新北市私立維尼芽幼兒園家長託藥記錄表

新北市私立維尼芽幼兒園 家長託藥暨教師給藥記錄表102.8.6修訂

班級：餵藥幼兒姓名：

2. 請家長於託藥當日確實簽名。

3. 左欄部分由託藥家長填寫，右欄部分由給藥的教師填寫。

4. 此託藥單為教育局存檔資料，故請於每月25日交回各班導師。

新北市私立維尼芽幼兒園 家長託藥暨教師給藥記錄表102.8.6修訂

班級：餵藥幼兒姓名：

2. 請家長於託藥當日確實簽名。

3. 左欄部分由託藥家長填寫，右欄部分由給藥的教師填寫。

4. 此託藥單為教育局存檔資料，故請於每月25日交回各班導師。