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112年公務人員高等考試三級考試試題
類 科
：
藥事
科 目
：
藥物治療學
考試時間
：
2
小
時
座號
：
※注意：禁止使用電子計算器。
不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上，於本試題上作答者，不予計分。
本科目除專門名詞或數理公式外，應使用本國文字作答。
代號：
36570
頁次：
2
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一、用於第二型糖尿病患治療之腸泌素（glucagon-like peptide-1 receptor
agonist, GLP-1RA）為較新治療。
請說明此類藥品之多重藥理機制（至少舉例三項）。（6分）
目前臺灣有那些GLP-1RA藥品（至少舉例三項），並說明其使用注意事
項與常見副作用。（11分）
說明對於糖尿病合併有心臟或腎臟功能不佳病患之GLP-1RA藥品使用
建議（包含說明至少說明一種GLP-1RA藥品依腎功能劑量調整之建
議）。（8分）
二、目前有生物製劑及小分子標靶藥物用於治療類風濕性關節炎。常見生物
製劑包含抗腫瘤壞死因子製劑（tumor necrosis factor inhibitor, TNFi）及
Janus激酶抑制劑（Janus kinase inhibitor）兩大類。
請各舉出一個藥品為例，並說明其藥品機轉。（13分）
若使用生物製劑或小分子標靶藥物，請列出其不良反應或注意事項（至
少列出三項）。（12分）
三、有關高血脂治療請回答：
高血脂病患具有冠狀動脈疾病（coronary artery disease）或是急性冠心
症（acute coronary syndrome）疾病史；高血脂病患同時合併糖尿病，這
兩種病患低密度脂蛋白（low-density lipoprotein, LDL）控制目標各自為
何？（5分）
目前statin是降血脂的主要藥物，並依降血脂效果分成高、中、低強度，
請對不同強度各舉出一個藥品，並且說明相對應使用劑量。（10分）
對於使用statin治療仍無法達到LDL控制目標，或是statin無法耐受患者，
請舉出兩種可以使用的藥物，並說明其作用機轉。（10分）
代號：
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頁次：
2
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2
四、Paxlovid®是常用的COVID-19口服抗病毒藥物。
請說明Paxlovid®含的抗病毒藥品成分。（5分）
請說明對於具有重症風險因子之成人與12歲以上兒童（體重大於40公
斤）的輕度至中度COVID-19確診者，使用劑量和頻次與相關注意事項
（至少提供三項）。（10分）
Paxlovid®代謝會與多種藥物產生交互作用，進而影響彼此的療效，請舉
出至少5個藥品是絕對禁止與Paxlovid®併用。（10分）