西苑高中109學年度第二學期學生自主學習計畫申請表 (110.02高一)
班級/座號 | 申請人姓名 | 指導教師 | (無則免填) | ||||||||||||
計畫名稱 | |||||||||||||||
其他自學 時間或說明 | (例如：所搭配之其他時間，無則免填) | ||||||||||||||
學習目標 | (擬完成之學習項目 + 擬提升之相關知能) | ||||||||||||||
內容簡述 | (為了達成目標所選擇的過程與方法) | ||||||||||||||
預期成果 呈現方式 | (打字、手寫、截圖、拍照、影音等) (預定頁數、字數或格式) | ||||||||||||||
成果發表形式 | 靜態(線上 實體展) 動態(成發會) 其他__________ | ||||||||||||||
週次 | 日期 | 內容與方式(週計畫預定進度) | 備註 | 時數 | |||||||||||
1 | 本學期自主學習計畫編寫(預備週) | 3/01和平紀念日補假 | |||||||||||||
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5 | 3/31~4/01段考 | ||||||||||||||
6 | 第一次期中檢核 | 4/02~4/05春假 | |||||||||||||
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12 | 第二次期中檢核 | 5/18~5/19段考 | |||||||||||||
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16 | 6/14端午節放假 | ||||||||||||||
17 | 期末檢核、成果彙整 | ||||||||||||||
18 | 成果彙整與上傳 | 6/30~7/02期末考 | |||||||||||||
初審結果：□通過 □請修訂 (意見： ) | |||||||||||||||
複審結果：□通過 □請修訂 (意見： ) | |||||||||||||||
申請人(學生) 簽名 | 監護人(家長) 同意簽名 | 導師(指導教師)初審簽名 | 複審 | ||||||||||||