號碼者，不予計分）
※ 注意：
一、請先核對准考證與桌面及答案卷上之號碼是否相符。
二、不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在答案卷上，於本試題卷
上作答者，不予計分。
三、試題卷須隨答案卷一同繳還。
【情況壹】
陳先生，現年 30 歲，高中肄業，診斷為思覺失調症(Schizophrenia)，原可
從事簡易勞務性工作，但因動作緩慢遭同事排擠，覺得同事看不起他。近期出現
幻聽及被害妄想，且易衝動、對人有敵意及攻擊行為，雖入院治療已兩週，但大
部分時間多待在自己病室內，對於護理人員的探視關心，陳先生多冷漠回應。
(請依此情況回答
問題一～四
)
問題一：
請簡述您如何應用同理心與陳先生互動。(10 分)
問題二：
請簡述您在與陳先生的互動過程中，您(主責護理師)如何進行自我覺察。(10 分)
問題三：
請就陳先生之狀況進行知覺、思考及 JOMAC 評估，並敘述評估之重點。(10 分)
問題四：
請您就陳先生之情感(Affect)與調適方法兩部分進行評估，並敘述評估之重點。
(10 分)
頁次：1之3
請接第二頁繼續作答
第一頁（共計三頁）
【續情況壹】
陳先生昨日在病房與病友發生衝突，隨後拒絕進食且獨處於病室中。
(請依此情況回答
問題五～六
)
問題五：
請簡述您對陳先生進行傷人、自傷或自殺危險程度的評估重點。(10 分)
問題六：
請提出您與陳先生進行防範自傷或自殺的行為約定重點。(5 分)
【情況貳】
李小姐，19 歲，診斷為思覺失調症(Schizophrenia)，近日出現怪異行為，自
言自語、拒食，表示要離家修行且裸體跑出家門，由家人送入住院治療，現住院
兩週，協助下可自行進食，對談雖可切題回應，但仍要求出院，要求未果即拒食、
用力磕頭自傷及拒藥。您是李小姐的主責護理師，請依上述情況，回答以下
問題
七～八
。
問題七：
請說明您「確立個案問題行為」的具體作為。(5 分)
問題八：
依據您確立之問題行為，請擬定行為治療計畫。(10 分)
【情況參】
劉小姐，46 歲，於 40 多歲時，曾出現情緒起伏大，斷續工作，未積極就醫。
近一週出現情緒高亢，過度熱心表現，想法多、計畫多，且近二日出現大量花費
行為，睡眠需求減少，一天僅睡 2-3 小時，家人無力照顧，帶劉小姐至門診求治，
經主治醫師評估後予【Depakine：商品名；Valproic acid：學名】500mg 2#（共
1000 mg，每天睡前一次，口服使用）與【Ativan：商品名；Lorazepam：學名】
0.5mg 2#（共 1mg，每天睡前一次，口服使用），並收入院治療。
(請依此情況回答
問題九～十一
)
問題九：
請簡述列出 Depakine 之作用機轉及主要副作用。(6 分)
頁次：2之3
請接第三頁繼續作答
第二頁（共計三頁）
問題十：
針對以上個案，簡述列出 Depakine 之護理健康指導項目與內容。(8 分)
問題十一：
請您列出 Ativan 之作用機轉及主要副作用。(6 分)
【情況肆】
某精神科急性病房沈姓病人常趁工作人員不注意時怒罵他人，並聯合病友排
擠功能較不好的黃姓病友，致其情緒低落、症狀加劇。今早黃姓病友趁護理師交
接班之際，突然出手攻擊沈姓病人，表示：「是幻聽要我這麼做的。」沈姓病人
非常不悅，立即夥同另二位病友要求工作人員給予公道。當天下午病房將舉行常
規的生活討論會，而您是負責主持生活討論會的護理師。
(請依此情況回答
問題十二
)
問題十二：
請依照支持性團體心理治療能力必備要項，簡述您將如何擬訂符合今日生活討論
會之團體計畫書？(10 分)
試題共計十二題，請檢查您是否填答完畢
第三頁（共計三頁）
頁次：3之3