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112 年特種考試地方政府公務人員考試試題
等 別
：
三等考試
類 科
：
衛生行政
科 目
：
流行病學
考試時間
：
2
小時
座號
：
※注意：可以使用電子計算器。
不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上，於本試題上作答者，不予計分。
本科目除專門名詞或數理公式外，應使用本國文字作答。
代號：
32570
頁次：
2
－
1
一、下表為世代研究的結果，此研究主要探討喝酒與胃癌的關係，請利用下表
數據，計算喝酒與胃癌的相對危險性估計值（RelativeRisk,RR），（10 分）
並解釋此結果。（10 分）
胃癌 總觀察人年數
喝酒 72 5000
沒有喝酒者 8 4000
合計 80 9000
二、下圖為研究者針對 10 個區域某年度冰淇淋銷售量以及當年度溺水死亡
的數據所做的統計圖，依照上述，請問此研究最有可能為何種研究設
計？（5分）請問此種研究設計之研究結果是否可以進行因果關係的推
論？（5分）若可以進行因果關係的推論或者不能進行因果關係的推論，
原因為何（請寫出至少兩點原因）？（10 分）
溺水死亡人數
50 100 150 200 250
冰淇淋銷售
(
公斤
)
5
00 400 300
代號：
32570
頁次：
2
－
2
三、下列為一項世代研究之研究結果，此研究為期 10 年的追蹤，探討空氣污
染曝露與肺癌之間的相關性：
粗相對危險性（crude relative risk）= 1.27；
分層之相對危險性估計值結果：
性別：男性（RR = 2.48）；女性（RR = 4.50）
抽菸狀態：目前仍在抽菸且平均每週抽菸> = 20 根（RR = 3.33）；目前
仍在抽菸且平均每週抽菸< 20 根（RR = 2.33）；過去曾抽過菸
（RR = 1.10）；從來沒有抽過菸（RR = 1.05）。
依照上述數據，請問本研究之潛在干擾因子為何？（5分）依據抽菸狀
態的結果，此結果符合希爾因果關係標準（Hill's criteria for causation）中
的那一項？（5分）請說明如何在研究設計以及資料分析階段，減少干
擾因子對研究結果的影響？（10 分）
四、某國家衛生官員想要比較，該國家中 A城市與 B城市第二型糖尿病盛
行率的情形，以下數據，請協助計算 A城市與 B城市直接年齡標準化糖
尿病盛行率？（15 分）並解釋此計算結果？（5分）
年齡（歲） 標準人口數 A城市第二型糖尿病
盛行率（千分之一）
B城市第二型糖尿病
盛行率（千分之一）
< 40 3500 1.0 0.8
40 ～< 50 5500 2.5 2.0
50 ～< 60 2500 7.0 8.0
60 ～< 70 2300 16.0 17.0
> = 70 2000 33.0 35.0
總計 15800
五、有一名醫師想要評估新的篩檢大腸癌工具，假若利用大腸鏡的檢驗結果
為真實的疾病狀態，此篩檢工具的篩檢結果如下表：
真實疾病狀態
篩檢結果 大腸癌(+) 大腸癌(-) 總和
Positive（陽性） 100 533 633
Negative（陰性） 20 8213 8233
Total（總和） 120 8746 8866
請計算此篩檢工具的：敏感度（Sensitivity）（5分）以及陰性預測值（Negative
Predictive Value），（5分）並分別解釋此兩數值的意義？（10 分）