職場健康促進活動指引:健康教育與行為改變策略課程

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附件A

場健康促進活動指引
















活動項目指引

了解職場員工的需求,才是推動職場健康促進之鑰

切合職場健康促進所需之計畫才能有效提昇參與及滿意度

快樂與健康的員工才是企業永續發展之本





















認知、態度和行為的改變


































處理危險性藥物之危害預防控制措施























調配危險性藥物的要點

盡可能交由藥房統一處理

若危險性藥物不能由藥房調配,有關員工必須戴上N95口罩及個人防護裝備後才可調配,而且調配工作必須選擇在一個有合適通風及無人干擾之地方進行


儲存危險物藥物的要點

危險性藥物應該與其他藥物分開儲存

每週2天下午五點,可自由參與爬山或慢跑之活動(若由主管帶隊效果更佳)

製作廠區運動地圖,標示慢跑消耗之熱量

每年辦理員工運動會或登玉山活動,在活動前3個星期皆進行體能提升計畫,使同仁養成固定運動的習慣

鼓勵員工組團參與公益之健康活動,凡報名參加者由公司提供運動服,不但促進員工健康亦可提升公司形象














與運動有關的健康促進項目

活動項目指引

舉行路跑或單車活動的廠區健康日,讓同仁工作之餘也能放鬆身心

廠區活力館之專業運動教練,指導更有效的運動健身

由衛生局支持,免費辦理體適能測驗

組團參加全民運動健走活動

舉辦各項球類競賽

健身房-配置運動器材及淋浴設備,給員工一個舒適安全健身專區

活動多元化-腳踏車、踏青、爬山、球類、運動會

鼓勵多爬樓梯,於電梯前張貼爬樓梯之海報

每天固定的時間,播放運動音樂,於電腦顯示運動影片,大家一起放下手邊工作進行15分鐘之運動

於部門每週會議結束後,由廠護帶領,進行30分鐘之運動(健身操或爬樓梯)

每週2天下午五點,可自由參與爬山或慢跑之活動(若由主管帶隊效果更佳)

製作廠區運動地圖,標示慢跑消耗之熱量

每年辦理員工運動會或登玉山活動,在活動前3個星期皆進行體能提升計畫,使同仁養成固定運動的習慣

鼓勵員工組團參與公益之健康活動,凡報名參加者由公司提供運動服,不但促進員工健康亦可提升公司形象




































活動項目指引

公司內設置體重測量站提供廠商、到訪貴賓、同仁等可方便就近測量體重及腰圍

張貼海報、懸掛布條,提醒同仁及其家人、邀集廠商、來賓等,大家一起減重

邀集營養師提供有效的健康飲食減重方式(衛生局不定期有提供免費講座,事業單位可自由申請)

發電子報設置活動網頁

由國民健康局提供有效的減肥手冊(運動習慣的養成、輕食的攝取、熱量的控制)

發給食物卡-提醒同仁減少避免過度食用不健康飲食及熱量攝取

副總帶領各單位主管一同宣示減重公斤數,並讓各單位每周量測體重紀錄,再回傳醫務室作登錄

每日由主管帶動同仁,提供上午時段10分鐘健康操

提昇個人對自我體能狀況及適當運動重要性的認知,進而培養規律運動的習慣


減重相關的活動

輔導前狀況概述

員工健檢資料發現有BMI異常及慢性病問題。

員工健促需求性評估顯示希望改善健康問題及參加相關活動。

































與飲食有關的健康促進項目

活動項目指引

團膳(或外購便當)推出健康低脂餐飲

於每份餐點標示熱量,讓同仁清楚了解自己所攝取的熱量

飲食紅綠燈,將高油高鹽的飲食標示紅色警告標誌

教導同仁如何選擇低油、低鹽食品,自我照顧

藉由每日飲食紀錄,改善飲食習慣及型態,達成減重之效果

每一週一日無肉日(或蔬果日)

管制團膳之用油用鹽量

宣導健康下午茶之觀念,以低熱量之食品取代香雞排及珍珠奶茶

實體展示熱量,以方糖為代表,讓同仁知道喝一杯含糖衍料等於吃幾顆方糖

將飲料販賣機外貼上每一種飲料之熱量標示,促使同仁選擇低熱量飲料

協調團膳增加麵類食品的蔬菜量

舉辦烹調比賽,鼓勵員工煮出美味的健康飲食

舉辦卡路里換算大賽,由員工

製作飲食地圖,標示可以買到健康飲食之地點,方便外食之同仁選擇健康飲食




































謝症候群















運動項目指引

Step1. 開始運動

一些較緩和的活動來開始,您可以選擇油漆房子、散步、烹飪、燙衣、玩樂器等

Step2. 輕度活動

覺得可以再增加運動量時,就可以試著做一些輕度活動,如慢走(4公里/小時)、園藝、打掃房子、照顧小孩、打高爾夫球、乒乓球

Step3. 中度活動

可以試著快走(6.4公里/小時)、騎腳踏車、滑雪、網球、跳舞

Step4. 重度活動

再加快速度的快走(10公里/小時)活動、負重上坡、玩籃球或足球、爬山、游泳






















心理壓力預防

































如何知道自己是否已有壓力?

情緒方面:緊張、敏感、多疑、不穩定、焦躁不安、難以放鬆、憂慮煩惱等等。

心理方面:口乾舌燥、心跳急速、異常出汗、肌肉緊繃僵硬、胃口差無食欲、便秘、頭痛、失眠、血壓升高、全身酸痛、疲勞、精神不濟、消化系統不良、血管心臟病變、新陳代謝失調等。

行為方面:抱怨、爭執、挑剔、責備、哭泣、暴力、踱方步、抽菸、藥物濫用、生活作息混亂、坐立不安等。


作壓力的調適【參考勞工安全衛生研究所:工作壓力的調適】











心理壓力(擺脫憂鬱迎向陽光專案)

活動策略方面

動力成長小團體輔導

培訓志願員工成為單位關懷員

設置心理輔導中心,提供個別會談、動力成長小團體輔導及各類心理衛生宣導工作

單位關懷員提供同儕心理、工作及生活等方面的協助或資源轉介

建立轉介醫療服務網




































健康存摺資料來源: David Rath, MA, RD, LD - Arkansas Department of Health Worksite Wellnes

設計[個人健康存摺]手冊,內涵參加健康活動項目存款集點





































健康的生活習慣【參考啟新診所:i-care 健康促進網】












評分:

16個以上:良好 繼續保持!

12~15個:尚可 再加油!

14個以下:不佳 要努力哦!

























活動項目指引

1.我定時吃三餐

2.我不吃甜食或零食

3.我吃東西時細嚼慢嚥,每口食物至少嚼二十次才吞下

4.口渴或很熱時,我不喝汽水、可樂、運動飲料、加糖的茶或咖啡飲料而會喝白開水

5.我避免吃油炸或含油高的食物(如腰果、花生、瓜子、洋芋片等)

6.我每天吃水果

7.我每天吃綠色蔬菜

8.我會吃宵夜

9.看電視或看書刊雜誌時吃東西

10.我心情不好時,我會吃東西來紓解

11.我用吃來獎勵自己或慶祝

12.我在很餓時,才去買東西


食習慣檢視【參考行政院衛生署戰勝肥胖:減重指導手冊】




































無菸職場









活動項目指引

辦理自主戒菸、戒菸班

由總經理及多位高階主管帶領進行戒菸宣示大會

發給學員拒菸小卡增加戒菸成功機會

新購CO儀隨機監測吸菸同仁戒菸成效

藉由小組成員間的相互鼓勵與支持與監督, 幫助有心戒菸的員工持續的動力

逐步減少室外吸菸區之數目,使吸菸更困難

於室外吸菸室放置菸品造成身體危害之圖片




























成效評量指引
害防制(戒菸班)

































康競賽相關指引【參考啟新診所: i-care健康】

活動項目指引

「享瘦健康拿獎金」體重管理競賽活動

製作集點卡,凡員工參與場內外之健康活動者皆可集點,累積足夠之點數可換發獎品獲獎金

發給計步器,辦理天天萬步走之競賽活動,3個月內健走步數最多者發給獎金

辦理競賽,同仁可以自由組團參加

辦理健康集點競賽,由部門為單位,互相比賽

辦理減重競賽,邀請友廠,以廠為單位互相競爭

舉辦競賽的時候,請注意不要只關注健康異常的人員

健走競賽如果只用走路步數為依據,會出現步數超多的領先群,很快就失去競爭的強度

相關競賽規則可以參考附件資料



































康檢查之相關活動

活動項目指引

每年的年度健康檢查中,依據不同作業站別及可能的暴露因子,安排適宜的健康檢查方案

於健康檢查分析的數據中,找出健康危害之新陳代謝症候群的比例(輪班與非輪班同仁),進而於年度健康管理方案中,規劃完整的健康促進計劃

主動安排複檢並追蹤結果

對於健檢重大異常之同仁,由廠護協助同仁回院複檢

健康檢查前後皆請健康檢查醫院對員工進行教育訓練,除說明健康檢查之結果之外亦針對員工之問題進行解答

針對高階人員規劃高階健檢,提供更完善的服務

邀請健康檢查醫院駐場針對有興趣的同仁進行自費(優於外界)之檢察

將健康檢查之結果整理成生動的指標,展現全廠健康狀態,於主管會議報告,爭取企業主的支持




































提供健康促進訊息

活動項目指引

每兩週提供一則健康資訊或活動訊息

下列課程是員工最想知道的項目:1.肥胖-疾病及危險的負擔、2.認識六大類食物及熱量、3.認識低熱量的烹調技巧、4.營養標示及外食技巧介紹、5.擬定運動計畫。

配合時事提供各項健康訊息

利用公司內部網路發表健康資訊

與醫療院所合作長期提供健康資訊

利用海報、標語進行健康資訊傳播

於中午用餐時間於餐廳播放健康影片

將健康講座錄製E化資料提供無法參與講座的同仁隨時收看



































過勞預防

防制過勞除了執行健康促進措施之外,還要進行人員腦心血管疾病風險評估。針對風險比較高的人員加強管理和加強照護。腦心血管疾病不會驟然發生,所以若能早期發現風險較高人員,並嚴格管控其工時加強其健康,將比盲目的管制全廠員工之工時有效且容易貫徹。

風險評估的目的是區分高風險和一般風險的人員,針對廠內風險比較高的人員要加強管理,例如:更嚴格的限制加班時數,並加強其減重、飲食、運動及生活習慣之介入措施等。腦心血管疾病之風險評估之方法請見下表。

風險評估時應根據廠內之情況及員工人數適時進行調整。進行健康促進的介入沒有辦法保証過勞絕對不會發生,但是卻可以大幅減少過勞可能發生的機率。




























肌肉骨骼危害風險評估










關鍵指標法在使用上非常簡單,僅有三個步驟。

步驟一:決定時間評級點數:

先依作業特性,於下方表格中選擇「抬舉或放置作業」、「握持作業」、「運送作業」其中的一欄,並於該欄中選擇適當的作業次數/時間/距離,並對照讀取表1中相對應的時間評級點數:



























步驟二依序決定(1)荷重、(2)姿勢與(3)工作狀況之評級點數:

(1)荷重評級點數

「實際負荷”代表移動負荷所需的實際作用力,此作用力並不代表施力對象的質

量大小。例如,當傾斜一個紙箱時,僅有50%的質量會影響作業人員,而當使

用手推車時僅有10%

(2)姿勢評級點數

決定姿勢評級點數時必頇採用物料處理時的典型姿勢。例如,當有不同的荷重姿

勢時,需採用平均值而不是偶發的極端值。






與臨場服務醫師合作

臨場服務醫師是健康促進的重要資源,但是一般事業單位因為不知道如何請醫師執行臨場服務工作,致使許多醫師只有看診或簡易諮詢。非常可惜。


































健康檢查合約書參考例(1)

公司 以下簡稱甲方

立合約書人

醫院或診所以下簡稱乙方

茲甲方委託乙方進行員工健康檢查,雙方約訂條款如下:

第一條:合約標的

甲方身體健康檢查,檢查內容及費用如附件(體檢報價單)

第二條:檢查品質保證

1.乙方提供院內檢查場地、醫護人員及醫療設備,為甲方人員作確實的身體健康檢查,並保證檢查結果的正確。

2.乙方進行健康檢查之醫師,皆由專科醫生進行檢查。

3.乙方實驗室血液檢查,皆由合格醫檢專業人員,操作儀器及進行檢驗作業。

4.乙方使用衛生署檢驗合格的醫療器材作健康檢查,抽血時亦應使用真空採血器材(如受檢者因個人因素,無法採得適量血液時得採用一般採血管),且抽血前應作適當之消毒工作。

5.血液檢查報告,經乙方實驗室嚴格品管檢驗。正常情況下(天災及非可歸咎於乙方因素除外),於檢查後14日內,提供檢驗數值較高異常之名單(嚴重異常名單),以利甲方通知受檢者儘速進行治療。

6.乙方保存血清檢體一個月,若受檢者對檢驗結果提出質疑需要複查時,乙方提供該血清檢體,做進一步複檢確認。

7.乙方保證於合約期間內確為行政院勞工委員會與行政院衛生署公告之相關勞工體格及健康檢查指定醫療機構,並領有證明文件。如有違反,乙方除應負損害賠償責任外,本合約亦當然終止。

第三條:其他服務內容

1.每位受檢者於檢查完成後,皆有一份個人健康檢查報告及檢查意義說明資料。

2.乙方提供檢查結果統計分析資料,包括「異常名冊統計表」、「異常比率統計表」及「健康檢查總表」等資料,以利甲方進行受檢者追蹤治療。

3.乙方提供檢查結果及統計分析資料電子檔(光碟資料),方便甲方保存。

4.乙方提供協助辦理員工健康促進活動,幾節次。

5.醫療轉介:甲方員工檢查完畢後,若有需要做進一步診療者,乙方可代辦轉診服務。

6.醫療諮詢:甲方員工有關醫護問題,乙方並提供正確的醫療常識及諮詢

7.營養諮詢:提供保健、體重控制等各種飲食上的問題,由合格營養師負責指導服務。


健康檢查合約書參考例(2)

第四條:檢查時間安排

到院健康檢查:

1.甲方承辦人員與乙方承辦人員協調安排受檢人員之日期時間。

2.方之受檢人員於乙方開診時間內自行前往檢查,建議於檢查前三日,以電話向乙方預約,以避免突然檢查人數過多,造成等待時間過久。(此方式僅適用新進人員檢查)

3.甲方之受檢人員自行向乙方預約檢查日期時間

4.甲方提供受檢者聯絡方式,乙方主動連絡安排檢查日期及時間。

巡迴健康檢查:

  1. 乙方應於檢查前一個月內提供甲方縣市衛生局之報備核准函。

  2. 甲方應於實施檢查20日前,將受檢人之清冊(包括受檢人基本資料與其作業環境曝露資料)交付乙方。

  3. 檢查當日甲方應提供220V50A之電源,以供乙方X光車之用電使用。

  4. 甲方應提供健康檢查場地,以利執行員工體檢。

第五條:收費方式

1.甲方員工於檢查完畢收到報告後,乙方以實際受檢人數開立收據。甲方審核無誤後,以月結方式現金或即期支票付予乙方。

第六條:報告寄發方式

乙方於甲方員工體檢後,14個工作天將報告寄發至甲方承辦人。

第七條:檢查地點

第八條:有效期限

民國日至民國日止。

第九條:保密條款

甲乙雙方提供之所有資料(檢查資料、合約內容等),未經對方同意不的洩露資料與第三者。

第十條:合約份數

雙方以誠信原則,如有異動協調後以書面為之。本合約一式貳份由甲乙雙方各執壹份為憑,經簽字後生效,並共同遵守。

第十一條:管轄法院

如本合約涉及訴訟時,甲乙雙方合意以臺灣--- 地方法院為第一審管轄法院。



(以下簡稱甲方)

(以下簡稱乙方)


立委任合約人:

雙方基於誠信合作,就醫療服務關係,共同遵守約定條款如下:

壹、合約期限:自中華民國 年 月 日起至 年 月 日止,約滿終止合約關係。合約屆滿如甲方仍有需要,經雙方同意續約,另行訂定之。

貳、服務範圍:

乙方應為合格醫師,甲方廠內負責臨場服務事宜,並以合格之醫師執照供甲方報備。

勞工健康保護規則所規範之事項。

轉診服務。

員工意外傷病事件處理。

其他約定事項。

參、服務時間:原則上以每星期 下午 時 分至 時 分整。

肆、乙方人員至甲方工廠提供服務時,應遵守甲方相關管理規章之規定。

伍、乙方人員至甲方工廠執行醫療服務時,若經法院鑑定為乙方人員診療不當所產生之醫療糾紛,乙方應與該人員對受害人負連帶賠償之責(依法院裁定之賠償金額)

陸、服務報酬:甲方依每次/每週3小時,新台幣 元整給付醫師本人,於次月十日以月結方式電匯給醫師本人之帳務,若甲方超過次月二十日未給乙方,則視同甲方違約,合約自動停止,甲方仍應賠償乙方之損失。

柒、合約終止:雙方因故在本合約有效期間屆滿前終止合約時,應於一個月前預告對方。雙方如不經預告逕行終止合約至對方發生損害或損失時,該方應負賠償之責。

捌、甲方與乙方醫師在廠執行醫療服務時間內,不定期安排衛教課程。

玖、本合約有效期間屆滿時,除經雙方同意將期限延長外,應於 年 月 日自動終止,無須預告或代替預告之給付,並無須給付他方任何補償。

拾、本合約正本壹式二份,雙方各執乙份,並自簽約日起生效。

乙 方:

負責人:

地 址:

電 話:



甲 方:

負責人:

地 址:

電 話:


「健康動一動」競賽規則


  1. 競賽期間:中華民國日~日(合計週)

  2. 報名方式:

    1. 請於前以e-mail或電話方式向「」報名,並於完成「血壓、體重」之量測與輸入。

    2. 報名時請告知個人身高,以利後續BMI之計算。

  3. 競賽方式

(一)將參與者分成兩組,分別為: BMI與血壓正常組、BMI或血壓異常組,BMI與血壓標準如下:

1. BMI計算方式與標準範圍

計算方式

BMI= 體重/身高2(體重單位為公斤,身高單位為“公尺”)

標準範圍(資料來源:國民健康局)

18歲(含)以上成人

BMI範圍值

體重是否正常

BMI18.5

過輕(異常)

18.5≦BMI<24

正常

24 ≦BMI<27

過重(異常)

BMI≧27 kg/m2

肥胖(異常)


2. 血壓標準範圍

正常:收縮壓小於120毫米水銀柱,舒張壓小於80毫米水銀柱。

異常:除正常以外者

參考資料:國民健康局


(二)兩組同仁於開始每天持續量測「體重、血壓」並於「」登錄資料

(三)每日佩戴健康動能儀並於活動開始後每週一(開始),上傳上週走路的步數至「


  1. 分標準與計分方式:

(一)BMI、血壓正常組

1. BMI與血壓皆為正常者為本組成員,比賽時將依走路步數、血壓及體重之量測頻率、是否維持正常等項目進行評分(滿分為200分),各項目評分如下:

1)走路步數成績(佔總成績60

說明:於2/15開始,每週二統計上一週分數,於活動結束後各週的得分總和即為本項目得分。

分數計算方式:

A.每週得分: (本週健走步數) / 10,000=本週得分,

B.本項目得分: 12週得分總和

備註:每週健走步數若超過100,000步,則以100,000步計算。

2)量測頻率(佔總成績24

說明:於2/15開始,每週二統計上一週分數,評分標準如下:

分數

血壓量測頻率

體重量測頻率

2

每週3次以上

每週3次以上

1

每週量測2

每週量測2

0.5

每週1

每週1


分數計算方式

A.每週得分:本週血壓量測頻率得分+本週體重量測頻率得分=本週得分

B.本項目得分:12週得分總和


3)是否維持正常(佔總成績16

說明:比賽結束時評估

分數計算方式

A.比賽結束時BMI與血壓皆維持正常:得32

B.比賽結束時 BMI或血壓有一項維持正常:16

C. 比賽結束時 BMI與血壓皆為異常:0

2.總分計算(滿分為200分)

12週走路步數成績+12週血壓與體重量測成績+是否維持正常成績=總成績


(二)BMI、血壓異常組

1. 說明:

BMI或血壓有任一項為異常者為本組成員。

將以1/31前最後一次量測的BMI、血壓值為基準,訂出若要符合標準,需要的目標值為何。(過重者BMI以小於24為目標,過輕者以大於18.5為目標;高血壓者以收縮壓小於120毫米水銀柱或舒張壓小於80毫米水銀柱為目標)

比賽時將依「健走步數」、「血壓及體重之量測頻率」、「競賽後BMI或血壓是否達到目標值」等項目進行評分(滿分為300分),各項目評分如下:

1)健走步數成績(佔總成績40%)

說明:於2/15開始,每週二統計上一週分數,於活動結束後各週的得分總和即為本項目得分。

分數計算方式:

A.每週得分: (本週健走步數) / 10,000=本週得分,

B.本項目得分: 12週得分總和

備註:每週健走步數若超過100,000步,則以100,000步計算。





2)量測頻率(佔總成績16%)

說明:於2/15開始,每週二統計上一週分數,評分標準如下:

分數

血壓量測頻率

體重量測頻率

2

每週3次以上

每週3次以上

1

每週量測2

每週量測2

0.5

每週1

每週1


分數計算方式

A.每週得分:本週血壓量測頻率得分+本週體重量測頻率得分=本週得分

B.本項目得分:12週得分總和


3)競賽後BMI或血壓是否達到目標值(佔總成績44%)

說明:比賽結束時評估

分數計算方式

A. BMI與血壓減少的評分:

BMI:減少的BMI/ 預計減少的目標值=降低比率

血壓:減少的血壓值 / 預計減少的目標值 =降低比率


分數

血壓降低比率 的排名

體重降低比率 的排名

132

排名在前25%者

排名在前25%者

100

排名在25< X ≦50%者

排名在25< X ≦50%者

70

排名在50< X ≦75%者

排名在50< X ≦75%者

30

排名在75< X

排名在75< X


B.計分方式

BMI、血壓皆為異常者

血壓降低比率的排名分數+體重降低比率的排名分數)/2=得分

BMI、血壓有一項異常者,則該項排名分數及為本項目得分


2.總分計算(滿分為300分)

12週走路步數成績+12週血壓與體重量測成績+競賽後BMI或血壓是否達到目標值之成績=總成績


  1. 獎勵



附件二-37


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