台灣區汽車修理工業同業公會
車輛委託鑑定同意書
地址：10452台北市中山區民權西路27號11樓之2
電話：(02)2596-4217 傳真：(02)2595-3813
聯絡人：高景崇信箱：[email protected]
公會網址：http：//www.autorepair.org.tw
郵政劃撥帳號：01403966
※甲方及乙方代表委託人、丙方代表鑑定單位（台灣區汽車修理工業同業公會）
甲方：
本人（公司）
乙方：
同意委託由第三單位丙方鑑定
鑑定事由：
車主：車號：
廠牌：型式：年份/ CC
引擎號碼：車身號碼：
立同意書人（甲方）：簽章
地址：
電話：
立同意書人（乙方）：簽章
地址：
電話：
中華民國年月日