
109年公務人員高等考試三級考試試題
※注意:禁止使用電子計算器。
不必抄題,作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上,於本試題上作答者,不予計分。
本科目除專門名詞或數理公式外,應使用本國文字作答。
代號:
頁次:
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一、有關慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD),
請說明:
依FEV1進行COPD嚴重度分級。(8分)
列舉任兩種常用症狀評估量表。(4分)
說明ABCD分類。(8分)
說明下列Short-acting beta2 agonist、Long-acting beta2 agonist、Short-
acting anticholinergics、Long-acting anticholinergics、Corticosteroids等五
類藥品在COPD之使用時機。(10分)
若一位COPD病人確診COVID-19感染,承的藥物可使用那幾種劑型
及方式給藥、不可使用何種方式給藥,及原因為何?(10分)
二、王先生65歲,體重55 kg、身高158 cm,B型肝炎帶原者29年、引發肝硬化。
病人進行膝關節置換術,醫師準備開立rivaroxaban。
理學檢查:
Pedal edema +1
Normal abdominal girth,without fluid wave
生化檢查值:
Hgb:7 g/dL(12.3~16.3 g/dL);
Hematocrit(Hct), 22%(37.4%~47.0%)
AST:120 U/L(normal, 5~40 U/L);
ALT:240 U/L(normal, 5~40 U/L);
ALP:40 U/L(normal, 21~91 U/L);
Total and direct bilirubin, 2.8/1.5 mg/dL
Albumin 3.7 g/dL
PT 18 seconds(INR 1.5)
Serum ammonia 55 μg/dL(39~90 μg/dL)
請問:
肝衰竭嚴重度評估標準。(10分)
此位病人之肝衰竭嚴重度等級?(4分)
rivaroxaban用於此位病人之劑量及療程?(4分)
列舉肝衰竭之併發症。(12分)

代號:
頁次:
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三、請試述下列嗎啡類止痛藥之療效評估及安全性監測之議題:
列舉任何五項嗎啡類止痛藥品(含劑型)及其相對強度。(10分)
列舉嗎啡類止痛藥最重要之副作用三項及其解毒劑。(8分)
說明fentanyl口頰貼片、pethidine針劑、oxycodone長效錠(Oxycontin)
劑型或藥物動力學上之特色,並據此說明該藥之合適使用族群。(12分)