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Emergency Physical Therapy
Mass Casualty Incident Practice 2021/12/16
09-1
Emergency Physical Therapy #09:
大量傷患處置及檢傷分類
-- 實作練習
柴惠敏
台灣大學物理治療學系
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2018年10月21日下午4:50分在宜蘭蘇澳鎮
新馬車站旁發生普悠瑪自強號列車脫軌翻覆
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假如
•你在車上
–輕傷，可走路
–骨折，不能動
–昏迷
–OHCA
•你是第一個抵達的救護人員
•你是路人甲
–會緊急救護
–不會緊急救護
•你是行政院長
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Mass Casualty Incident Practice 2021/12/16
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車禍
•上午9點，一輛汽車有5乘客，發生在林口交流道
車禍，有2輛救護車在30分鐘後抵達現場。
•第一輛救護車擔任指揮官與後送官
•第二輛救護車擔任醫療官
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接收求救訊號
•E(exact location)：確定位置
•T(type of incident)：確定事由
•H(hazard)：評估現場危險狀況
•A(access and egress)：瞭解到達與後送途徑
•N(number of patient)：估計受傷人數
•E(emergency services) ：估計災難範圍以及需要
的緊急救援
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檢傷分類
•原則
–快速確認病患狀況
–確認傷患存活的可能性
•程序
–就地檢傷
–醫療檢傷：不要CPR
–轉送檢傷
•3T：TagTreatTransfer
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檢傷分類傷票
•START：simple triage and rapid treatment
•紅：極危險第一優先，立即後送
–呼吸：呼吸大於30下
–脈搏：橈動脈無脈搏
–聽口令：確定腦損傷、不能聽指令
•黃：危險第二優先
•綠：輕傷低優先
–會走路的
•黑：死亡
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檢傷時寧願低估！
但要確認死亡
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大量傷患紀錄表
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編號
傷票號
優先級
送達醫院
救護車編號
出發時間
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都會區地震
•某都會區發生地震，發生第9小時，你率領4名物
理治療師抵達現場。
•指揮官？後送官？醫療官？
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病患
•6歲，男性，大樓住民，手臂壓在樑下，剛被救出，手臂
腫漲，多處擦傷，列為黃票
•82歲，女性，大樓住民，小腿骨折，剛被救出，列為黃票
•43歲，男性，搜救人員，腳踝扭傷，尚能走路，列為綠票
•27歲，男性，搜救人員，小腿疼痛，尚能走路，列為綠票
•38歲，女性，後送官，腰部疼痛，尚能走路，列為綠票
•54歲，男性，後送官，腰部疼痛，尚能走路，列為綠票
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