室外消防栓檢查表模板（含裝置資訊與檢查專案）

室外消防栓檢查表

檢修設

備名稱

幫浦

製造廠：

電動機

製造廠：

型號：

型號：

檢修項目

檢修結果

處置措施

種別、容量等內容

判定

不良狀況

外觀檢查

水

源

蓄水池

類別

水量

　　　　　　　　　m³

水位計、壓力計

閥類

電

動

機

控制盤

周圍狀況

外形

電壓表

　　　　　　　　　V

各開關

標示

預備品等

啟

動

裝

置

直接

操作部

周圍狀況

外形

水壓開

關裝置

周圍狀況

壓力槽

　　　　L 　　kgf/cm²

加壓送水裝置

呼水裝置

呼水槽

　　　　　　L

閥類

配管

水帶箱等

水帶箱

周圍狀況

外形

水帶

瞄子

室外

消防栓

周圍狀況

外形

性能檢查

水

源

水質

給水裝置

閥類

水位計、壓力表

電動機控制裝置

各開關

保險絲

　　　　　　　A

繼電器

表示燈

接線接續

接地

啟動裝置

啟動操作部

□專用□兼用

水壓開關裝置

設定壓力　　ｋgf/cm² 動作壓力　　ｋgf/cm²

加

壓

送

水

裝

置

幫浦方式

電動機

回轉軸

軸承部

軸接頭

本體

幫

浦

回轉軸

軸承部

底部

連成表、壓力表

性能

　　kgf/cm² 　l/min

重力水箱方式

kgf/cm²

壓力水箱方式

kgf/cm²

減壓措施

呼水裝置

閥類

自動給水裝置

減水警報裝置

底閥

配

管

閥類

過濾裝置

排放管

室外消防

栓箱等

水帶、瞄子

室外消防栓

耐震措施

綜合檢查

幫浦方式

啟動性能

加壓送水裝置

表示、警報等

運轉電流

　　　　　　　A

運轉狀況

放水壓力

kgf/cm²

放水量

l/min

重力水

箱方式

放水壓力

kgf/cm²

放水量

l/min

備

註

檢查器材

機器名稱

型式

校正年月日

製造廠商

機器名稱

型式

校正年月日

製造廠商

檢查日期

自民國92 年4 月11 日至民國92 年4 月12 日

檢修人員

姓名

消防設備師(士)

證書字號

簽章

(簽章)

姓名

消防設備師(士)

證書字號

簽章

姓名

消防設備師(士)

證書字號

簽章

姓名

消防設備師(士)

證書字號

簽章