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高雄市立凱旋醫院附設
社區復健中心簡介
凱旋醫院附設社區復健中心
⚫立案日期：94年11月1日
核准服務人數：120人
⚫變更開業登記日期：112年4月17
日
可收治服務對象數：195人
⚫台灣最大的社區復健中心
復健訓練教室 會談評估室 餐飲訓練
組織架構
除符合精神復健機構人力設置標準外，尚有各類計畫人員：
就業服務員3名(均具有職能治療師證照)，職業輔導評量員
3-4名，行政人員1名，專案部分工時人員8名，臨時工作津
貼人員1-2名
收案標準
•對象：以社區中康復之精神
障礙者為主。
•診斷類別：符合重大傷病卡
診斷標準者。
•精神狀況：精神狀態穩定，
且無明顯自傷、自殺、傷人
或暴力之虞。
•健康狀況：無影響參與復健
活動及在規律服藥下可控制
之生理疾病。
•服藥情形：能按時規律服藥，
且定期門診追蹤。
•生活功能：具基本自我照顧
能力及交通能力、無不當行
為者。
•參與動機：有動機參與社區
復健治療，接受生活復健或
工作復健訓練者。
•行為規範：能配合機構規範
與訓練者。
結案標準
•功能進步可回歸家庭及社區
生活：
生活功能已可自我照顧、分
擔家務、就學、就業，可返
家或獨立生活者
•功能退化需轉介至其他適當
服務或機構：
1. 功能退化需轉介其他長期
照顧服務或機構安置者
2. 長期無法適應團體生活或
復健訓練者
•病情惡化需轉介至醫療機構：
1. 精神症狀惡化經醫師評估需
住院治療者。
2. 其他因生理疾病需長期住院
治療者
•其他不符合機構收案條件：
1. 屢次無法配合社區規範且不
願接受勸導者。
2. 因個人行為問題而影響其他
學員生活及機構運作者。
3. 無意願前來機構且自願結案
者。
機構願景
•協助精神康復者獲得持續性社區精神醫療
與復健服務
•提供以復元為基礎的社區支持網絡，鼓勵
社會參與及社區融合
•推廣社區化就業轉銜與就業安置服務
•促進社會大眾的接納與關懷，去除社會烙
印
•創造精神康復者有尊嚴、有品質的生活
服務內容
•訓練個案自我照顧與日常生活功能。
•培養規律生活作息，改善個案病情及穩定精神狀態。
•培養休閒嗜好，使生活更積極、充實，提昇其生活品
質。
•培養自信心，增進成就感，提昇生活動機，並發揮潛
能及所長
•改善人際關係並培養社交技巧，增進社會適應能力。
•工作潛能評估及職業性向探索。
•培養工作動機，訓練良好工作習性，加強工作技能。
•提供就業諮詢，輔導與職業重建轉銜服務。
•提供生活輔導與醫療諮詢轉介服務
在地資源概況
•生活用品及用餐採購、休閒運動場所、文康活動等圖書館
及展覽館等：步行5-10分鐘可抵達。
•就業轉銜資源：搭公車或捷運約15-20分鐘可抵達三民就業
服務站或前鎮就業服務站
凱旋醫院附設
社區復健中心
社區便利性
•距離高雄捷運橘線五塊厝站500公尺
•距離高雄市公車：168、0北/0南、37、52、紅21號站牌300公
尺
•輕軌、 YouBike微笑單車：步行3-5分鐘可抵達
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學員來源分析
•各縣市衛政或社政單位轉介、各醫療院所
轉介、個案或家屬自行申請委託、社區關
懷訪視員轉介、社福機構轉介等
•學員來源90%以醫療院所轉介為主。其餘
10%學員轉介來自社區關懷訪視員、心衛社
工、其他精復機構、就業服務站等。亦有
家屬或個案自行尋求協助
收費標準
•持有健保卡及重大傷病卡者、經健保署
核准收案者免醫療費用。
•有健保卡、無重大傷病卡者每天需支付
部份負擔費用-30元/日。
社區復健
病情調適
生活技能訓
練
體能休閒
健康促進
職業重建
職能治療
復健工作
訓練
職業輔導
評量
支持性就業
服務
職業訓練
自立生活
社區適應
活動
社區資源
運用
財務管理
休閒娛樂
安排
社會支持
家庭支持
同儕支持
社會參與
社區融合
去汙名化
復元導向之社區精神復健
全人照顧服務
一.健康照顧
1.病情調適
2.服藥訓練
3.病痛就醫
4.健康促進
二.生活技能
1.生活知能
2.自我照顧
3.金錢管理
4.生活品質
三.職能表現
1.能力維護
2.工作強化
3.休閒娛樂
4.就業服務
四.人際社交
1.溝通互動
2.關係調適
3.自我肯定
4.合群助人
五.行為調適
1.生活安排
2.作息調適
3.習性改變
4.個人信念
六.社區適應
1.社區參與
2.設施運用
3.社區服務
4.資源連結
七.家庭輔導
1.個案管理
2.家屬互動
3.支持關懷
4.社福資源
社區生活化之多元復健服務
社區資源聯結：學校學生的社團表演、家庭照顧者關懷協會、
文化部-身障者藝術互動計畫、里長及里民社區活動等
心理-壓力與情緒調適課程 心理-運用牌卡個別會談 社工-人際互動課程
護理-衛教課程 護理-減重團體護理-衛教課程 健康體能檢測
藥劑師-藥物衛教課程
老人日照中心音樂共融活動
社工-美髮義剪活動
派出所警員-反詐騙宣導
藝術治療課程 心靈彩繪活動
聖誕節交換禮物活動 職能治療-生活童玩課程 職能治療-手藝創作
社區適應活動-義想天
地
交通運輸-高雄
火車站 大眾交通運輸-
公車
搭乘輕軌小旅遊
駁二藝術特區
活動設計與社區結合，
鼓勵學員獨立於社區生
活
社區適應活動由學員們
討論規劃，訂定社區參與行程
17
18
職前準備及復健工作訓練
清潔類
文創
行政庶務
服務類
餐飲類
表演藝術
夢想起啡咖啡屋
餐廳服務工作坊
活力多美食坊
甜心屋烘焙坊
工作助理
院聘專案人員
(過渡性就業)
社區清潔
社區服務工作隊
園區美化綠化工作坊
綠色尖兵工作服務隊
表演藝術工作坊
撿菸蒂工作隊
凱力工作隊
手作坊(實習商店)
百合心坊
手作坊(實習商店)甜心屋烘焙坊-甜甜圈 夢想起啡咖啡屋
表演藝術工作坊 活力多美食坊 綠色尖兵工作坊
甜心屋-總統府鳳梨酥禮盒 園區美化綠化工作隊
凱力工作隊-照顧服務
復健資源開發及運用
單位 計畫說明 補助人力
高雄市政府勞
工局
身心障礙者支持性就業服務計畫
(99年
起執行
)就業服務員3名
高雄市政府勞
工局
身障者職業輔導評量計畫
(102年起開
始執行
)職業輔導評量員3-4名
高雄市政府勞
工局
身心障礙者日間養成職業訓練計畫
(102
年起執行)
行政事務班
/
照顧服務班
輔導員
高雄市政府勞
工局
臨時工作津貼人員計畫
(96年起執行)
安心上工計畫
(110年-112年)4-6名
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就服員陪學員現場徵才 工作職場密集輔導 培訓精障者成為助
人的照顧服務員
•同儕支持方案
以就業為目標之精障者支持性團
體
•精障者家屬關懷服務
(給白天需要工作的家屬們)
•彈性服務的時間提供給不同需求
的康復朋友及其家屬
•黃昏後的醫療園區成為康復朋友
們下班後聚會支持的園地
•有笑聲、有溫度、有人情味的同
儕支持園地
星海計畫
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星海畫•精障者家屬關懷服務
提供夜間復元團體，討論生活、
工作、疾病等議題，鼓勵病友
及家屬們發聲，提出需求，為
自己倡議。
22
計
同儕
支持，一路相伴永不孤單
同
儕
復
元
團
體
凝聚就業動機及潛能
分享就業成功經驗及
疾病因應方式
實現自立生活及穩定
就業
服務使用者回饋
從來不知道有同
儕可以一起出去
玩，而且同儕一
起玩的效果很好，
對病情很有幫助，
還學會了坐捷運
進步神
速，十
年功力
家屬 :來知道自
己孩子生了甚
麼病，比較知
道要怎樣面對
他
在這裡有同伴
可以一起打球，
對我的健康很
好
平常去到診間，
看到外面還有那
麼多人要看，就
不好意思多問醫
生
認真吃藥吃了
二十年，現在
才知道這些藥
是在吃什麼
學到怎
樣愛自
己和成
長
快樂的旗津遊記 23
輔導規則就醫及藥物自我管理
護理衛教團體
醫學講座
學員排藥訓練 24
藥師藥學講座
訓練內容 負責講師 執行時間
護理衛教團體 護理師 每週1次
疾病及藥物衛教團體 護理師 每週1次
藥學講座 邀請藥師 每3個月1次
排藥訓練，回診就醫
管理及追蹤 專任管理員 每週
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民間團
體
社區服
務
鄰里
社區參
與
社區資
源運用
社區資源運用
勞政
社政
衛政
志工
臨時工作津貼計畫
支持性就業計畫
身障職訓班
身障職業輔導評量
高雄市社會局家庭暴力及
性侵害防治中心
高風險家庭通報
社會救助通報
各區心理衛生中心
自殺防治中心
學生社團
美髮義剪
家屬
合辦里民活動
邀請參訪
出借場地
搭乘輕軌捷運市區旅遊
外縣市社區適應活動
政府舉辦各類時令活動
社區清潔服務
公園打掃
長照長輩服務
家庭照顧者關懷協會
台灣智青之友協會
各類民間單位資源
社區復
健中心
整合社區資源
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推動去汙名化及社區宣導之表演藝術活動
表演藝術工作坊 舞動出康復朋友們的熱情與活力
社區夢想劇場 用「心」表演，活出最美好的自己
思覺失調症特展 城堡康家開幕典禮
家屬暨社區里民聯誼活動
我們協助康復朋友
1.社區生活適應，促進社區
活動參與及融合
2.病情調適、獨立生活、工作職能
等復健訓練，最終回歸社區生活
3.提供職業重建服務，重新
賦予生活目標及生命意義。
4.連結衛政、勞政、社政等社
會資源，提供精障者就業服務
及社會福利等之資源轉銜連結
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甜心屋學員製作海綿蛋糕
113.6.27陽明十字軍社團活動
113.3.7星海計畫_逛大豐夜市 謝謝聆聽