台灣世界展望會 旗山中心 資助弱勢家庭兒少申請表
服務對象：
家長雙方或一方失能，如：身心障礙、患重大疾病、入獄，家中經濟造成影響之家庭。
父母雙亡或一方死亡之隔代教養家庭或單親需扶養多數子女。
家庭失能：家庭破碎、非自願性失業、無法工作。
特殊狀況：如父母未負養育之責，家境清貧，無其他社會資源協助之邊緣戶等。
首次開案年齡為15足歲(含)以下或就讀國三(含)以下之兒少
提供服務內容：
0-6歲學齡前兒童：2、8月份時發放生活扶助金及營養扶助金7,500元
6歲以上就學中之兒少：2、8月份時發放生活扶助金及教育扶助金7,500元
社工員定期至家中關懷、各年齡層活動辦理及不定期物資、資源連結
轉介單位： 、轉介者： 連絡電話：（O）
是否有告知受服務對象將轉介及提供家庭資料與通訊方式給本會 □是 □否
家庭資料：
主要照顧者姓名
(家長)
連絡電話
家中：
手機：
現居地址
家庭經濟困難因素：
家庭狀況簡述：(家庭人口數、家庭成員工作狀況、工作及補助收入、身體健康情形)
家中兒少資料：
姓名
學籍或年齡
姓名
學籍或年齡
本中心社工員將會安排家庭訪視，了解家庭經濟現況並進行補助資格審核後，再予以通知。
旗
山中心聯絡電話：07-6626108佩琦督導
傳真：07-6625910
地址： 84247高雄市旗山區中學路16號
亦可輸入網址https://reurl.cc/8NAO7g或掃描QR填寫轉介表單