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109 年度精神衛生護理師認證考試
筆 試 試 題 卷
准考證號碼： （污損准考證號碼者，不予計分）
※ 注意：
一、請先核對准考證與桌面及答案卷上之號碼是否相符。
二、不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在答案卷上，於本試題卷上作
答者，不予計分。
三、試題卷須隨答案卷一同繳還。
【情況壹】
王小姐，二十五歲，大學畢業。2週前與交往多年的同居男友分手後，情緒低
落、常暗自哭泣；3天前獨自在家，用窗簾企圖上吊自殺，過程中因不舒服而放棄，
打電話告訴好友，好友陪同至急診室就醫並安排住院治療。住院時醫師要向父母解釋
病情，王小姐要求醫療人員，不要連絡爸媽，王小姐表示「我爸媽非常反對我跟我男
朋友談戀愛，現在我男朋友不要我了，發生這種事我爸媽一定會很生氣，我覺得因為
這樣住院很丟臉，所以不要告訴他們。」
(請依此情況回答
問題一～二
)
問題一：
您是王小姐的主責護理師，請說明如何以中立與一致性之治療性態度與王小姐互動？
(10 分)
問題二：
您與王小姐在建立治療性人際關係過程，如何與王小姐進行有效溝通？(10 分)
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【情況貳】
吳先生，42 歲，未婚但育有一女，個性壓抑，遇到挫折就會抽菸喝酒，因獨自
養育女兒，工作及家庭負擔沉重，長期使用安非他命及海洛因。近一個月來因失業出
現情緒激動、對家人敵意怒罵、經常外出遊蕩、認為自己是耶穌，所有人都要聽從他
的指令。3天前因破壞家中物品、徒手搥打玻璃，遭警消人員協助送醫住院治療。
(請依此情況回答
問題三
~
四
)
問題三：
請您就吳先生之狀況進行知覺、思考及 JOMAC 評估，並敘述評估之重點。(12 分)
問題四：
請您就吳先生之情感(Affect)與調適機轉兩部分進行評估，敘述評估要點並舉吳先生的
情況說明之。(8 分)
【情況參】
李小姐，37 歲未婚，10 年前診斷為思覺失調症(Schizophrenia)，服藥遵從性不
佳，有自言自語，比手畫腳等行為。此次因症狀加劇，合併嚴重睡眠障礙，出現怪異
行為(食用未處理過的冷凍食品)。母親很擔心，提醒其要規則服藥，個案情緒欠穩，
出現攻擊母親行為，且將家裡鐵門敲壞，家人無法照顧，聯繫警消人員協助就醫，經
主治醫師評估收住院治療，住院後囑予施打【Haldol：商品名；Haloperidol：學名】
5mg/Amp IM ST 及【Ativan：商品名；Lorazepam：學名】2mg/Amp IM ST，同時開
立【Haldol：商品名；Haloperidol：學名】5mg 1# PO TID 治療，數天後個案出現眼
睛上吊、斜頸等情形。
(請依此情況回答
問題五～六
）
問題五：
請描述抗精神病藥物引起之各項錐體外徑症候群(Extrapyramidal symptoms)臨床表現，
及其處理方法。(12 分)
問題六：
針對上述個案，請簡述 Ativan 藥物常見之作用、副作用及注意事項與護理措施為
何？(8 分)
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頁次：3之3
試題共計十一題，請檢查您是否填答完畢!
【情況肆】
蘇先生，44 歲，站在護理站前面吵著要出院回家、不想住在這裡，雙手握拳、
表情憤怒，大聲威脅並作勢要毆打醫護人員，破壞病房桌椅，引起周圍許多病友圍
觀。
(請依此情況回答
問題七～八
)
問題七：
請判斷此個案的暴力分期，並進行此期護理之評估。(5 分)
問題八：
依據問題七暴力分期，護理師的處置原則。( 10 分)
【情況伍】
畢小姐，32 歲，思覺失調症(Schizophrenia)，15 歲發病至今，自我照顧功能退
化，思考鬆散，情緒易怒，案父照顧負荷大而送醫治療。個案多退縮躺床自語，常便
溺於褲子、個人衛生清潔不主動執行，已多日未洗澡。您是畢小姐的主責護理師。
(請依此情況回答
問題九～十
)
問題九：
請依此個案狀況，說明您如何「確立個案問題行為」？(5 分)
問題十：
請依據您確立之問題行為，擬定行為治療計畫。(10 分)
【情況陸】
某精神科急性病房配合新冠肺炎疫情(COVID-19)探病政策，公告停止會客。葉
姓病人因不滿無法會客，夥同其他病友要求會客，認為會客是他們的權益。您是負責
主持生活討論會的護理師。
(請依此情況回答
問題十一
)
問題十一：
請依照支持性團體心理治療能力必備要項，簡述您將如何擬訂符合今日議題之生活討
論會團體計畫書？(10 分)