
【2】26.有關護理師依醫囑給予病人連續性管灌食以補充營養,下列敘述何者錯誤?
灌食期間須維持半坐臥式
若採胃灌食流速約為 80~120c.c./小時
適用於只能容忍少量食物之個案
可利用重力引流,或使用灌食幫浦緩慢灌入胃中
【2】27.鼓勵家屬陪伴及探視住院病人,是滿足 Maslow 需要階層的哪方面需求?
生理的需求 愛與歸屬感
自尊的需求 自我實現的需求
【1】28.有關醫療廢棄物處理,下列敘述何者錯誤?
有害事業廢棄物中,可燃者以紅色垃圾袋盛裝,採掩埋法處理
有害事業廢棄物中,不可燃者以黃色垃圾袋盛裝,以滅菌法處理
一般事業廢棄物中,廢石膏模採焚化及掩埋
病人訪客所產生的垃圾以白色透明塑膠袋收集
【3】29.臨床上一般身體檢查的順序為何?
視聽叩觸
視觸聽叩
視觸叩聽
視叩聽觸
【3】30.有關個體距離,下列敘述何者錯誤?
0~45 公分為親密距離,如親子、伴侶的距離
45~120 公分為個人距離,與病人溝通事情時的距離
120~360 公分為公眾距離,是公開演講的距離
120~360 公分為社交距離,是同事或一般性社交活動的距離
【1】31.有關護理人員在醫護照護相關感染的預防措施,下列敘述何者錯誤?
給予病人預防性的抗生素
能依洗手五時機確實洗手
密切觀察
確實執行無菌技術
【3】32.有關護理過程收集資料,下列敘述何者正確?
護理人員觀察所收集的資料是主觀資料
家屬及有意義他人所提供的資料是客觀資料
視、聽、嗅、觸等獲得的資料是客觀資料
心跳 100 次/分,屬於主觀資料
【4】33.口腔潰瘍及疼痛病人,在選擇漱口水時,下列何者為其優先選擇?
耐斯特淨溶液
溫開水
麻醉劑溶液
生理食鹽水
【2】34.執行床上沐浴時應注意的事項,下列何者不合適?
用毛巾擦拭眼睛,應由內眥往外眥擦拭
擦拭肢體由肢體的近心端往遠心端擦拭,避免水腫
水溫 41~43℃
離開病人單位,需要拉起床欄
【2】35.張先生,身高 175 公分、體重 78 公斤,其 BMI 是多少?屬於哪一種範圍?
BMI 23.5;正常範圍
BMI 25.5;體重過重
BMI 25.5;正常範圍
BMI 27;體重過重
【4】36.眼滴入法(eye instillation)是要將藥物滴入下列何者?
角膜 虹膜 上結膜囊內 眼結膜下穹窿處
【1】37.有關新入院病人的常規檢體收集,下列敘述何者正確?
常規尿液檢查須採中段尿液檢查
痰液檢查是收集病人晨起漱口後的第一口痰
常規尿液檢查採集後,可放於室溫下,二小時內送檢
尿液培養是以無菌方式取中段尿於無菌標本容器中,並於 60 分鐘內送檢,否則應放入冰箱暫存
【1】38.測量體溫時,依照測量的部位不同,所得的體溫數值高低而有所差異,何者的敘述正確?
肛溫>耳溫>口溫>腋溫>額溫
耳溫>肛溫>口溫>腋溫>額溫
肛溫>口溫>耳溫>腋溫>額溫
口溫>肛溫>耳溫>腋溫>額溫
【1】39.在病人安全中,有關放射線傷害的輻射防護三原則,下列何者非屬之?
次數 時間 距離 屏蔽
【2】40.有關協助病人穿脫衣服,下列敘述何者錯誤?
脫衣:先脫近護理人員側,再脫遠護理人員側
脫衣:先脫遠護理人員側,再脫近護理人員側
穿衣:先穿遠護理人員側,再穿近護理人員側
穿衣:先穿患側,再穿健側
【3】41.當病人處於發燒極熱期時,護理人員觀察到的症狀不包括下列何者?
皮膚發紅 心跳變快 皮膚冰冷 蛋白尿
【3】42.胸部 X光篩檢屬於文斯樂(Winslow)三段五級健康學說哪一個階段?
第一段第二級特殊防護
第三段第四級限制殘障
第二段第三級早期診斷、適當治療
第一段第一級促進健康
【4】43.有關專家學者對於健康的看法,下列敘述何者錯誤?
羅傑茲(Rogers)強調人與環境能配合即是健康
羅伊(Roy)強調適應良好即表示健康
歐倫(Orem)能成功的處理健康問題,達到自我照顧的狀態即是健康
紐曼(Neuman)健康是正常防禦線的靜態平衡
【3】44.有關影響濕度調節的因素,下列敘述何者錯誤?
最適宜健康的相對濕度為 40~60%
手術室的濕度宜調高,維持在 50~70%為宜
氣喘及支氣管炎病人濕度必須要低,維持在 10~20%為宜
空氣太乾燥容易有靜電,容易產生火花
【4】45.有關肌力測量結果,下列敘述何者正確?
測量結果為 1-5 分
2 分為只有肌肉收縮,無關節運動
3 分可以對抗重力及部分阻力下可作全關節運用
4 分可以對抗重力及部分阻力下可作全關節運用
【1】46.有關各種臥姿造成壓力性損傷的好發部位,下列敘述何者錯誤?
坐輪椅:坐骨結節、腳跟
側臥時:頭部受壓側、耳朵、肩峰突、肋骨、腸骨嵴、大粗隆、內髁和外髁、踝部
仰臥時:枕骨、肩胛骨、肘關節、脊椎骨突、尾椎骨、腳跟
半坐臥時:肩胛骨、薦骨、腳
【2】47.當病人需要使用坐浴治療時,有關選擇溶液的作用,下列敘述何者不適當?
1:4000 高錳酸鉀溶液(P.P. solution):可消腫、防腐、抑菌,促進傷口癒合
5%硫酸鎂溶液(MgSO4):用於痔瘡,有收斂作用
溫水:用於清潔與促進血液循環
1:100 優碘(beta-iodine):用於產後
【3】48.執行病人給藥技術時,若需同時口服多種類的藥物,服藥順序為下列何者?
胃劑→錠劑→滴劑→咳嗽糖漿
錠劑→胃劑→咳嗽糖漿→滴劑
錠劑→滴劑→胃劑→咳嗽糖漿
錠劑→滴劑→咳嗽糖漿→胃劑
【3】49. 有關 NREM 第3~4 期的生理徵象,下列敘述何者錯誤?
肌肉完全鬆弛 極難被叫醒 胃酸分泌增加 生長激素釋放最多
【1】50.有關壓傷分期,下列敘述何者正確?
第一期:通常位於骨突處,解除壓力 30 分鐘後,發紅情況不會消失
第二期:全組織皮層損傷,可見表淺潰瘍
第三期:全組織皮層損傷,暴露韌帶或肌肉
第四期:傷口底被腐肉或痂皮掩蓋