嘉義曉明幼兒園113學年度公共化新生報名錶

★(必填)報名日期: 年月日

★(必填)收表人簽名:

★(必填)擬入學之學年度: □113學年度

介紹人:

幼兒姓名

性別

生日

年月日

歲

幼兒胎數別:

□第一胎□第二胎□第三胎□第三胎以上

就讀狀況

□目前就讀他園

□未有就讀經驗

地址

家庭概況

父姓名

電話

職業

母姓名

電話

職業

兄：人

弟：人

姊：人

妹：人

來園工具

□家長接送

□園車接送 □上午 □下午

編入班級：□大班 □中班□小班□幼幼班

特殊註記

1.先天性疾病□無 □有 ______________ 2.身心障礙證明 □無 □有

3.食物禁忌□無 □有 ______________ 4.中、低收入戶證明 □無 □有

備註

★請注意

填畢報名表並不代表確定可以錄取入學，本表僅代為建檔留存，俟每年招生簡章獲核定公告後，將依簡章訂定之日期進行招生相關作業流程，詳細內容請自行查看官網公告，恕不另外通知。