綠建築與建築能效評定書

○○○新建工程

評定書

評定項目：	□	綠建築標章	□	候選綠建築證書
能效項目：	□	建築能效標示	□	候選建築能效證書
評定結果：	□	合格	□	不合格
申請人：	《申請單位名稱》
評定專業機構：	財團法人台灣建築中心
評定書版本：	綠建築評估手冊-住宿型(2023年版)
建築能效版本：	綠建築評估手冊-建築能效評估系統(2022年版)
評定書編號：	《評定單位提供》
中華民國

評定書內容

申請人

單位名稱

統一編號

負責人

電話

住址

通訊處

設計人

建築師

開業證書字號

事務所名稱

電話

事務所住址

建築物概要

建築物名稱

○○○新建工程

所屬行政區

地號

地址

建築物門牌

建築物概要

建築執照字號

土地使用分區

或編定用地

建築物類別

□公有_

□民間

全區基地面積

㎡

基地劃分範圍

■全區檢討

□合理分割

分割基地面積

㎡

建築面積

累計

㎡

建蔽率

法定

％

新建

㎡

實際

％

總樓地板面積

累計

㎡

容積率

法定

％

新建

㎡

實際

％

地面層以上樓地板面積

新建

㎡

工程類別

□新建

□增建

□改建

受法規要求案

綠建築評估

評定類別

□綠建築標章

□候選綠建築證書

□新案

□變更_

□延續_

評估手冊版本

□綠建築評估手冊-住宿類(2023年版)

指標項目

□生物多樣性

□綠化量

□基地保水

□日常節能

□二氧化碳減量

□廢棄物減量

□室內環境

□水資源

□污水垃圾改善

綠建築等級

□鑽石級

□黃金級

□銀級

□銅級

□合格級

□免評估

建築能效評估

評估手冊版本

□建築評估手冊-建築能效評估系統(2022年版)

能效等級

□第1級

□第2級

□第3級

□第4級

□第5級

□第6級

□第7級

□第1⁺級

□淨零建築(0)

評定申請書…………………..……….……….….A-1
評定報告總表….…………………..…..……….…B-1
評估資料總表…………………….……….….…...C-1
分級評估計分表……………………….......….…..D-1
聯絡人資料表……………………………….…….E-1
建築執照影本及相關資料…………………..…...F-1
變更差異概要說明表…………………….……….G-1
原候選綠建築證書影本……….………….........….H-1
基本圖說…………………..…….…………......….I-1

面積計算表………………………………..….…a-1
配置圖…………………………………….….….b-1
各層平面圖 ……………….……………...….….c-1
各向立面圖 ……………………….……..….….d-1
各向剖面圖 ……….……………………...….….e-1

申請人切結書……………………………….….…J-1
設計人切結書 …………………….………..…..…K-1
評定報告授權書…………………………..…....….L-1
評定意見表 …………………………………….…M-1
評定意見回覆表…………………….………...….N-1
申請指標評估表…………..…….…………......…...O-1

生物多樣性指標…………………..……………….1
綠化量指標……………………………………….1
基地保水指標……………………………………..1
日常節能指標……………………………..……….1
二氧化碳減量指標………….…………………….1
廢棄物減量指標………………..………….……….1
室內環境指標……………………………..……….1
水資源指標………………..……………..……….1
污水垃圾改善指標…………………………………1

附錄一地質鑽探報告書
附錄二中央空調系統節能計算書
附錄三建築能效評估系統計算書

評定申請書

茲檢具申請書及相關圖文資料，謹請評定。此致

財團法人台灣建築中心

申請人：

申請評定類別：【請ˇ選】

綠建築標章	□
候選綠建築證書	□
建築能效標示	□
候選建築能效證書	□

案件編號
案件名稱	○○○新建工程
申請人
設計人
聯絡人		電話		傳真
通訊地址
E-Mail			掛件日期

評估資料總表–住宿類（2023年版）

建築名稱：○○○新建工程

建物概要：_

綠建築評估結果：

申請指標項目		設計值	系統得分
□	生物多樣性	BD=_	RS1=18.75×【(BD-BDc)/BDc】+1.5=	_
		BDc=_
□	綠化量	TCO2=_	RS2=6.81×【(TCO2- TCO2c)/TCO2c】+1.5=	_
		TCO2c=_
□	基地保水	λ=_	RS3=4.00×【(λ-λc)/λc】+1.5=	_
		λc=_
□	日常節能	EEV=_	RS4₁=10.00×【EEV】=	_
		EEVc=0.20
		EEV≧EEVc	□合格 □不合格
		EAC=_	RS4₂=13.80×【0.90-EAC】=	_
		EACc=0.90
		EAC≦EACc	□合格 □不合格
		EL=_	RS4₃=8.00×【0.90-EL】=	_
		ELc=0.90
		EL≦ELc	□合格 □不合格
		熱水設備=	RS4₄=【能源效率分級標示】	_
		爐台設備=	RS4₅=【能源效率分級標示】	_
		排風設備=	RS4₆=【節能排風系統】	_
		電梯設備=	RS4₇=【節能電梯系統】	_
		SCORE_EE=_	RS4=33.00×( SCORE_EE-50.00)/40.00=	_
□	二氧化碳減量	CCO₂=_	RS5=19.40×【(0.82-CCO₂)/0.82】+1.5=	_
		CCO_2C=0.82
□	廢棄物減量	PI=_	RS6=13.13×【(3.30-PI)/3.30】+1.5=	_
		PIc=3.30
□	室內環境	IE=_	RS7=18.67×【(IE-60.00)/60.00】+1.5=	_
		IEc=60.00
□	水資源	WI=_	RS8=2.50×【(WI-2.00)/2.00】+1.5=	_
		WIc=2.00
		WI≧WIc	□合格 □不合格
□	污水垃圾改善	Gi=_	RS9=5.15×【(GI-10.0)/10.0】+1.5=	_
		Gic=10.00
系統總得分RS=ΣRSi= 0.00

綠建築標章分級評估級：

綠建築標章等級		合格級	銅級	銀級	黃金級	鑽石級
□	九大指標全評估總得分	20≦RS＜37	37≦RS＜45	45≦RS＜53	53≦RS＜64	64≦RS
□	免評估生物多樣性指標	18≦RS＜34	34≦RS＜41	41≦RS＜48	48≦RS＜58	58≦RS
綠建築標章等級判定		□	□	□	□	□

□透天住宅 □集合住宅建築能效評估結果：(無申請者免填)

建築物名稱

○○○新建工程

建築物地址

建築物概要

總樓地板面積

住宅空間空調節能效率EAC1(無資料逕令0.90)

外殼節能效率EEV

共用空間空調節能效率EAC2(無資料逕令0.90)

電力排碳係數β1

住宅空間照明節能效率EL1(無資料逕令0.90)

再生能源優惠係數γ

共用空間照明節能效率EL2(無資料逕令0.90)

免評估分區面積計算(分區欄位不足時請自行增列):

免評估分區面積AFk

Σ_kAfk

m²

住宅空間評估分區面積與耗電標準計算(分區欄位不足時請自行增列)

最大值空調耗能

Σ_i(AEUImaxi×Afi)

kWh/yr

最大值照明耗能

Σ_i(LEUImaxi×Afi)

kWh/yr

中位值空調耗能

Σ_i(AEUImi×Afi)

kWh/yr

中位值照明耗能

Σ_i(LEUImi×Afi)

kWh/yr

住宅空間面積TAF1

Σ_iAfi

m²

共用空間評估分區面積與耗電標準計算(分區欄位不足時請自行增列)

最大值空調耗能

Σ_j(AEUImaxj×Afj)

kWh/yr

最大值照明耗能

Σ_j(LEUImaxj×Afj)

kWh/yr

中位值空調耗能

Σ_j(AEUImj×Afj)

kWh/yr

中位值照明耗能

Σ_j(LEUImj×Afj)

kWh/yr

共用空間面積TAF2

Σ_jAfj

m²

總評估面積TAF

TAF1+TAF2

m²

空調碳排及照明碳排計算

空調碳排ACE*

[Σ_i(AEUImi×Afi)×(EAC1-0.12×EEV)+ Σ_j(AEUImj×Afj)×(EAC2-0.12×EEV)]×β1

kgCO₂/yr

照明碳排LCE*

[Σ_i(LEUImi×Afi)×EL1+ Σ_j(LEUImj×Afj)×EL2]×β1

kgCO₂/yr

固定設備碳排基準計算

瓦斯熱水器用戶NF1

○

碳排基準YCE1

○

節能效率E1n

○

用電熱水器用戶NF2

○

碳排基準YCE2

○

節能效率E2n

○

瓦斯爐用戶NF3

○

碳排基準YCE3

○

節能效率E3n

○

用電爐用戶NF4

○

碳排基準YCE4

○

節能效率E4n

○

管路保溫節能效率If

保溫材U值<4.1 W/(m²k)時，If=0.97，無則If=1.00

○

固定設備碳排基準FCE

MP×(NF1×YCE1+NF2×YCE2+ NF3×YCE3+ NF4×YCE4)

kgCO₂/yr

固定設備碳排FCE*

MP×(NF1×YCE1×E1n×If+ NF2×YCE2×E2n×If+ NF3×YCE3×E3n+NF4×YCE4×E4n)

kgCO₂/yr

公用機械碳排基準計算(透天住宅者免填)

小套房住戶數NFs

○

二房以上住戶數NFm

○

總住戶數NF

○

B1停車面積AFp1

○

耗電基準VEc1

○

排風機節能效率EV1

○

B2以下停車面積AFp2

○

耗電基準VEc2

○

排風機節能效率EV2

○

電梯台數Ne

○

耗電基準EEc

○

節能效率EE

○

年用水量Q

○

揚程基準PHc

○

能源成本效率PEB

○

每戶平均居住人口MP

(2.0×NFs+3.0×NFm) / (NFs+NFm)

○

人/戶

非住宅分區用水量Qn

0.6×365×Σ_k(AFk×Rk×Pk×qk) / 1000

○

m³/yr

年用水量Q

0.6×(225/1000)×365×MP×NF+Qn

○

m³/yr

公用機械碳排基準MCE

(Σ_jAFpj×VEcj+Ne×EEc+ 0.0183×Q×PHc)×β1

kgCO₂/yr

公用機械碳排MCE*

(Σ_jAFpj×VEcj×EVj+Ne×EEc×EE+ 0.0183×Q×PHc×PEB)×β1

kgCO₂/yr

碳排密度指標及全年總碳排量計算

碳排密度指標CEI*

□透天住宅

(ACE*+LCE*+FCE*) / TAF

kgCO₂/(m².yr)

□集合住宅

(ACE*+LCE*+FCE*+MCE*) / TAF

全年總碳排量TC

□透天住宅

2.0×(ACE*+LCE*)+FCE*

kgCO₂/yr

□集合住宅

1.8×(ACE*+LCE*)+FCE*+1.1×MCE*

評分尺度與分級評估判定

近零碳基準CEIn

□透天住宅

0.7×[Σ_i(AEUImi+LEUImi)×Afi×β1+FCE] / TFA1

kgCO₂/(m².yr)

□集合住宅

0.7×[Σ_i(AEUImi+LEUImi)×Afi×β1+FCE+ Σ_j(AEUImj+LEUImj)×Afj×β1+MCE)] / TFA

綠建築基準CEIg

□透天住宅

0.9×[Σ_i(AEUImi+LEUImi)×Afi×β1+FCE] / TFA1

kgCO₂/(m².yr)

□集合住宅

0.9×[Σ_i(AEUImi+LEUImi)×Afi×β1+FCE+ Σ_j(AEUImj+LEUImj)×Afj×β1+MCE)] / TFA

中位值基準CEIm

□透天住宅

[Σ_i(AEUImi+LEUImi)×Afi×β1+FCE] / TFA1

kgCO₂/(m².yr)

□集合住宅

[Σ_i(AEUImi+LEUImi)×Afi×β1+FCE+ Σ_j(AEUImj+LEUImj)×Afj×β1+MCE)] / TFA

最大值基準CEImax

□透天住宅

[Σ_i(AEUImaxi+LEUImaxi)×Afi×β1+FCE) / TFA1

kgCO₂/(m².yr)

□集合住宅

[Σ_i(AEUImaxi+LEUImaxi)×Afi×β1+FCE)+ Σ_j(AEUImaxj+LEUImaxj)×Afj×β1+MCE)] / TFA

碳排密度指標CEI*

□透天住宅

(ACE*+LCE*+FCE*) / TAF

kgCO₂/(m².yr)

□集合住宅

(ACE*+LCE*+FCE*+MCE*) / TAF

減碳率CRR

1.0-(CEI* / CEIm)

建築能效SCORE_EE

當CEI*≦CEIg時，

50+40×(CEIg–CEI*) / (CEIg–CEIn )

分

當CEI*＞CEIg時，

50×(CEImax–CEI*) / (CEImax–CEIg )

優惠能效SCORE_EE*

SCORE_EE×(1.0+γ)

分

建築能效等級

□第1級

□第2級

□第3級

□第4級

□第5級

□第6級

□第7級

□第1⁺級

□淨零建築(0)

填表人簽章

群組 3

表D-1分級評估計分表–住宿類（2023年版）(四捨五入取至小數點後二位)□透天住宅 □集合住宅估_

九大指標		有無	設計值		基準值		分級評估得分RSi		得分上限
一﹒生物多樣性		□	BD=	_	BDc=	_	RS1=18.75×【(BD-BDc)/BDc】+1.5=!除數不可為零 (取上限9.00 )	_	RS1≦9.00
二﹒綠化量		□	TCO₂=	_	TCO₂c=	_	RS2=6.81×【(TCO2-TCO2c)/TCO2c】+1.5=!除數不可為零 (取上限9.00 )	_	RS2≦9.00
三﹒基地保水		□	λ=	_	λc=	_	RS3=4.00×【(λ-λc)/λc】+1.5=!除數不可為零 (取上限9.00 )	_	RS3≦9.00
四﹒日常節能	外殼節能	□	EEV=	_	EEVc=	0.20	RS4₁=10.00×【EEV】=0.00 ( 取上限5.00 )	_	RS4₁≦5.00
	空調節能	□	EAC=	_	EACc=	0.90	RS4₂=13.80×【0.90-EAC】=0.00 ( 取上限4.00 )	_	RS4₂≦4.00
	照明節能	□	EL=	_	ELc=	0.90	RS4₃=8.00×【0.90-EL】=0.00 ( 取上限4.00 )	_	RS4₃≦4.00
	熱水設備	□	_ _ _	_ _ _	_ _ _	_ _ _	RS4₄= 【能源效率分級標示】	_	RS4₄≦6.00
	爐台設備	□	_ _ _	_ _ _	_ _ _	_ _ _	RS4₅=【能源效率分級標示】	_	RS4₅≦6.00
	排風設備	□	_ _ _	_ _ _	_ _ _	_ _ _	RS4₆=【節能排風系統】(僅供集合住宅申請)	_	RS4₆≦4.00
	電梯設備	□	_ _ _	_ _ _	_ _ _	_ _ _	RS4₇=【節能電梯系統】(僅供集合住宅申請)	_	RS4₇≦4.00
	建築能效	□	SCORE_EE=	_	_ _ _	_ _ _	RS4=33.00×【( SCORE_EE-50.00)/40.0】=-40.00 (取上限32.00)	_	RS4≦33.00
五﹒二氧化碳減量		□	CCO₂=	_	CCO₂c=	0.82	RS5=19.40×【(0.82-CCO₂)/0.82】+1.5=!除數不可為零 (取上限8.00 )	_	RS5≦8.00
六﹒廢棄物減量		□	PI=	_	PIc=	3.30	RS6=13.13×【(3.30-PI)/3.30】+1.5=!除數不可為零 (取上限7.00 )	_	RS6≦7.00
七﹒室內環境		□	IE=	_	IEc=	60.00	RS7=18.67×【(IE-60.0)/60.0】+1.5=!除數不可為零 (取上限12.00 )	_	RS7≦12.00
八﹒水資源		□	WI=	_	WIc=	2.00	RS8=2.50×【(WI-2.00)/2.00】+1.5=!除數不可為零 (取上限8.00 )	_	RS8≦8.00
九﹒污水垃圾改善		□	GI=	_	GIc=	10.00	RS9=5.15×【(GI-10.00)/10.00】+1.5=-3.65 (取上限5.00 )	_	RS9≦5.00
合計總分RS=ΣRSi =0.00

表D-2 分級評分基準–住宿類（2023年版）(單位：分)

綠建築等級 (得分概率分佈)		合格級 0~30％	銅級 30～60％	銀級 60～80％	黃金級 80～95％	鑽石級 95％以上
□	九大指標全評估總得分RS範圍	20≦RS＜37	37≦RS＜45	45≦RS＜53	53≦RS＜64	64≦RS
□	免評估生物多樣性指標RS範圍	18≦RS＜34	34≦RS＜41	41≦RS＜48	48≦RS＜58	58≦RS
分級評估歸屬級別(請勾選)		□	□	□	□	□

表D-4 能效等級CEUI評分尺度(四捨五入取至小數點後二位)

等級標示	能效得分標示	CEI範圍判斷數學標示符號	能效等級CEI基準值計算法
1⁺	90~100	≦	CEIn=_
1	80~<90	≦	CEIn+(10/40)×(CEIg–CEIn)=0.00
2	70~<80	≦	CEIn+(20/40)×(CEIg–CEIn)=0.00
3	60~<70	≦	CEIn+(30/40)×(CEIg–CEIn)=0.00
4	50~<60	≦	CEIg=_
5	40~<50	≦	CEIg+(10/50)×(CEImax–CEIg)=0.00
6	20~<40	≦	CEIg+(30/50)×(CEImax–CEIg)=0.00
7	0~<20	>	CEIg+(30/50)×(CEImax–CEIg)=0.00

聯絡人資料表

建物名稱		○○○新建工程
申請人業主	單位名稱
	統一編號
	負責人
	承辦人
	住址
	通訊處
	電話
	傳真
	E-mail信箱
設計人建築師事務所	單位名稱
	開業證書字號
	建築師
	聯絡人
	住址
	電話
	傳真
	E-mail信箱

注意：1.煩請填寫五碼郵遞區號，以利郵寄。

建築執照影本及相關資料

註1.建築執照含附件並加蓋建築師事務所大小印

註2.特種建築物均須檢附特種建築物申請書

變更差異概要說明表

一、建築名稱：○○○新建工程
二、建物概要：_
三、差異說明：
評估指標			原設計值	設計值	變更差異說明(請確實詳述)
□	生物多樣性	BD	_	_	候選
					標章
					變更差異說明
□	綠化量	TCO₂	_	_	候選
					標章
					變更差異說明
□	基地保水	λ	_	_	候選
					標章
					變更差異說明
□	日常節能 (門檻指標)	EEV	_	_	候選
					標章
					變更差異說明
		EAC	_	_	候選
					標章
					變更差異說明
		EL	_	_	候選
					標章
					變更差異說明
		熱水設備	_	_	候選
					標章
					變更差異說明
		爐台設備	_	_	候選
					標章
					變更差異說明
		排風設備	_	_	候選
					標章
					變更差異說明
		電梯設備	_	_	候選
					標章
					變更差異說明
		SCORE_EE	_	_	候選
					標章
					變更差異說明
□	二氧化碳減量	CCO₂	_	_	候選
					標章
					變更差異說明
□	廢棄物減量	PI	_	_	候選
					標章
					變更差異說明
□	室內環境	IE	_	_	候選
					標章
					變更差異說明
□	水資源 (門檻指標)	WI	_	_	候選
					標章
					變更差異說明
□	污水垃圾改善	Gi	_	_	候選
					標章
					變更差異說明
設計單位：填寫日期：

原候選綠建築證書影本

基本圖說

面積計算表 a-1
配置圖 b-1
各層平面圖 c-1
各向立面圖 d-1
各向剖面圖 e-1

申請人切結書

申請人	《申請單位名稱》
案件名稱
建築執照	建照號碼	使照號碼
本人切結本申請評定案內書圖資料及證明均無偽造及不實文件，又各項設計書圖之著作，依著作權法第十一或十二條規定，本人得利用該著作。為表慎重，特此切結，如有他人對於上開事項有所主張，由本人全權負責，概與審核及評定單位無關。評定通過之建築物，應遵守建築、消防法令，不違規使用，並依規定辦理建築物公共安全檢查及消防安全設備檢修之規定，如因不當使用建築物，以致影響公共安全及公共衛生時，願負法律上的全部責任，概與審核及評定單位無關。
簽　章申請人：《申請單位名稱》中華民國年月日

設計人切結書

設計人	《設計單位名稱》
案件名稱
建築執照	建照號碼		使照號碼
評定類別	□	綠建築標章	□	候選綠建築證書
能效類別	□	建築能效標示	□	候選建築能效證書
□ 本人切結本申請評定案內相關指標之申請資料內容與使用執照所附之竣工圖說相符。 □ 本人切結本申請評定案內相關指標之申請資料內容與建造執照所附工程圖樣相符。
簽　章設計人：《設計單位名稱》中華民國年月日

評定報告授權書

申請人	《申請單位名稱》
設計人	《設計單位名稱》
案件名稱
受法規要求申請綠建築	□	有要求	□	無要求
本人所送評定報告書圖資料，將其著作財產權: □ 同意公開 □ 年月日後同意公開 □ 不同意公開提供其他申請人印刷、複印、錄音、錄影、攝影、筆錄或其他方法直接、間接、永久或暫時性之重複製作。上述授權內容均無須訂立讓與及授權契約書。依本授權所為重製之利用均為無償，並同意對其所授權者不行使著作人格權。上述同意與不同意之欄位若未勾選，本人同意視同予以公開。
簽　章申請人：《申請單位名稱》設計人：《設計單位名稱》中華民國年月日

用水用電度數查詢授權書

申請人	《申請單位名稱》
案件名稱
工程預算決算金額	新台幣		元整	□	含內裝及設備費用
案件類別	水號			電號
授權選項	□	同意		□	不同意
本人於台灣自來水公司、台灣電力股份有限公司之用水、用電資料，授予財團法人台灣建築中心，得不限地域、時間與次數，提供查詢數據、研究引用之參考。上述授權內容均無須訂立讓與及授權契約書。依本授權所為提供閱覽、複製之利用均為無償。上述同意與不同意之欄位若未勾選，本人同意視同授權。
簽　章申請人：《申請單位名稱》中華民國年月日

評定意見回覆表

一、建築名稱：○○○新建工程
二、說明：依據台灣建築中心綠建築標章評定意見與會議決議
□	第○次書面評定意見通知	通知日期：○年○月○日
□	評定會議後補正通知	會議日期：○年○月○日
□	現場查核會議後補正通知	查核日期：○年○月○日
三、修正辦理情形：依評定小組評定意見修正辦理
編號	補正事項	設計單位修正情形說明
1
2
3
4
5
設計單位：回覆日期：○年○月○日

申請指標評估表

生物多樣性指標……………………………………..…….………….1
綠化量指標……………………………..………………….………….1
基地保水指標………………………………………….…….………..1
日常節能指標………………………………………………...……….1
二氧化碳減量指標………….………………………………....…..….1
廢棄物減量指標……………..………….…………………………….1
室內環境指標………………………..……………………….……….1
水資源指標………………………………………..…..…………...….1
污水垃圾改善指標……………………………………………………1

生物多樣性指標評估表–住宿類（2023年版）

一、建築名稱：○○○新建工程

二、生物多樣性評估

大分類	小分類		設計項目	說明	最高得分	評分Xi
生態綠網 0分	總綠地面積比Ax			Xi=100.0×(Ax-0.10)	40分	0
	立體綠網			Xi=二層以上立體綠化Ga(m²/公頃)×0.2(分.公頃/m²)	5分	0
	生物廊道			興建具導引、安全、隱蔽功能的生物廊道(斟酌給分)	5分	0
小生物棲地 0分	水域生物棲地	自然護岸		Xi=自然護岸密度Li(m/公頃)× 0.2(分/m)	15分	0
		生態小島		Xi=自然島嶼密度Ai(m²/公頃)× 0.5(分/m²)	10分	0
	綠塊生物棲地	混合密林		Xi=混合密林密度Ai(m²/公頃)× 0.2(分.公頃/m²)	10分	0
		灌木草原		Xi=雜生灌木草原密度Ai(m²/公頃)× 0.1(分.公頃/m²)	8分	0
	多孔隙棲地	生態邊坡圍牆		Xi=Li(m/公頃)× 0.2(分.公頃/m)	6分	0
		濃縮自然		Xi=濃縮自然密度Ai(m²/公頃)× 0.5(分/m²)	5分	0
	其他小生物棲地			由設計者提出有利於小生物棲地設計說明以供認定	認定值	0
植物多樣性 0分	基地內喬木歧異度SDIt			Xt=(SDIt-1)×0.4	8分	0
	原生或誘鳥誘蟲植物			Xa=5.0×ra	5分	0
	複層雜生混種綠化			Xh=20.0×rh	6分	0
土壤生態 0分	表土保護			對於原有表土層50cm土壤有適當堆置、養護並再利用者	10分	0
	有機園藝，自然農法			全面採用堆肥、有機肥料栽培者	10分	0
	廚餘堆肥			實際殺菌發酵處理之廚餘堆肥	5分	0
	落葉堆肥			實際絞碎覆土、通氣、發酵、翻堆澆水之落葉堆肥處理	5分	0
照明光害 0分	路燈眩光			Xi=ni(盞/公頃)×(-0.5(分.公頃/盞))	-4分	0
	鄰地投光、閃光			Xi=ni(盞或組/公頃)×(-0.5(分.公頃/(盞或組))	-4分	0
	天空揮光防制			Xi=ni(盞或組/公頃)×(-0.5(分.公頃/(盞或組))	-4分	0
BD=ΣXi=0.00
註1：所謂一盞或一組之燈具乃以獨立燈具、設施維單位，若為連續照明面，則以10米長或20㎡為一單位計之。註2：以上各項得分不一定全給分，可視其條件斟酌給予部分得分。

三、總得分

BD=ΣXi=_分

四、基準值

BDc=_分

五、系統得分

RS1=18.75×【(BD-BDc)/BDc】+1.5=_，(0.0≦RS1≦9.0)

綠化量指標評估表–住宿類（2023年版）

一、建築名稱：○○○新建工程

二、綠化量評估

植栽種類		固碳當量Gi (㎏CO₂e/㎡.yr)	人工地盤覆土深度合格與否 (種於自然土地免檢討)	栽種面積Ai (㎡)		計算值Gi×Ai (㎏CO₂e/yr)
生態複層	大小喬木、灌木、花草密植混種區	2.00	覆土深度=1.0m以上樹穴面積=4.0m²以上 ■免檢討□合格不合格	0	㎡	0.00
喬木	闊葉大喬木	1.50	覆土深度=1.0m以上樹穴面積=1.5m²以上 ■免檢討□合格不合格	0	㎡	0.00
	闊葉小喬木、針葉喬木、疏葉喬木	1.00	覆土深度=1.0m以上樹穴面積=1.5m²以上 ■免檢討□合格不合格	0	㎡	0.00
	棕櫚類	0.66	覆土深度=1.0m以上樹穴面積=1.5m²以上 ■免檢討□合格不合格	0	㎡	0.00
灌木		0.50	覆土深度=0.5m以上 ■免檢討□合格不合格	0	㎡	0.00
多年生蔓藤		0.40	覆土深度=0.5m以上 ■免檢討□合格不合格	0	㎡	0.00
草花花圃、自然野草地、水生植物、草坪		0.30	覆土深度=0.3m以上 ■免檢討□合格不合格	0	㎡	0.00
薄層綠化、壁掛式綠化		0.30	覆土深度=0.3m以上 ■免檢討□合格不合格	0	㎡	0.00
其他(自行描述)		_	覆土深度=________m 樹穴面積=________m² ■免檢討□合格不合格	0	㎡	0.00
ΣGi×Ai=0.00㎏CO₂e/yr

三、生態綠化優待係數α

針對有計畫之原生植物、誘鳥誘蝶植物等生態綠化之優惠。無特殊生態綠化者設α=0.8。此優待必須提出之整體植栽設計圖與計算表。

其中α=0.8+0.5× ra；ra=原生或誘鳥誘蝶植物採用比例

ra=_

α=_

四、綠化設計值TCO₂計算

TCO₂=(Σ(Gi × Ai)) × α

TCO₂=

_㎏

五、綠化基準值TCO_2C計算

TCO₂c=1.5×(0.5×A’×β)，A’=(A₀-Ap)×(1- r)，若A’＜0.15×A₀，則A’=0.15 A₀，r=法定建蔽率，分期分區時r=實際建蔽率，Ap為不可綠化之面積，β為單位綠地CO₂固定量基準[kg/㎡]

TCO₂c=

_㎏

六、系統得分

RS2=6.81×【(TCO2- TCO2c)/TCO2c】+1.5=_，(0.0≦RS2≦9.0)

基地保水指標評估表–住宿類（2023年版）

一、建築物名稱：○○○新建工程

二、基地最終入滲率f 判斷

鑽探報告土壤分類=_

水力傳導係數k=

m/s

最大降雨延時t=

86400

(s)

基地最終入滲率f=

m/s

三、基地保水量評估

保水設計手法

說明

設計值

保水量Qi

常用保水設計

Q1綠地、被覆地、草溝保水量

綠地、被覆地、草溝面積(m²)

0.00

Q2透水鋪面設計保水量

透水鋪面面積(m²)

0.00

基層厚度(m)

Q3花園土壤雨水截留設計保水量

花園土壤面積(m²)0.00

花園土壤體積(m³)0.00

特殊保水設計

Q4貯集滲透空地或景觀貯集滲透水池設計

貯集滲透空地面積或景觀滲透水池可透水面積(m²)

0.00

貯集滲透空地可貯集體積或景觀貯集滲透水池高低水位間之體積(m³)

Q5地下礫石滲透貯集

礫石貯集設施地表面積(m²)

0.00

礫石貯集設施體積(m³)

Q6滲透排水管設計

滲透排水管總長度(m)

0.00

開孔率χ

Q7滲透陰井設計

滲透陰井個數n

0.00

Q8滲透側溝

滲透側溝總長度(m)

0.00

滲透側溝材質a

Qn其他保水設計

由設計者提出設計圖與計算說明並經委員會認定後採用

0.00

ΣQi=0.00

註：特殊保水設計為利用特殊排水滲透工程的特殊保水設計法，山坡地及地盤滑動危機之區域應嚴禁採用

四、基地保水設計值λ計算

各類保水設計之保水量=_；

原土地保水量Q₀=A₀‧f‧t=_；

λ= =_

五、基地保水基準值λC計算

λc=0.5×(1.0-r)，r=法定建蔽率，分期分區時r=實際建蔽率，若

r＞0.85時，令r=0.85

λc=_

六、系統得分

RS3=4.0×【(λ-λc)/λc】+1.5=_，(0.0≦RS3≦9.0)

日常節能指標評估表–住宿類（2023年版）

一、建築名稱：○○○新建工程

二、日常節能分項評估法

A、建築外殼節能EEV

水平透光開窗日射遮蔽HWs=免評估		□合格	□不合格
玻璃可見光反射率Rvi=□＜0.20，i=1~n		□合格	□不合格
屋頂平均傳透率Uar=_＜0.80(W/m²˙k)		□合格	□不合格
外殼節能效率 EEV=α×(Reqc-Req)/(Reqc-Reqmin)或(SFc-SF)/(SFc-SFmin) =_≧EEVc=0.20，連棟住宅α=0.80，其他住宅α=1.00		□合格	□不合格
系統得分	□透天住宅RS4₁=20.00×【EEV】(0.0≦RS4₁≦10.0)	_
	□集合住宅RS4₁=10.00×【EEV】(0.0≦RS4₁≦5.0)

B、空調系統節能EAC

B1-1住宅空間中央空調系統部分(中央空調面積Afc1-1=_ m²，主機總容量=_RT)

當主機總容量≦50RT時， EAC1-1=(1.0-EE)=_≦EACc=0.80		□合格	□不合格
當主機總容量＞50RT時，主機容量效率HSC =ACsc/ACs=_≦HSCc=_		□合格	□不合格
a1=PRs=○	b1=Σ(HCi×COPci)/Σ(HCi×COPi×HTi)=○	R=Σαi×ri=○
a2=PRf=○	b2=Σ(PFi)/Σ(PFci)=○	且0≦R≦0.3
a3=PRp=○	b3=Σ(PPi)/Σ(PPci)=○
a4=PRt=○	b4=1.00
EAC1-1=[(a1×b1+a2xb2+a3xb3+a4xb4]-R=_≦EACc=0.90，且EAC≧0.40		□合格	□不合格

B1-2住宅空間個別空調系統部分(個別空調面積Afc1-2=_m²)

具有能源效率標示證明時，採用一級、二級、三級、四級能源效率標示空調面積比Ar1=_；Ar2=_；Ar3=_；Ar4=_

EAC1-2=1.00×【1.0-(0.39×Ar1+0.29×Ar2+0.25×Ar3+0.12×Ar4)】=_≦EACc=0.90

□合格

□不合格

無裝設或裝設而無法提供能源效率標示證明時，令EAC1-2=0.90

□合格

□不合格

住宅空間空調系統節能EAC1(住宅空間空調面積ΣAfc1=(Afc1-1+Afc1-2)=○m²)

EAC1=( EAC1-1×Afc1-1+ EAC1-2×Afc1-2)÷(Afc1-1+Afc1-2)=_≦EACc=0.90，且EAC≧0.40

B2-1共用空間中央空調系統部分(中央空調面積Afc2-1=_ m²，主機總容量=_RT)

當主機總容量≦50RT時， EAC2-1=(1.0-EE)=_≦EACc=0.80		□合格	□不合格
當主機總容量＞50RT時，主機容量效率HSC =ACsc/ACs=_≦HSCc=_		□合格	□不合格
a1=PRs=○	b1=Σ(HCi×COPci)/Σ(HCi×COPi×HTi)=○	R=Σαi×ri=○
a2=PRf=○	b2=Σ(PFi)/Σ(PFci)=○	且0≦R≦0.3
a3=PRp=○	b3=Σ(PPi)/Σ(PPci)=○
a4=PRt=○	b4=1.00
EAC2-1=[(a1×b1+a2xb2+a3xb3+a4xb4]-R=_≦EACc=0.90，且EAC≧0.40		□合格	□不合格

B2-2共用空間個別空調系統部分(個別空調面積Afc2-2=_m²)

具有能源效率標示證明時，採用一級、二級、三級、四級能源效率標示空調面積比Ar1=_；Ar2=_；Ar3=_；Ar4=_

EAC2-2=1.00×【1.0-(0.39×Ar1+0.29×Ar2+0.25×Ar3+0.12×Ar4)】=_≦EACc=0.90

□合格

□不合格

無裝設或裝設而無法提供能源效率標示證明時，令EAC2-2=0.90

□合格

□不合格

共用空間空調系統節能EAC2(共用空間空調面積ΣAfc2=(Afc2-1+Afc2-2)=○m²)

EAC2=(EAC2-1×Afc2-1+ EAC2-2×Afc2-2)÷(Afc2-1+Afc2-2)=_≦EACc=0.90，且EAC≧0.40

B-3住宅及共用空間空調系統節能EAC(總空調面積ΣAfc=(ΣAfc1+ΣAfc2)=○m²)

EAC=(EAC1×ΣAfc1+ EAC2×ΣAfc2)÷(ΣAfc1+ΣAfc2)=_≦EACc=0.90，且EAC≧0.40
系統得分	□透天住宅RS4₂=17.20×【0.90-EAC】(0.0≦RS4₂≦5.0)	_
	□集合住宅RS4₂=13.80×【0.90- EAC】(0.0≦RS4₂≦4.0)

C、照明系統節能EL

C1住宅空間照明系統EL1(住宿空間部分面積Afi1=_m²)

Σ(nij×wij×β)= _	Σ(LPDi×Ai) _=
EL1=【Σ(nij×wij×β)/Σ(LPDi×Ai)】=_≦ELc=，且EL≧0.40			□合格	□不合格

C2共用空間照明系統EL2(共用空間部分面積Afi2=_m²)

Σ(nij×wij×β)= _	Σ(LPDi×Ai)= _
EL2=【Σ(nij×wij×β)/Σ(LPDi×Ai)】=_≦ELc=0.90，且EL≧0.40			□合格	□不合格

C3住宅及共用空間照明系統節能EL(總空調面積ΣAfi=(Afi1+Afi2)=○m²)

EL=( EL1×ΣAfi1+ EL2×ΣAfi2)÷(ΣAfi1+ΣAfi2)= _≦EL c=0.90，且EL≧0.40
系統得分	□透天住宅RS4₃=12.00×【0.90-EL】(0.0≦RS4₃≦6.0)	_
	□集合住宅RS4₃=8.000×【0.90- EL】(0.0≦RS4₃≦4.0)

D、熱水設備節能評估

系統得分	RS4₄=_，(0.0≦RS4₄≦6.0)

E、爐台設備節能評估

系統得分	RS4₅=_，(0.0≦RS4₅≦6.0)

F、地下室排風設備節能評估(僅供集合住宅申請)

系統得分	RS4₆=_，(0.0≦RS4₆≦4.0)

G、電梯設備節能評估(僅供集合住宅申請)

系統得分	RS4₇=_，(0.0≦RS4₇≦4.0)

註：以「分項評估法」者，請填三、四；以「建築能效評估法」者，請填寫五、六、七。

三、綠建築分項評估法之日常節能指標總得分RS4計算

系統得分

□透天住宅RS4= RS4₁+ RS4₂+RS4₃+RS4₄+RS4₅

(0.0≦RS4≦33.0)

□集合住宅RS4= RS4₁+ RS4₂+RS4₃+RS4₄+RS4₅+RS4₆+RS4₇

四、再生能源之日常節能指標總得分RS4*優惠計算(無申請者免填)

再生能源電力形式T=_
再生能源設置比例Rs =_
再生能源PV優惠係數γ=0.1×T×Rs=_
優惠得分	RS4*= RS4×(1.0+γ)=，0.0≦RS4≦32.0)

五、建築能效評估法(依建築能效評估系統R-BERS)

近零碳基準CEIn=_kgCO₂/(m².yr)
綠建築基準CEIg=_kgCO₂/(m².yr)
中位值基準CEIm=_ kgCO₂/(m².yr)
最大值基準CEImax=_kgCO₂/(m².yr)
碳排密度指標CEI*=_kgCO₂/(m².yr)
建築能效SCORE_EE	當CEI≦CEIg時， 50+40×(CEIg–CEI) / (CEIg–CEIn )=	_
	當CEI＞CEIg時， 50×(CEImax–CEI) / (CEImax–CEIg )=

六、再生能源之建築能效SCORE_EE*優惠計算(無申請者免填)

再生能源電力形式T=_

再生能源設置比例Rs =_

再生能源PV優惠係數γ=0.1×T×Rs=_

再生能源之建築能效SCORE_EE*= SCORE_EE×(1.0+γ)=_

七、依上述建築能效判定日常節能指標總得分RS4計算

系統得分	RS4=33.0×( SCORE_EE-50.00)/40.00=_，(0.0≦RS4≦33.0)

二氧化碳減量指標評估表–住宿類（2023年版）

一、建築名稱：○○○新建工程

建築構造：

二、是否為舊建築物再利用案？

□是

舊結構再利用率Sr(舊結構體與總結構體之樓地板面積比)=○，

CCO₂=0.82－0.5×Sr=○，(0.0≦RS5≦8.0)

□

進入以下評估

三、CO₂減量評估項目

評估項目		計算值	fi係數
平面形狀	1.平面規則性a	□平面規則 □平面大略規則 □平面不規則	0
	2.長寬比b	b=○	0
	3.樓板挑空率e	e=○	0
立面形狀	4.立面退縮g	g=○	0
	5.立面出挑h	h=○	0
	6.層高均等性i	i=○	0
	7.高寬比j	j=○	0
F＝f1×f2×f3×f4×f5×f6×f7 且F≦1.2			0.00

大項	小項	di
耐久性	建築物耐震力設計d1	0
	柱樑部位耐久設計d2	0
	樓版部位耐久設計d3	0
維修性	屋頂防水層d4	0
	空調設備管路d5	0
	給排水衛生管路d6	0
	電氣通信線路d7	0
其他	其他有助於提升耐久性之設計d8	0
D＝Σdi，且D≦0.2		0.00

形狀係數F D、耐久化係數D

B、輕量化係數W

評估項目			Wi	ri
載重項目	主結構體	□木構造□竹構造□鋼或輕金屬構造□RC構造□SRC構造□磚石構造	0	0
	隔間牆	□輕隔間牆 □竹隔間牆 □磚牆 □RC隔間牆	0	0
	外牆	□金屬玻璃帷幕牆□竹外牆 □RC外牆或PC版帷幕牆	0	0
	衛浴W₄	□預鑄整體衛浴	0	0
	RC、SRC構造混凝土減量設計	□高性能混凝土設計 □預力混凝土設計 □其他混凝土減量設計	0	0
W =Σwi×ri，且W≧0.7		0.00

C、非金屬建材使用率R

	高爐水泥	高性能混凝土	再生面磚、地磚			再生級配骨材	其他再生材料
	高爐水泥	高性能混凝土	室內	室外	立面	再生級配骨材	其他再生材料
再生建材使用率(Xi)	0	0	0	0	0	0	0
CO₂排放量影響率(Zi)	CCR×0.12	CSER×0.05	0.05	0.05	0.05	0.10	-
優待倍數(Yi)	2.0	4.0	4.0	4.0	4.0	4.0	-
再生綠建材標章優待倍數Gi	1.0	1.0	1.0	1.0	1.0	1.0	1.0
單項計算Xi × Zi × Yi×Gi =	0	0	0	0	0	0	0
R=ΣXi×Zi×Yi×Gi，且R≦0.3	0.00

四、CO₂減量設計值計算CCO₂=F×W×(1-D)×(1-R)=_

五、系統得分

RS5=19.40×【(0.82-CCO₂)/0.82】+1.5=_，(0.0≦RS5≦8.0)

廢棄物減量指標評估表–住宿類（2023年版）

一、建築名稱：○○○新建工程

容許開挖土方基準Mc(m³)

0.65

總樓地板面積AF(㎡)

工程不平衡土方量M(m³)

有利於他案土方量Mr(m³)

建築構造別減量係數α2

公害防治係數β

二、是否為舊建築物再利用案？

□是

舊結構再利用率Sr(舊結構體與總結構體之樓地板面積比)=○，

RS6=10.0×Sr=○，(0.0≦RS6≦8.0)

□否

進入以下評估

三、廢棄物減量評估項目

A、工程不平衡土方比例Pie

PIe =(M-Mr)/(AF×M_c)=

；且0.5≦PIe≦1.5

B、施工廢棄物比例PIb

營建自動化使用工法	採用率ri	優待係數yi	單項計算ri× yi
金屬系統模版	0	0.04	0.0
鋼承版系統或木模系統模版	0	0.02	0.0
預鑄外牆	0	0.04	0.0
預鑄樑柱	0	0.04	0.0
預鑄樓版	0	0.03	0.0
預鑄浴廁	0	0.02	0.0
乾式隔間	0	0.03	0.0
其它工法	0	-	0.0
營建自動化優待係數α1=Σri× yi=			0.0

PIb=1.0-5.0×α₁-α₂=

；且PIb≧0.0

C、拆除廢棄物比例PId

	高爐水泥	高性能混凝土	再生混凝土骨材	再生面磚	其他再生材料
再生建材使用率(Xi)	0	0	0	0	0
加權係數(Zi)	CWR×0.08	CSER×0.04	0.46	0.15	-
再生綠建材標章優待倍數Gi	1.0	1.0	1.0	1.0	1.0
單項計算Xi × Zi × Gi=	0	0	0	0	0
γ=Σ Xi × Zi × Gi=	0.00

PId=1.0-α₂-9.0×γ=

；且PId≧0.0

D、施工空氣污染比例PIa

PIa=1.0–Σ(α_3i) =

；且PIa≧0.2

四、廢棄物減量設計值計算PI=PIe+PIb+PId+PIa-β=_

五、系統得分

RS6=13.13×【(3.30-PI)/3.30】+1.5=_，(0.0≦RS6≦7.0)

室內環境評估表–住宿類（2023年版）

一、建築名稱：○○○新建工程

二、室內環境評估項目-(1)

大項	小項	對象	評分判斷	查核		小計	比重	加權得分
音環境		外牆、分界	‧檢附牆板隔音性能証明Rw≧60dB (*2)	A1=30	A=○	X1=A+B+C=○	Y1=0.2	X1×Y1=_
			下列三項，擇一計分： ‧單層牆：RC牆含粉刷厚度dw≧20cm ‧雙層板牆：雙層牆板間距da1≧5cm，內填密度24K以上玻璃棉或岩棉厚度dw≧5cm，且雙層實心面板總厚度db≧4.8cm ‧檢附牆板隔音性能証明Rw≧55dB (*2)	A2=25
			下列三項，擇一計分： ‧單層牆：RC牆含粉刷厚度dw≧15cm、磚牆含粉刷厚度≧24cm ‧雙層板牆：雙層牆板間距da1≧10cm，內填密度24K以上玻璃棉或岩棉厚度(dw)≧5cm，且雙層實心面板總厚度db≧2.4cm ‧檢附牆板隔音性能証明Rw≧50dB (*2)	A3=15
			‧牆板構造條件未達A1、A2、A3標準者	A4=10
		窗	下列三項，擇一計分： ‧符合氣密性2等級(2m3/hm2, 3)且玻璃厚度≧10mm ‧符合氣密性2等級(2m3/hm2, 3)之雙層窗，窗間距≧20cm且玻璃厚度≧5mm ‧檢附窗戶隔音等級曲線≧35或Rw≧40dB (*2)	B1=35	B=○
			下列三項，擇一計分： ‧符合氣密性2等級(2m3/hm2, 3)且玻璃厚度≧6mm ‧符合氣密性8等級((8m3/hm2, 3)之雙層窗，窗間距≧20cm且玻璃厚度≧5mm ‧檢附窗戶隔音等級曲線≧30或Rw≧35dB (*2)	B2=25
			下列三項，擇一計分： ‧符合氣密性8等級(8m3/hm2, 3)且玻璃厚度≧8mm ‧符合氣密性8等級(2m3/hm2, 3)之雙層窗，窗間距≧10cm且玻璃厚度≧5mm ‧檢附窗戶隔音等級曲線≧25或Rw≧30dB (*2)	B3=15
			‧窗構造條件未達B1、B2、B3標準者	B4=5
		樓版	下列四項，擇一計分： ‧RC樓板版厚度(df)≧15cm，其上加設固定式表面緩衝材△Lw≧30dB(4) ‧RC樓板厚度(df)≧18cm，其上加設固定式表面緩衝材△Lw≧27dB(4) ‧鋼承板式RC樓板厚度(df)≧19cm，其上加設固定式表面緩衝材△Lw≧30dB(4) ‧檢附樓板衝擊音之隔音等級Ln,w≦45dB (4)	C1=35	C=○
			下列四項，擇一計分： ‧RC樓板版厚度(df)≧15cm，其上加設固定式表面緩衝材△Lw≧25dB(4) ‧RC樓板厚度(df)≧18cm，其上加設固定式表面緩衝材△Lw≧22dB(4) ‧鋼承板式RC樓板厚度(df)≧19cm，其上加設固定式表面緩衝材△Lw≧25dB(4) ‧檢附樓板衝擊音之隔音等級Ln,w≦50dB(4)	C2=25
			下列四項，擇一計分： ‧RC樓板版厚度(df)≧15cm ，其上加設固定式表面緩衝材△Lw≧20dB(4) ‧RC樓板厚度(df)≧18cm，其上加設固定式表面緩衝材△Lw≧17dB(4) ‧鋼承板式RC樓板厚度(df)≧19cm，其上加設固定式表面緩衝材△Lw≧20dB(4) ‧檢附樓板衝擊音之隔音等級Ln,w≦55dB(4)	C3=15
			‧RC、鋼構複合樓版厚度(df)<15cm或木構造樓版	C4=10

二、室內環境評估項目-(2)

大項	小項	對象	評分判斷	查核		小計	比重	加權得分
光環境	自然採光	玻璃透光性	‧清玻璃或淺色low-E玻璃等(可見光透光率0.6以上)	D1=20	D=○	X2=D+E =○	Y2=0.2	X2×Y2=_
			‧色版玻璃等(可見光透光率0.3~0.6)	D2=15
			‧低反射玻璃等(可見光透光率0.15~0.3)	D3=10
			‧高反射玻璃等(可見光透光率0.15以下)	D4=0
		住宿單元之居室空間以自然採光性能NL指標評估	‧0.6≦NL	E1=80	E=○
			‧0.5≦NL<0.6	E2=60
			‧0.3≦NL<0.5	E3=50
			‧0.1≦NL<0.3	E4=40
			‧NL<0.1	E5=20
通風換氣環境	自然通風空間	住宿單元之居室空間以自然通風潛力VP指標評估	‧0.15≦VP	G1=100	G=○	X3=G=○	Y3=0.3	X3×Y3=_
			‧0.12≦VP<0.15	G2=80
			‧0.08≦VP<0.12	G3=60
			‧0.05≦VP<0.08	G4=40
			‧VP<0.05	G5=10
室內建材裝修	整體裝修建材	一般建築主要居室空間	‧基本構造裝修量(全面以簡單粉刷裝修牆面與天花，或在有消防管線下以簡單平頂天花裝修，或簡單照明系統天花裝修者)	H1=40	H=○	X4=H+I=○	Y4=0.3	X4×Y4=_
			‧少量裝修量(七成以上天花或櫥櫃以外牆面未被板材裝潢裝修者)	H2=30
			‧中等裝修量(五成以上天花或櫥櫃以外牆面未被板材裝潢裝修者)	H3=20
			‧大量裝修量(七成以上天花或牆面被板材裝潢者)	H4=0
	綠建材	綠建材使用率	‧Rg(*8)≧Rgc+15%	I1=60	I=○
			‧Rgc+15%＞Rg≧Rgc+10%	I2=45
			‧Rgc+10%＞Rg≧Rgc+5%	I3=30
			‧Rgc+5%＞Rg≧Rgc	I4=20
			‧裝修毫無採用綠建材或Rg＜Rgc	I5=0

二、室內環境評估項目-(3)

大項	小項	對象	評分判斷	查核		小計	比重	加權得分
室內生態建材裝修	其他生態建材(優惠得分) (附計算或說明)	接著劑	‧50%以上接著劑數量採用綠建材	J=20	J=○	X5=J+K L+M+N+O+P=○	Y5= 0.2	X5×Y5=_
			‧不符以上條件者	J=0
		填縫劑	‧50%以上填縫劑數量採用天然材料	K=20	K=○
			‧不符以上條件者	K=0
		木材表面塗料或染色劑	‧50%以上木材表面採用天然保護塗料	L=20	L=○
			‧不符以上條件者	L=0
		電纜線、電線、水電管、瓦斯管線等管材	‧50%以上管線以非PVC材料製品替代(如金屬管、陶管)或具有綠建材標章、或環保標章認可之管線	M=20	M=○
			‧不符以上條件者	M=0
		建築外殼及冰水、熱水管之隔熱材	‧50%以上隔熱材數量採用天然或再生材料	N=20	N=○
			‧不符以上條件者	N =0
		竹材	‧採用率70%以上	O1=100	O=○
			‧採用率50%~69%	O2=80
			‧採用率30%~49%	O3=60
			‧採用率0%~29%	O4=40
			‧不符以上條件者	O5=0
		其他	‧使用其他足以證明有益於地球環保之天然建材	P=認定給分	P=○

三、室內環境設計值計算IE=ΣXi×Yi=_

四、系統得分

RS7=18.67×【(IE-60.0)/60.0】+1.5=_，(0.0≦RS7≦12.0)

水資源指標評估表–住宿類（2023年版）

一、建築名稱：○○○新建工程

基地所在地區

大型耗水項目

日降雨概率P

日平均雨量R

集雨面積Ar

儲水天數Ns

二、水資源指標計算式

編號	評分項目	得分
a	大便器	_
b	小便器	_
c	供公眾使用之水栓	_
d	浴缸或淋浴	_
e	雨中水設施或節水澆灌系統	_
f	空調節水	_
g	智慧水表	_
h	建築工地地下水再利用儲水塔裝置	_
水資源指標總得分WI=a+b+c+d+e+f+g+h=		_

三、自來水替代率評估項目

A、自來水替代水量Ws

左大括弧 2

日集雨量Wr = R × Ar =

箭號: 向右 1

(Ws以Wr或Wd 兩者中較小者帶入)

Ws =

雨水利用設計量Wd =ΣRi =

B、建築類別總用水量W_t

評估項目	建築類型	規模類型	單位面積用水量Wf (公升/(m².日))	Af或Nf(m²)	全棟建築總用水量Wt (公升/日)
	_	_	_	_	_

C、自來水替代率R_c = W_s ÷ W_t=

D、雨水貯集槽V_S=

_m³

標準值V_C=

_m³

□合格

□不合格

三、水資源設計值計算WI=a+b+c+d+e+f+g+h =_

四、系統得分

RS8=2.50×【(WI-2.0)/2.0】+1.5=_，(1.5≦RS8≦8.0)

污水垃圾改善指標評估表–住宿類（2023年版）

一、建築名稱：○○○新建工程

二、污水垃圾改善評估項目

A、污水指標查核

污染源	查核對象	合格條件	有無
一般生活雜排水	所有建築物的浴室、廚房及洗衣空間，或其他類建築物之一般生活雜排水	所有生活雜排水管確實接管至污水處理設施或污水下水道，尤其住宅建築每戶必須有專用洗衣空間並設有專用洗衣水排水管接至污水系統(檢附污水系統圖)	□GA
專用洗衣雜排水	寄宿舍、療養院、旅館、醫院、洗衣店等建築物的專用洗衣空間	必須設置截留器並定期清理，同時將排水管確實接管至污水處理設施或污水下水道(檢附污水系統圖)	□GB
專用廚房雜排水	學校、機關、公共建築、餐館、俱樂部、工廠、綜合辦公大樓等設有餐飲空間、員工餐廳的專用廚房	設有油脂截留器並定期清理，同時將排水管確實接管至污水處理設施或污水下水道(檢附油脂截留器設計圖與污水系統圖)	□GC
專用浴室雜排水	運動設施、寄宿舍、醫院、療養院、俱樂部等建築物的專用浴室	排水管確實接管至污水處理設施或污水下水道(檢附污水系統圖)	□GD

註：複合建築或機能複雜之建築物所需檢討之生活雜排水項目若不只單一水源，必須同時檢查通過方為及格

B、垃圾指標查核

垃圾處理措施(檢附相關圖說)	獎勵得分Gi	有無
1. 當地政府設有垃圾不落地等清運系統，無須設置專用垃圾集中場及密閉式垃圾箱者(本項與6.7.9.項不能重複得分)	G1=8分	□G1
2. 設有廚餘收集處理再利用設施並於基地內確實執行資源化再利用者(必須有發酵、乾燥處理相關計畫書及設備說明才能給分，限已完工建築申請)	G2=5分	□G2
3. 設有廚餘集中收集設施並定期委外清運處理，但無當地資源化再利用者(2.與3.只能任選其一，限已完工建築申請)	G3=2分	□G3
4. 設有落葉堆肥處理再利用系統者(必須有絞碎、翻堆、發酵處理相關計畫書及設備說明才能給分，限已完工建築申請)	G4=4分	□G4
5. 設置冷藏、冷凍或壓縮等垃圾前置處理設施者	G5=4分	□G5
6. 設有空間充足且運出動線說明合理之專用垃圾集中場(運出路徑必須有明確圖示)	G6=3分	□G6
7. 專用垃圾集中場有綠化、美化或景觀化的設計處理者	G7=3分	□G7
8. 設置具體執行資源垃圾分類回收系統並有確實執行成效者	G8=2分	□G8
9. 設置防止動物咬食且衛生可靠的密閉式垃圾箱者	G9=2分	□G9
10.垃圾集中場有定期清洗及衛生消毒且現場長期維持良好者(限已完工建築申請)	G10=2分	□G10
11.上述以外之垃圾處理環境改善規劃，經評估認定有效者	G11=認定值	□G11

三、污水垃圾改善設計值計算GI=ΣGi=_

四、系統得分

RS9=5.15×【(GI-10.0)/10.0】+1.5=_，(0.0≦RS9≦5.0)

建築能效評估系統計算書

建築能效基本資料

申請綠建築標章時，依據綠建築評估手冊計算所得之EEV=○、EAC1=○、EAC2=○、EL1=○、EL2=○，其計算過程與送審資料應依該手冊檢附辦理，在此不贅述。

□透天住宅 □集合住宅建築能效基本資料(無申請者免填)
建築物名稱	○
建築物地址	○
建築物概要	○
總樓地板面積	○	住宅空間空調節能效率EAC1(無資料逕令0.90)	○
外殼節能效率EEV	○	共用空間空調節能效率EAC2(無資料逕令0.90)	○
電力排碳係數β1	○	住宅空間照明節能效率EL1(無資料逕令0.90)	○
再生能源優惠係數γ	○	共用空間照明節能效率EL2(無資料逕令0.90)	○

免評估分區面積計算

免評估分區面積計算(分區欄位不足時請自行增列)
免評估分區	Afk面積 (m²)
○	○
○	○
○	○
免評估分區面積AFk	Σ_kAfk	○	m²

住宅空間評估分區面積與耗電標準計算

住宅空間評估分區面積與耗電標準計算(分區欄位不足時請自行增列)
住宅空間耗能分區	Afi面積(m²)	空調EUI標準kWh/(m².yr)		照明EUI標準kWh/(m².yr)
住宅空間耗能分區	Afi面積(m²)	AEUImaxi	AEUImi	LEUImaxi	LEUImi
○	○	○	○	○	○
○	○	○	○	○	○
○	○	○	○	○	○
○	○	○	○	○	○
○	○	○	○	○	○
最大值空調耗能	Σ_i(AEUImaxi×Afi)			○	kWh/yr
最大值照明耗能	Σ_i(LEUImaxi×Afi)			○	kWh/yr
中位值空調耗能	Σ_i(AEUImi×Afi)			○	kWh/yr
中位值照明耗能	Σ_i(LEUImi×Afi)			○	kWh/yr
住宅空間面積TAF1	Σ_iAfi			○	m²

共用空間評估分區面積與耗電標準計算

共用空間評估分區面積與耗電標準計算(分區欄位不足時請自行增列)
共用空間耗能分區	Afj面積(m²)	空調EUI標準kWh/(m².yr)		照明EUI標準kWh/(m².yr)
共用空間耗能分區	Afj面積(m²)	AEUImaxj	AEUImj	LEUImaxj	LEUImj
○	○	○	○	○	○
○	○	○	○	○	○
○	○	○	○	○	○
○	○	○	○	○	○
○	○	○	○	○	○
最大值空調耗能	Σ_j(AEUImaxj×Afj)			○	kWh/yr
最大值照明耗能	Σ_j(LEUImaxj×Afj)			○	kWh/yr
中位值空調耗能	Σ_j(AEUImj×Afj)			○	kWh/yr
中位值照明耗能	Σ_j(LEUImj×Afj)			○	kWh/yr
共用空間面積TAF2	Σ_jAfj			○	m²
總評估面積TAF	TAF1+TAF2			○	m²

空調碳排及照明碳排計算

空調碳排及照明碳排計算
空調碳排ACE*	[Σ_i(AEUImi×Afi)×(EAC1-0.12×EEV)+ Σ_j(AEUImj×Afj)×(EAC2-0.12×EEV)]×β1	○	kgCO₂/yr
照明碳排LCE*	[Σ_i(LEUImi×Afi)×EL1+ Σ_j(LEUImj×Afj)×EL2]×β1	○	kgCO₂/yr

固定設備碳排基準計算

固定設備碳排基準計算
瓦斯熱水器用戶NF1	○	碳排基準YCE1	○	節能效率E1n		○
用電熱水器用戶NF2	○	碳排基準YCE2	○	節能效率E2n		○
瓦斯爐用戶NF3	○	碳排基準YCE3	○	節能效率E3n		○
用電爐用戶NF4	○	碳排基準YCE4	○	節能效率E4n		○
管路保溫節能效率If	保溫材U值<4.1 W/(m²k)時，If=0.97，無則If=1.00					○
固定設備碳排基準FCE	MP×(NF1×YCE1+NF2×YCE2+ NF3×YCE3+ NF4×YCE4)				○	kgCO₂/yr
固定設備碳排FCE*	MP×(NF1×YCE1×E1n×If+ NF2×YCE2×E2n×If+ NF3×YCE3×E3n+NF4×YCE4×E4n)				○	kgCO₂/yr

公用機械碳排基準計算(透天住宅者免填)

公用機械碳排基準計算(透天住宅者免填)
小套房住戶數NFs	○	二房以上住戶數NFm	○	總住戶數NF		○
B1停車面積AFp1	○	耗電基準VEc1	○	排風機節能效率EV1		○
B2以下停車面積AFp2	○	耗電基準VEc2	○	排風機節能效率EV2		○
電梯台數Ne	○	耗電基準EEc	○	節能效率EE		○
年用水量Q	○	揚程基準PHc	○	能源成本效率PEB		○
每戶平均居住人口MP	(2.0×NFs+3.0×NFm) / (NFs+NFm)				○	人/戶
非住宅分區用水量Qn	0.6×365×Σ_k(AFk×Rk×Pk×qk) / 1000				○	m³/yr
年用水量Q	0.6×(225/1000)×365×MP×NF+Qn				○	m³/yr
公用機械碳排基準MCE	(Σ_jAFpj×VEcj+Ne×EEc+ 0.0183×Q×PHc)×β1				○	kgCO₂/yr
公用機械碳排MCE*	(Σ_jAFpj×VEcj×EVj+Ne×EEc×EE+ 0.0183×Q×PHc×PEB)×β1				○	kgCO₂/yr

碳排密度指標及全年總碳排量計算

碳排密度指標及全年總碳排量計算
碳排密度指標CEI*	□透天住宅 (ACE+LCE+FCE*) / TAF	○	kgCO₂/(m².yr)
	□集合住宅 (ACE+LCE+FCE+MCE) / TAF
全年總碳排量TC	□透天住宅 2.0×(ACE+LCE)+FCE*	○	kgCO₂/yr
	□集合住宅 1.8×(ACE+LCE)+FCE+1.1×MCE

建立評分尺度

建立評分尺度
近零碳基準CEIn	□透天住宅 0.7×[Σ_i(AEUImi+LEUImi)×Afi×β1+FCE] / TFA1	○	kgCO₂/(m².yr)
	□集合住宅 0.7×[Σ_i(AEUImi+LEUImi)×Afi×β1+FCE+ Σ_j(AEUImj+LEUImj)×Afj×β1+MCE)] / TFA
綠建築基準CEIg	□透天住宅 0.9×[Σ_i(AEUImi+LEUImi)×Afi×β1+FCE] / TFA1	○	kgCO₂/(m².yr)
	□集合住宅 0.9×[Σ_i(AEUImi+LEUImi)×Afi×β1+FCE+ Σ_j(AEUImj+LEUImj)×Afj×β1+MCE)] / TFA
中位值基準CEIm	□透天住宅 [Σ_i(AEUImi+LEUImi)×Afi×β1+FCE] / TFA1	○	kgCO₂/(m².yr)
	□集合住宅 [Σ_i(AEUImi+LEUImi)×Afi×β1+FCE+ Σ_j(AEUImj+LEUImj)×Afj×β1+MCE)] / TFA
最大值基準CEImax	□透天住宅 [Σ_i(AEUImaxi+LEUImaxi)×Afi×β1+FCE) / TFA1	○	kgCO₂/(m².yr)
	□集合住宅 [Σ_i(AEUImaxi+LEUImaxi)×Afi×β1+FCE)+ Σ_j(AEUImaxj+LEUImaxj)×Afj×β1+MCE)] / TFA
碳排密度指標CEI*	□透天住宅 (ACE+LCE+FCE*) / TAF	○	kgCO₂/(m².yr)
	□集合住宅 (ACE+LCE+FCE+MCE) / TAF
減碳率CRR	1.0-(CEI* / CEIm)	○	%

能效等級CEI基準值計算與分級標示

等級標示	能效得分標示	CEI範圍判斷數學標示符號	能效等級CEI基準值計算法
1⁺	90~100	≦	CEIn=○
1	80~<90	≦	CEIn+(10/40)×(CEIg–CEIn)=○
2	70~<80	≦	CEIn+(20/40)×(CEIg–CEIn)=○
3	60~<70	≦	CEIn+(30/40)×(CEIg–CEIn)=○
4	50~<60	≦	CEIg=○
5	40~<50	≦	CEIg+(10/50)×(CEImax–CEIg)=○
6	20~<40	≦	CEIg+(30/50)×(CEImax–CEIg)=○
7	0~<20	>	CEIg+(30/50)×(CEImax–CEIg)=○

建築能效得分計算

建築能效評估法

近零碳基準CEIn=○kgCO₂/(m².yr)
綠建築基準CEIg=○kgCO₂/(m².yr)
中位值基準CEIm=○ kgCO₂/(m².yr)
最大值基準CEImax=○gCO₂/(m².yr)
碳排密度指標CEI*=○kgCO₂/(m².yr)
建築能效SCORE_EE	當CEI≦CEIg時， 50+40×(CEIg–CEI) / (CEIg–CEIn )=	○
	當CEI＞CEIg時， 50×(CEImax–CEI) / (CEImax–CEIg )=

再生能源之建築能效SCORE_EE*優惠計算(無申請者免填)

再生能源電力形式T=○

再生能源設置比例Rs =○

再生能源PV優惠係數γ=0.1×T×Rs=○

再生能源之建築能效SCORE_EE*= SCORE_EE×(1.0+γ)=○

建築能效等級判定

依上述建築能效判定建築能效分級及日常節能指標總得分RS4計算

系統得分	RS4=33.0×( SCORE_EE-50.00)/40.00=○，(0.0≦RS4≦33.0)
建築能效	○等級

檢附申請案平面圖及標示耗能分區

使用分區圖
現況照片
營運相關資料
設備相關資料
附錄用電資料