臺南市中輟生個別化支援計劃（ISP）：預防輟學與偏差行為

適用對象：1.已報到但未入學之新生2.長期曠課之學生3.轉學生4.重大偏差行為學生

無故曠課一日以下

無故曠課一日以上，三日以內

無故曠課超過三日以上或有重大偏差行為

導師：應以電話或信件聯繫並記錄於相關簿冊備查，並向教務處、學務處報備。

導師

平時進行班級學生初級輔導，覺察疑似中輟、長期缺課、偏差行為或高關懷學生後，填寫評估及輔導建議表之學生基本資料及第一、二階段欄位，評估後轉介輔導室，輔導室將依學生情形再進行評估，並擴大範圍聯繫及做家庭訪視並記錄於相關簿冊備查，同時向學務處及教務處報備。

1.應擴大範圍聯繫及做家庭訪視並記錄於相關簿冊備查

2.導師填具通報單，通知教務處線上通報。

3.如學生有重大偏差行為(含觸犯刑罰法律、曝險或其他偏差行為)，請導師報請學務處進行校安通報，並填寫評估及輔導建議表之學生基本資料及第一、二階段欄位，評估後轉介輔導室。

教務處

【已報到但未入學之新生、轉學生】

註冊組：與級任導師主動聯繫，並與家長聯絡，督促家長到校商談，督導學生返校。

◎教務處註冊組：

1.上網通報中輟，當日並以最速件處理正式函報區公所及相關單位，同時知會駐區督學。

2.對行蹤不明學生儘速函知警察局。

學務處

【中輟、長期缺課、偏差行為之學生】

1.生活教育組：應派員或偕同級任導師做家庭訪視，並以限時掛號寄曠課通知單給家長。

2.對去向不明學生速函知警察局（分局）協尋。

3.必要時，進行尿篩。

對行蹤不明之學生辦理協尋工作。

輔導室

◎輔導室：

1.將個案列入認輔對象，並立即展開認輔作業，安排認輔，確認導師填寫之評估及輔導建議檢核表學生基本資料欄位及第一階段欄位，如基本資料欄位及第一階段欄位需更新則請輔導室於確認時一併更新，由輔導室填寫評估及輔導建議檢核表第三階段欄位，視情況轉介三級輔導及家庭教育中心親職化教育方案並回覆導師輔導室之評估結果及處遇方式，並需校長核章。

2.成立執行小組，建立中輟、長期缺課、偏差行為或高關懷學生電腦系統檔案，由執行小組撰寫學生輔導處預個別化支持計畫，並追蹤輔導學生。

3.執行小組評估召開個案評估會議，並填寫評估及輔導建議檢核表第四階段欄位、個案需求評估會議決議、相關支援服務及輔導措施欄位後據以執行。

4.持續依個案狀況每月召開評估會議，個案中輟、長期缺課或重大偏差行為已達3個月以上未再發生，則召開成效評估會議確認是否可以結案，確認可以結案則召開結案會議並持續追蹤3個月。

適用對象：1.已報到但未入學之新生2.長期曠課之學生3.轉學生4.重大偏差行為學生

無故曠課一日以下

無故曠課一日以上，三日以內

無故曠課超過三日以上或有重大偏差行為

導師：應以電話或信件聯繫並記錄於相關簿冊備查，並向教務處、學務處報備。

導師

平時進行班級學生初級輔導，覺察疑似中輟、長期缺課、偏差行為或高關懷學生後，填寫評估及輔導建議表之學生基本資料及第一、二階段欄位，評估後轉介輔導室，輔導室將依學生情形再進行評估，並擴大範圍聯繫及做家庭訪視並記錄於相關簿冊備查，同時向學務處及教務處報備。

1.應擴大範圍聯繫及做家庭訪視並記錄於相關簿冊備查

2.導師填具通報單，通知教務處線上通報。

3.如學生有重大偏差行為(含觸犯刑罰法律、曝險或其他偏差行為)，請導師報請學務處進行校安通報，並填寫評估及輔導建議表之學生基本資料及第一、二階段欄位，評估後轉介輔導室。

教務處

【已報到但未入學之新生、轉學生】

註冊組：與級任導師主動聯繫，並與家長聯絡，督促家長到校商談，督導學生返校。

◎教務處註冊組：

1.上網通報中輟，當日並以最速件處理正式函報區公所及相關單位，同時知會駐區督學。

2.對行蹤不明學生儘速函知警察局。

學務處

【中輟、長期缺課、偏差行為之學生】

1.生活教育組：應派員或偕同級任導師做家庭訪視，並以限時掛號寄曠課通知單給家長。

2.對去向不明學生速函知警察局（分局）協尋。

3.必要時，進行尿篩。

對行蹤不明之學生辦理協尋工作。

輔導室

◎輔導室：

1.將個案列入認輔對象，並立即展開認輔作業，安排認輔，確認導師填寫之評估及輔導建議檢核表學生基本資料欄位及第一階段欄位，如基本資料欄位及第一階段欄位需更新則請輔導室於確認時一併更新，由輔導室填寫評估及輔導建議檢核表第三階段欄位，視情況轉介三級輔導及家庭教育中心親職化教育方案並回覆導師輔導室之評估結果及處遇方式，並需校長核章。

2.成立執行小組，建立中輟、長期缺課、偏差行為或高關懷學生電腦系統檔案，由執行小組撰寫學生輔導處預個別化支持計畫，並追蹤輔導學生。

3.執行小組評估召開個案評估會議，並填寫評估及輔導建議檢核表第四階段欄位、個案需求評估會議決議、相關支援服務及輔導措施欄位後據以執行。

4.持續依個案狀況每月召開評估會議，個案鼨龊、長期缺課或重大偏差行為已達3個月以上未再發生，則召開成效評估會議確認是否可以結案，確認可以結案則召開結案會議並持續追蹤3個月。

學生基本資料

學生姓名

第1次評估日期

年

月

日

性別

□男 □女

出生日期

年

月

日

就讀班級

主要照顧者

關係

導師

校安通報序號 (無則免填)

學生聯絡電話

聯絡住址

學生主要照顧者聯絡電話

家庭背景

父

存歿

□存 □歿 □離婚

身分

□一般 □原住民：______族 □新移民 □其他

教育程度

□小學 □國中 □高中 □專科學校 □大學 □碩士

□博士 □其他

職業

是否曾出入監獄

□是 □否

母

存歿

□存 □歿 □離婚

身分

□一般 □原住民：______族 □新移民 □其他

教育程度

□小學 □國中 □高中 □專科學校 □大學 □碩士

□博士 □其他

職業

是否曾出入監獄

□是 □否

家庭其他成員

(表格請自行增列)

存歿

□存 □歿 □離婚

身分

□一般 □原住民：______族 □新移民 □其他

教育程度

□小學 □國中 □高中 □專科學校 □大學 □碩士

□博士 □其他

職業

是否曾出入監獄

□是 □否

家庭經濟狀況

□富裕□小康□清寒□中低收 □低收

家庭氣氛情況

□非常融洽和諧□融洽和諧□意見不合□衝突

父母或監護人管教態度

□嚴格□民主□無力管教 □其他：

緊急聯絡人(一)

關係

地址

連絡電話

緊急聯絡人(二)

關係

地址

連絡電話

監護人

關係

地址

連絡電話

家庭需求轉介

□無需求

□醫療諮詢

□特殊教育諮詢

□心理諮商/輔導

□生活輔助

□居家照護/喘息服務訊息

□親職教育

□職訓及就輔

□其他：

家長期望

□就學輔導：ex:順利畢業。

□生活輔導：ex:能獨立自主。

□就業輔導：ex:能找到一份穩定的工作。

□其他：

自我期望

□就學輔導：ex順利畢業，繼續升學。

□生活輔導：ex:能獨立自主，自己賺取生活費。

□就業輔導：ex:能找到技術性職業；順利考取證照。

□其他：

個案狀況及案件內容簡述

個案是否據特教身分

□否

□是，障礙類別______________，障礙程度________________

個案教育史階段

學校/機構

修業時間

教育型態

備註

國小

□普通班□特殊學校□資源班

□特殊班□巡迴輔導

國中

□普通班□特殊學校□資源班

□特殊班□巡迴輔導

個案是否曾藥物濫用

□否

□是， 藥物濫用輔導情形：

個案是否與中輟、中輟之虞或偏差行為學生或校外人士交友

□否

□是，交友情形：

個案是否曾有非行行為或偏差行為

□否

□是

□有警察介入

□有法院介入

□其他

過去接受過相關網絡單位或特殊教育服務情形

Ex：

1.過去曾接受安置

2.曾接受00家扶中心社工及經濟扶助

3.在親友及師長營造的友善環境鼓勵下及配合藥物服用，可穩定其自身情緒以利學習。

個案興趣才藝&技能專長(含證照、社團、幹部、工作經驗…）

Ex:電腦硬體組裝乙級

個案優勢能力

Ex：

1.中文聽、說、讀、寫

2.課業表現不差

3.家庭支持力足夠，互動良好

個案需協助處遇狀況

【第一階段】

高關懷學生指標

導師簽章：

______________

一、個人因素：

1. 身心狀態危機（可複選）：

□發展遲緩 □智能障礙 □過動 □精神疾病

□低自尊自信 □衝動性格 □情緒障礙或困擾 □懷孕

□重大生理疾病 □網路成癮 □憂鬱症

□其他：________

2. 行為表現危機（可複選）：

□逃家 □經常性請假或曠課 □ 經常性說謊 □偷竊 □不服管教

□自傷或自殺 □受虐或目睹家暴 □生活作息異常

□流連不良場所

□網咖地點_______________

□其他地點_______________

□菸癮 □酒癮 □藥癮(類型:____)

□其他：________

3. 學習落差危機（可複選）：

• 學習意願低落 □學習能力不足 □有學習挫敗經驗 □學業成就低弱

二、家庭因素

1. 家庭功能危機（可複選）：

□經濟困難 □父或母失業 □舉家躲債 □家庭衝突 □支持系統薄弱

□突發性急難事故 □家庭成員關係紊亂 □家庭成員出入監獄

□其他：________

2. 照顧功能危機（可複選）：

□照顧者死亡 □照顧者出走 □照顧者重病 □照顧者入獄服刑

□照顧者婚姻關係不穩定 □照顧者有自殺傾向 □照顧者有酒（藥/毒）癮

□照顧者罹患精神疾病且未穩定就醫 □照顧者管教能力不足

□照顧者管教觀念偏差 □照顧者生活作息未能配合子女照顧

□其他：________

三、學校因素：

1. 學校適應危機（可複選）：

□對學校課程不感興趣 □不適應學校生活

□學校管教方式不當 □成績不佳

□其他：________

2. 人際適應危機（可複選）：

□師生關係欠佳 □同儕關係欠佳 □曾遭霸凌

□受不良同儕引誘或受已輟同學影響

□其他：________

四、社會因素：

1. 高社會化危機（可複選）：

□參與幫派 □過度投入廟會活動 □有犯罪紀錄

□受已輟同學影響

□出入聲色場所、宮廟、遊樂場等

　□聲色場所、宮廟、遊樂場名稱_______________

　□聲色場所、宮廟、遊樂場地點_______________

□其他：___________

2. 工作或職業危機

□在校外打工

　□打工地名稱_______________

　□打工地地點_______________

□須賺錢養家

□其他：___________

五、時間因素：

□夏天太熱不想上學

□冬天太冷不想上學

□遇期中考或期末考不想到校

□其他：________

【第二階段】

危機狀態

導師評估

（可複選）

導師簽章：

______________

□有中輟之虞

□有重大偏差行為問題

□有犯罪可能

□有受虐之虞（包括身體或精神虐待、性侵害及疏忽）

□學生目前無立即危機，但需對家庭提供進一步協助

□其他

【第三階段】

危機狀態

輔導人員評估

（可複選）

輔導人員簽章：_____________

□有中輟之虞

□有重大偏差行為問題

□有犯罪可能

□有受虐之虞（包括身體或精神虐待、性侵害及疏忽）

□學生目前無立即危機，但需對家庭提供進一步協助

□其他

【第四階段】

輔導策略

輔導單位

評估簽章：

______________

□經評估後目前暫無積極介入處遇之需求，列入關懷對象

□經評估後有以下需求：

一、依法或規定應辦理事項

□學校函請區公所強迫入學委員會執行強迫入學程序，函文中請說明清楚中輟或缺課情況（檢附通報表及處置彙整表）及具體寫出請區公所之家訪或開單類別。

□學校與區公所召開強迫入學會議研商協處措施

□學校與區公所進行聯合家訪

□區公所進行強迫入學相關程序：

□家訪____次

□勸告書____次

□警告書____次

□罰鍰_____次

二、學校應辦理事項

□學校邀請家長及校內各處室及校外資源一同召開個案評估會議並進行：

　□個別諮商__次

　□電訪____次

　□家訪___次

　□個別研討___次

三、視個案情況建議辦理事項

(一)校內協助申請經濟補助

□低收入戶生活補助□身心障礙者生活補助□身心障礙者津貼

□健保自付保費補助□急難救助

□校內營養午餐寒暑假愛心商店餐券

□生活及復健輔助器具補助

□其他：（請註明）

(二)需轉介區公所社會課協助申請經濟補助

□低收入戶生活補助□身心障礙者生活補助□身心障礙者津貼

□健保自付保費補助□急難救助

□協助辦理健保卡或身分證

□生活及復健輔助器具補助

□其他：（請註明）

(三) 需轉介社會局或家庭暴力暨性侵害防治中心進行

□居家照顧服務□臨時照顧服務□親職教育□交通服務

□諮詢服務□諮商輔導服務□休閒活動□法律服務

□支持性服務 □兒少保護社工協助 □脆弱家庭社工協助

□安置個案 □開立強制性親職教育 □進行裁罰

□協助司法處遇

□其他：（請註明）

(四)需轉介衛生局協助復健與醫療服務

□精神科醫療□團體治療□個別心理治療□家族治療

□精神復健機構□營養諮詢□公衛護理師協助

□協助案生至「網路成癮門診」就診

□重大疾病性醫療

□其他：（請註明）

(五)需請警察局協助

□協尋

□家訪

□無毒府城少年不輟救助金

□少輔會社工輔導課程或相關資源

□其他：（請註明）

(六)需請家庭教育中心協助

□親職化教育方案-申請志工輔導

□夜光天使

□其他：（請註明）

(七)就學及輔導服務

□需安排認輔老師

□進行團體輔導

□進行班級輔導

□進行課業輔導

□進行生活輔導

□協助學生職業探索

□工讀

□由學校協助申請在家自學

□辦理中介教育

□轉介資源式中途班或開辦資源式中途班(3月初辦理申請說明會，3-4月申請)

□轉介慈輝班

□轉介技藝班

□辦理高關懷課程(3月初辦理申請說明會，3-4月申請，6人以上開課)

□辦理彈性輔導課程(3月初辦理申請說明會，3-4月申請，1人以上開課)

□辦理在地特色課程(約12月申請)

□結合其他社團或各校自辦之實作課程

□辦理技藝教育抽離式專班(約5、6月申請)

□辦理職場參訪體驗

□辦理特色社團

□其他_______

□需轉介學生輔導諮商中心(線上轉介網址：http://cs.tn.edu.tw/)

□安排心理師進行個別諮商

□安排社工師

□進行適性輔導

□媒合社區師傅方案

□其他_______

□需轉介特殊教育資源中心

□申請暫緩入學、延長修業年限報教育局

□申請特教學生助理人員

□申請在家教育

□其他_______

□需轉介民族事務委員會協助

□原住民相關經濟補助

□其他

□需轉介民間社福機構或單位

□家扶中心

□陽光真愛基金會

□世界展望會

□兒少協會

□兒福聯盟

□世界和平會：愛心早餐、助學金、物資等

□樂扶社會福利基金會

□其他_______

□需轉介其他服務方案，名稱：________________

□成立春暉小組

□召開性平會

□召開防治霸凌小組會議

□其他事項__（請註明）__

(八)需轉介勞工局協助就業及輔導服務

□就業輔導

□提供實習或工讀機會

□其他______

個案需求評估第1次會議決議事項

會議決議事項條列說明：

備註：

一、邀請參與會議人員：學校人員(校長、教務、學務、輔導及導師教育人員代表)、輔諮中心、警政人員 (少年隊及少輔會)、社政人員、衛政人員、家庭教育中心、特殊教育資源中心、司法人員代表及其他相關人員。

二、視個案需求應另行召開個案或緊急會議，前開會議每學期至少一次。

三、請檢附相關會議紀錄。

四、參與會議人員聯絡方式：

(表格不夠請自行增列)

個案需求評估第2次會議決議事項

個案需求評估第00次會議決議事項

相關支援服務

相關支援服務及輔導措施請於評估會議中依個案實際需求填寫下列表格項目

(依個案情況自行增刪)

輔導措施

個案成效評估會議

會議決議事項條列說明：

1、簡述輔導措施目標之達成情形：

2、後續仍須注意之事項:

3、後續預計實施作為:

4、說明: 該行為已達3 個月以上未再發生：

□是

□否，若勾否請填原因:

並請再次探討個案需求重新擬定輔導教育措施。

備註：

一、邀請參與會議人員：同需求評估會議與會人員。

二、偏差行為學生經需求評估會議討論個案輔導措施後，應至少實施觀察3 個月以上6 個月以下，再召開成效評估會議，確認成效達成狀況及後續預計作為，進行結案評估。

三、請檢附相關會議紀錄。

個案結案會議

會議決議事項條列說明：

□解除列管並結案(學校持續追蹤3 個月)

□列管並持續輔導

建議:

填表人： 單位主管： 校長：

內聘教師

外聘教師

課程名稱

授課教師

課程名稱

授課教師

法治教育

000老師

烘焙

000老師

00課

(融入反毒課程)

000 老師

舞蹈

000老師

00課

000老師

000

000老師

00課

000老師

000

000老師

00課

000老師

000

000老師