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中 山 醫 學 大 學
職員工試用期考核表(參考版)
附註：1.請評分人員於「成績等級」欄之空格內作「V」記號，並在評分欄填分數，如 4.2 分。
2.基本分數 4.4–3.5 分，逾 4.5 分(含)或低於 3.4 分，請列具體事實，否則以 4 分計算。
3.考核實際總分八十分以上通過試用；不滿八十分者不予錄用。
姓名 ○○○ 現職職稱 ○○○ 到職日期 服務單位 ○○○
出
勤
情
況
項 目 次/日數 扣 分
附註：扣分標準
1.事假(不含家庭照顧假)
一日扣 0.5 分。
2.病假(不含生理假)一日
扣 0.25 分。
3.遲到、早退一次扣 0.5
分，每年各三次內(含)
不扣分。
4.曠職一日扣 5 分。
5.因故未登錄，查證確實在
校者，每月三次內(含)
不扣分，超過四次者每次
扣 0.25 分。
獎
懲
記
錄
項 目 次 數 加減扣分
附註：
記大功加 9 分
記小功加 3 分
嘉 獎加 1 分
記大過減 9 分
記小過減 3 分
申 誡減 1 分
事 假 嘉 獎
病 假 記小功
婚 假 記大功
產 假 申 誡
喪 假 記小過
遲 到 記大過
早 退 以下空白
曠 職
未打卡
項
目 考 核 內 容 成 績 等 級 欄 （請勾選） 評 分 欄
5分–4.5 分 4.4 分–4 分 3.9 分–3.5 分 3.4 分–3分 未滿3分 初評 備註
工
作
︵
50
分
︶
1.工作效率 超 水 準 優 良 尚 可 常達標準 低
2.工作正確性 非常正確 正 確 尚 可 有時錯誤 常 錯 誤
3.協調性 合作無間 肯 合 作 尚 合 作 偶能合作 我行我素
4.責任感 最 負 責 肯 負 責 尚 可 時能負責 推諉塞責
5.工作之勤惰情形 最 勤 很 勤 尚 勤 偷 懶 懶 惰
6.工作之方法 科 學 化 善用方法 能 簡 化 隨欲而為 需人指引
7.貫徹命令之程度 執行徹底 能 執 行 尚 可 偶能貫徹 不能奉行
8.主動性 自動自發 能 自 動 尚 可 常要提示 需人督促
9.分析判斷之能力 精 確 正 確 尚 可 不 確 缺 少
10.計劃創作之能力 最 優 優 可 平 凡 少 有 能 力
操
守
︵
25
分
︶
1.誠實可靠 絕對可靠 誠實可靠 尚 可 有 顧 慮 不 可 靠
2.公正廉潔 最 佳 佳 尚 可 偏 私 自 私 心 重
3.個人修養 很有修養 有 修 養 平 凡 令人非議 無 修 養
4.待人接物同僚之反應 同 僚 楷 模 受人歡迎 尚 可 不受歡迎 令人厭惡
5.團體之榮譽感 團體至上 尚 佳 可 偶有自私 個人主義
學
識
︵
25
分
︶
1.本職之知識 很 豐 富 豐 富 可 應 付 有時困難 難 應 付
2.臨機應變之程度 機警超人 機警應變 可 應 付 偶有困難 要人指示
3.求知慾之強弱 力求精進 自修精神 尚能自修 少有進取 自 滿
4.學識應用本職之程度 舉 一 反 三 能 運 用 尚 可 聽命奉行 呆 滯
5.研究工作之潛力 不可限 量 富 潛 力 可 造 就 平 凡 不 可造就
系主任初評分數及評語 簽章： 評分： 評語： 日期: 年 月 日
院長總評分數及評語 簽章： 評分： 評語： 日期: 年 月 日
平均分數
(以上分數之平均)
出 勤 扣 分 獎 懲 加 分
該員考核實際總分
本表請以人事室通知
考核之表單為準。