
【4】23.曾先生因車禍而住院,目前出現嘔吐、頭痛現象,請問護理人員應給予的第一步護理措施是:
•為病人做環境介紹 ‚測量身高、體重
ƒ收集健康史 „測量生命徵象,並通知醫師處理
【3】24.梅小姐下樓不慎跌倒撞及頭部而出血,造成傷口旁邊的頭髮上沾黏血跡,此時護理人員的處理方式,
下列何者最適宜?
•用剪刀剪掉沾有血跡的頭髮
‚用洗髮精清洗後再以梳子梳開
ƒ以50%酒精溶液局部擦洗後梳開
„噴上去光水後梳開
【2】25.莊小姐因車禍造成右下肢骨折,目前右腿以石膏固定中,護理人員教導她執行右下肢股四頭肌收縮
運動,這運動的主要益處為何?
•促進關節活動 ‚預防肌肉萎縮 ƒ增加血管硬度 „加強骨質密度
【3】26. 3 歲的周小妹妹每次服用藥水時都哭鬧說太苦了不肯喝,此時護理人員如何處理最為適宜?
•替她捏住鼻子並將藥水快速灌入口中 ‚將藥水加入飲料中混合後再給她喝
ƒ將藥水用滴管沿著她的嘴角慢慢送入 „將藥水加入牛奶中混合後再給她服用
【1】27.陳先生進行腸道手術後的第 2天,已在 1小時前排氣並且喝了兩口水,現在他可以由口進食,請問
下列食物,何者為最適合他的優先選擇?
•米湯 ‚豆漿 ƒ麵線 „燕麥粥
【4】28.下列何者是醫院中最常見的機械性傷害?
•壓瘡 ‚傷口感染 ƒ燙傷 „跌倒
【1】29.護理人員在與個案會談時,以個案立場設身處地的感受個案的想法與感受,這是屬於何種會談技巧之
應用?
•同理心 ‚傾聽 ƒ反映 „集中焦點
【3】30.護理記錄具有法律效用,其記錄事項之敘述,下列何者錯誤?
•記錄者應簽上職稱及全名 ‚記錄應連續不可留白
ƒ記錄單上時間欄應為紀錄的時間 „記錄應使用油性原子筆
【2】31.對於老人或糖尿病病人足部護理的敘述,下列何者正確?
•修剪指甲前先浸泡冷水
‚手指甲應修成弧形,腳趾甲應修平
ƒ用熱水洗腳可促進下肢循環
„足底硬皮要用剪刀修剪並擦乳液
【1】32.醫院應提供一個舒適環境給病人休養,下列何者符合舒適環境條件?
•溫度 20-24℃,相對溼度 40-60%
‚空氣流動率100-120 立方呎/分鐘
ƒ溫度 25-28℃,相對溼度 65-80%
„空氣流動率140-160 立方呎/分鐘
【4】33.張先生因支氣管炎入院治療,其病室內適當溼度應調整為何?
• 20% ‚ 30-40% ƒ 50-60% „ 80%
【1】34.醫囑藥膏途徑為 「O.D.」代表甚麼意思?
•右眼 ‚左眼 ƒ右耳 „左耳
【2】35.下列醫療縮寫,何者表示自動出院?
• A.D.L. ‚ A.A.D. ƒ M.O.D. „ M.B.D.
【2】36.王小姐被診斷有腎臟炎,須留取尿液做肌酸酐廓清試驗(CCr.),護理人員在教導王小姐留取標本時
之注意事項,下列何者正確?
•留取晨起第一次解的尿液
‚留取 24 小時尿液,當日 7AM 第一次尿液丟棄不要,之後每一次尿液均要收集
ƒ請病患晨起喝 1000 c.c.的水,每 30 分鐘排尿一次,共收集 6次
„應取任何一次尿液的中段尿液,並儘速於 30 分鐘內送檢
【4】37.為協助王小姐處理其便秘問題,護理人員提供的建議,下列何者不適當?
•多攝取纖維質
‚攝取足夠水分
ƒ養成規律運動習慣
„睡前最適合排便訓練
【3】38.為了預防留置導尿管病人發生泌尿道感染,下列護理措施何者正確?
•每日至少攝取 5000 ml 液體
‚每天更換集尿袋
ƒ維持尿管密閉系統
„經常給予膀胱灌洗
【3】39.每日尿量少於多少即為少尿現象?
• 1000 ml ‚ 800 ml ƒ 500 ml „ 100 ml
【3】40.測量心尖脈的正確方式是將聽診器置於何處?
•第四肋間近左胸骨 2-3吋處
‚左乳下一吋處
ƒ左鎖骨中線與第五肋間交接處
„第五肋間近胸骨處
【2】41.護理師在進行會陰沖洗時,利用適當的覆蓋來保暖及減少病人暴露的部位,根據馬斯洛(Maslow)需
求理論,這是滿足病人下列何項需求?A.生理 B.安全 C.愛與歸屬感 D.自尊 E.自我實現
• ACE ‚ ABD ƒ BCD „ CDE
【3】42.張小弟被水果刀割傷,其傷口處理措施,下列何者最不適當?
•加壓止血
‚用生理食鹽水清洗傷口
ƒ塗擦優碘消毒
„用親水性敷料覆蓋
【3】43.張先生 24 歲,80 公斤,其術前須放置鼻胃管,下列何種尺寸最適合?
• 6 Fr ‚ 10 Fr ƒ 16 Fr „ 22 Fr
【3】44.護理師為病患執行清潔灌腸時,當灌入 200 c.c.生理食鹽水時,病患說:「 我的肚子脹脹的,會痛。」
此時護理人員應優先採取下列何種措施?
•讓病患到廁所去解便,解完後再繼續灌注
‚告訴病患這是正常感覺,請其深呼吸以轉移注意力,再繼續灌注
ƒ暫時停止灌注,評估腹痛情形,等症狀消失後再灌注
„告知病患快好了,請其忍耐不要解出來,同時繼續緩慢灌注
【1】45.護理人員評估病患肌肉力量為 poor(MMT:2分)時,最適合提供下列何種全關節運動方式?
•協助性主動運動 ‚主動運動 ƒ被動運動 „加阻力運動
【3】46.陳小姐主訴:「近日來尿液常呈現渾濁、乳糜狀」,則可能的原因為何?
•尿路結石 ‚膀胱炎 ƒ念珠菌感染 „結核菌感染
【2】47.護理人員評估病人脈搏強度時,下列何者是表示其強度正常?
• 1+ ‚ 2+ ƒ 3+ „ 4+
【3】48.李先生 50 歲,身高 172 公分,體重 85 公斤,請問其身體質量指數(BMI)為何?
• 22.9 ‚ 25.4 ƒ 28.7 „ 30.5
【4】49.痛風病人最適當的飲食應為下列何者?
•清流質飲食 ‚高鉀飲食 ƒ低油飲食 „低普林飲食
【3】50.下列注射部位何者適合 2歲以內幼兒注射?
•腹臀區 ‚背臀區 ƒ股外側肌 „上臂三角肌