中
華民國勞動災害防止協會
地址：新北市三重區重新路四段98號6樓 信箱:[email protected]
連絡電話: (02)8973-1318 傳真號碼: (02)8973-1317 113.02
參訓日期 | 參訓課程 | 一般安全衛生教育訓練(6小時) | |
官方 LINE：@elj3129g | ★證書製作工種選項：需填寫「一般業」或「營造業」(______________) 必填欄位 | ||
歡 掌握第一手資訊 | 收費方式: □ 匯款 □ 現金 收據開立方式：□公司 □個人 課程收據號碼： 應繳金額： 承辦人: | ||
迎使用官方報名資料(以下為必填欄位請用正楷書寫清楚)(不敷使用可自行影印) | ||||||||||||
學員姓名 | 職稱 | 出生日期 (民國) | . . | |||||||||
身份證字號 | 行動電話 | |||||||||||
電子信箱 | 聯絡電話 | |||||||||||
最高學歷 | 畢業學校 | 初訓證書字號 | ( 初訓者無須填) | |||||||||
戶籍地址 | ||||||||||||
通訊地址 | ||||||||||||
資訊來源 | □電訪 □簡訊 □網頁 □傳真 □文宣 □E-Mail □他人介紹，介紹人： | |||||||||||
服務單位基本資料(下列各項欄位務必填寫清楚) | ||||||
單位名稱 | 證書領取 |
| ||||
統一編號 | ||||||
單位地址 | ||||||
公司電話 | 分機 | 聯絡人: | 傳真電話 | |||
參訓學員須知 |
|
銀行匯款、轉帳繳費方式 匯款戶名：社團法人中華民國勞動災害防止協會 銀行代號：8071653(永豐銀行中興分行) ●ATM或網路銀行代號為:807 匯款帳號：994068+匯款人身份證末八碼 ＊範例說明：994068+23456789身份證末八碼 |
學員退費須知 |
※學員已繳費，但因故取消報名需辦理退費者，本會退費規定如下： 1.開課日三天之前：退費100％。 2.開課日前二天(含開課當日)：退費70％。 3.開課後未逾總課程時數1/3：退費50％。 4.開課逾總課程時數1/3及缺課達法定退訓標準者，不予退費。 5.若須匯款退費者，學員須自行負擔匯款手續費用或於退款金額中扣除。 |
□團體榮譽會員(1200元/年) | □個人榮譽會員(300元/年) | 會員編號 | ||
收據編號 | 收據（款）日期 | 申請日期 | 收款金額 | 經辦人 |