113年度「預防及延緩失能照護新方案研發」
計畫書
一、申請單位 | |
二、申請額度 | 元 |
三、計畫聯絡單位 | |
四、主管 | |
五、承辦人 | |
六、連絡電話 連絡E-mail | ( )
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填報日期:113年 月 日 |
註:本計畫書限用中文書寫
桃園市預防及延緩失能照護新方案研發項目提報表
【務必填寫正確】111.9.26版
方案基本資料 |
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方案類別 | 方案類別:【請勾選(可複選),應考量縣市既有方案較缺少之類別】 □認知促進 □肌力強化 □營養管理 □生活功能 □社會參與 □口腔保健 □自主健康管理 □其他 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
方案對象 | 方案對象:【請勾選(可複選)】 □健康長者 □衰弱長者 □輕度失能 □輕度失智 □中度失能 □中度失智 □其他: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
項目 | 內容 | 說明 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
模組設計及內容 | 方案綱要 |
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方案研發依據 (可複選) | □國內、外相關研究、文獻分析 □服務實務經驗、成效評估分析 □無 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
在地化議題需求評估流程 | 在地化議題評估流程及內容說明(調查社區健康問題及分析長者使用預防延緩失能服務情形、評估男性長輩參與需求及項目,依縣市長者需求排出優先順序) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
方案包含面向 | 1.WHO長者健康整合式功能照護(ICOPE)6大面向 2.代謝症候群防治及增加男性長輩參與率 3.在地化議題:(1)(2) (自選2-4個議題) (3)(4) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
研發團隊 | 研發團隊及教案設計相關說明。
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方案內容 | 12週教案內容具體說明(如當週活動主題、目的、執行內容、流程或注意事項等)。
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模組 照護流程 | 照護服務流程及內容說明(如服務準備期之收案方式及對象、活動前與學員的溝通、活動期執行內容、活動介入之前後測設計、課程異動或指導員異動處理流程等)。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
活動 設計安排 | 活動設計執行安排細部說明。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
創新設計 | 研發單位為模組所特別設計之相關產品、遊戲軟體、手冊、教具等活動媒介說明。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
模組優化機制 | 檢核模組執行機制 | 訂有規劃修正、管理、監測機制。 如:訂有模組滿意度調查表、師資回饋表、定期分析模組成效評估、每季一次專家會議、每週課後檢討會、長輩觀察紀錄、每週活動紀錄等。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
可提供方案運用諮詢之人員 | 設有可聯繫上的聯絡人且可提供模組相關諮詢。如:師資派遣、模組內容詢問與討論等。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
師 資 人 才 培 訓 認 證 機 制 | 培訓及認證機制 | (一)方案師資
課程規劃內容說明:
認證規劃內容說明:
(二)指導員(主要帶領者)
(三)協助員(協同帶領者)
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師資人才培訓人數評估 | (一)需求分析:考量預計試辦服務規模、試辦地點分布及長者需求等面向,評估所需師資人才培訓人數。 (二)師資人才培訓人數:
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師資人才督導與監管機制 | 訂有師資人才回訓 機制 | 訂有師資人才專業能力管理機制,如:定期舉辦專業培訓課程、學/術科定期複試等。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
具跨單位合作與資源串聯機制 | 與至少1個地方組織合作(需簽訂合作意向書),成為合格方案後培訓之師資須可至該地方組織推動辦理之社區據點服務。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
與據點訂有雙向評值機 制 | 據點有反應或回饋管道給模組單位之師資帶領情況。如:據點的課程意見表、據點師資問卷調查表、長輩滿意度調查表等。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
訂有不適任之師資人才退場機制 | 訂有人才師資監管機制及退場條件,如:認證但書、服務條款、工作規範等。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
訂有師資人才服務 追蹤制度(含專業師資、指導員、協助員) | 訂有師資人才服務追蹤制度如:服務追蹤表、師資回報機制等。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
設立師資人才交流平台 | 設有計畫專屬之交流平台。如:FB社群、Line群組、網站架設等。 |
預定進度(以甘特圖表示,可另行增列其他項目)
月 次 工作項目 | 1 月 | 2 月 | 3 月 | 4 月 | 5 月 | 6 月 | 7 月 | 8 月 | 9 月 | 10 月 | 11 月 | 12 月 | 備註 |
經費明細表
執行單位:__________;服務據點:(A)
申請經費:100萬元。
經費項目 | 單價/單位(1) | 數量 (2) | 預估金額 (3)=(1)*(2) | 用途說明 |
稿費 | ||||
審查費 | ||||
出席費 | ||||
講座鐘點費 | ||||
國內旅費 | ||||
租金 | ||||
電腦處理費 | ||||
文具紙張 | ||||
材料費 | ||||
調查訪問費 | ||||
媒體政策及業務宣導費 | ||||
推展費 | ||||
餐費 | ||||
印刷 | ||||
郵電 | ||||
其他(場地保險費等) | ||||
雜支費 | 最高以業務費百分之五為上限,且不得超過10萬元。 | |||
總計 |
預期效益
附件:
試辦場地相關附件(合作意向書、場地設置規劃等)
試辦場地長者健康與在地化相關問題分析及工具相關附件
主持人及研發團隊學歷、專業證書等相關資格相關附件
方案研發依據相關附件
12週教案簡報及教具相關附件
其他(課程滿意度調查表、社區回饋表等)