國立臺灣大學醫學院區自衛消防編組應變任務確核清單

項目內容

確核狀況

備註

一、通報班

1

已通報駐警隊？

是 否

2

已進行廣播疏散？

是 否

3

已啟動自衛消防編組進行應變？

是 否

4

已通報事發地點負責人？

是 否

5

已通報鄰近場所疏散？

是 否

6

已通報鄰近場所支援防護器材至指揮中心？

是 否

7

已通報環保局或疾管局

是 否

二、滅火班

1

已完成初期滅火動作？

是 否

2

已調集滅火器個備用，以備萬一火勢復燃使用？

是 否

三、避難引導班

1

已派引導人員於各樓層指引避難方向？

是 否

2

已移除妨礙避難之物品？

是 否

3

已派人員引導救災人員至事發現場？

是 否

4

已派人員引導醫護人員至事發現場？

是 否

5

所有樓層已淨空？

是 否

6

所有人員已完成避難、清點人員？

是 否

項目內容

確核狀況

備註

四、安全防護班

1

已完成斷水、斷電、瓦斯等？

是 否

2

已關閉防火門？

是 否

3

已開啟排煙櫃？

是 否

4

已完成電梯之緊急處置？

是 否

5

已設定管制區域，限制人員進出？

是 否

6

已操作緩降機協助人員逃生？

是 否

五、救護班

1

有人員受傷？已登記傷患姓名等資料？

是 否

2

是否與台大醫院聯繫救援？

是 否

3

已設妥緊急救護站？

是 否

六、現場指揮官

1

已掌握事故現場滅火、逃生狀況？

是 否

2

已集中救災物資備用？

是 否

3

人員傷亡狀況？

是 否

七、其他交辦事項

1

是 否

2

是 否

3

是 否

1

已集合本班所有成員？

姓名：電話：

姓名：電話：

姓名：電話：

姓名：電話：

姓名：電話：

是 否

本單位

自衛消防編組：

通報班

滅火班

避難引導班

安全防護班

救護班

2

已掌握事故現場滅火、逃生狀況？

滅火狀況：

逃生狀況：

是 否

3

已集中救災物資備用？

□滅火器（___個______單位）（___個______單位）

□防毒面具（___套______單位）（___套______單位）

□濾毒罐（___套______單位）（___套______單位）

□防護靴（___套______單位）（___套______單位）

□防護手套（___套______單位）（___套______單位）□A級防護衣（___套______單位）（___套______單位）

□B級防護衣（___套______單位）（___套______單位）

□C級防護衣（___套______單位）（___套_____單位）

是 否

4

人員傷亡狀況？

是 否

是 否

是 否

項目內容

確核狀況

備註

1

已集合本班所有成員？

姓名：電話：

姓名：電話：

姓名：電話：

姓名：電話：

姓名：電話：

是 否

2

已通報駐警隊？

是 否

88119

3

已進行廣播疏散？

是 否

中英文廣播

4

已啟動自衛消防編組進行應變？

現場指揮官姓名：電話：

滅火班班長姓名：電話：

避難引導班班長姓名：電話：

安全防護班班長姓名：電話：

救護班班長姓名：電話：

是 否

現場指揮官

係指事故現場

5

已通報事發地點負責人？

是 否

6

已通報鄰近場所疏散？

館 電話：

館 電話：

館 電話：

是 否

7

已通報鄰近場所支援防護器材至指揮中心？

館 聯絡人姓名：電話：

館 聯絡人姓名：電話：

館 聯絡人姓名：電話：

是 否

緊急應變器材配置表

8

如有毒化物災害，已通報北市環保局?

如有BSL3實驗室災害，已通報疾病管制局?

是 否

北市環保局

2720-5452

2720-5455

疾病管制局

2653-1446

項目內容

確核狀況

備註

1

已集合本班所有成員？

姓名：電話：

姓名：電話：

姓名：電話：

姓名：電話：

姓名：電話：

是 否

2

已利用單位內滅火器就近滅火？

是 否

3

已利用單位內內消防栓就近滅火？

是 否

注意是否斷電?

是否須著膠鞋以防感電?

4

已告知消防局離事發地點最近之室外消防栓？

是 否

5

滅火後已調集滅火器個備用，以備萬一火勢復燃使用？

是 否

是 否

是 否

是 否

項目內容

確核狀況

備註

1

已集合本班所有成員？

姓名：電話：

姓名：電話：

姓名：電話：

姓名：電話：

是 否

2

已派引導人員於各樓層指引避難方向？

姓名：電話：

姓名：電話：

姓名：電話：

是 否

3

已移除妨礙避難之物品？

是 否

4

所有樓層已淨空？

B3 是否4F 是否10F 是否

B2 是否5F 是否11F 是否

B1 是否6F 是否12F 是否

1F 是否7F 是否13F 是否

2F 是否8F 是否14F 是否

3F 是否9F 是否15F 是否

是 否

清點樓層

5

所有人員已完成避難？

B3 是否4F 是否10F 是否

B2 是否5F 是否11F 是否

B1 是否6F 是否12F 是否

1F 是否7F 是否13F 是否

2F 是否8F 是否14F 是否

3F 是否9F 是否15F 是否

是 否

避難集結地點

人文館草坪：

(人文館、講堂、基醫大樓單位)

會議中心草坪：

(會議中心、聯教館、圖書館)

6

已派引導人員於建築物入口處引導救災人員至事發現場？姓名：電話：

是 否

團本部避難

引導班負責

7

已派引導人員於建築物入口處引導醫護人員至事發現場？姓名：電話：

是 否

團本部避難

引導班負責

項目內容

確核狀況

備註

1

已集合本班所有成員？

姓名：電話：

姓名：電話：

姓名：電話：

姓名：電話：

姓名：電話：

是 否

2

1.本單位斷瓦斯、斷電等

2.通知營繕股進行斷水、斷電、瓦斯等？

是 否

88101、68102

9807802，9807804

3

已關閉防火門？

是 否

4

已操作緩降機協助人員逃生？

是 否

5

已設定管制區域，限制人員進出？

是 否

6

已開啟排煙櫃？

是 否

團本部安全防護班負責

7

已完成電梯之緊急處置？

是 否

團本部安全防護班負責停用

駐警廣播週知

是 否

項目內容

確核狀況

備註

1

已集合本班所有成員？

姓名：電話：

姓名：電話：

姓名：電話：

姓名：電話：

姓名：電話：

是 否

2

確認已聯繫臺大醫院救援？

是 否

急診室分機62264

62459

3

傷亡情形：

□傷患1

姓名：身份證字號：

聯絡電話：

狀況：

□傷患2

姓名：身份證字號：

聯絡電話：

狀況：

□傷患3

姓名：身份證字號：

聯絡電話：

狀況：

無人傷亡

4

須設緊急救護站？

是 否

是 否

是 否